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Disc.: PATOLOGIA Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120495PROCESSO DE LESÃO, DEGENERAÇÃO E MORTE CELULAR 1. Qual é o tipo de degeneração que é resultado da condensação de filamentos intermediários, suas proteínas associadas ou do acúmulo de material decorrente de uma infecção ou da endocitose proteica? Degeneração gordurosa Degeneração cálcica Degeneração fibrinoide Degeneração hialina Degeneração hidrópica Data Resp.: 22/09/2022 17:53:14 Explicação: A resposta certa é: Degeneração hialina 2. No processo de reparo tecidual, um tema recorrente e muito importante clinicamente é a fibrose. A seguir, são listadas as características da fibrose. Assinale a alternativa que contenha uma prática que não corresponde a ela: Pode ser responsável pela disfunção e até insuficiência dos órgãos. É induzida por estímulos lesivos agudos, como as infecções e inflamações de rápida progressão. Possui mecanismos de desenvolvimento idênticos aos da cicatrização da pele. Refere-se à deposição excessiva de colágeno e de outros componentes da matriz extracelular nos tecidos. A biópsia do órgão acometido continua sendo o padrão-ouro para o diagnóstico da fibrose, principalmente no fígado. Data Resp.: 22/09/2022 17:54:09 Explicação: A resposta certa é: É induzida por estímulos lesivos agudos, como as infecções e inflamações de rápida progressão. 3. Um médico dermatologista recebeu em seu consultório um paciente que lhe mostrou pequenas lesões em alto relevo nas nádegas. Durante a consulta, foi realizada uma biópsia da lesão, que posteriormente revelou a presença de aglomerados de macrófagos carregados de colesterol, com aspecto espumoso. Sabendo dessas informações e do fato que o paciente em questão possuía síndrome metabólica, qual o melhor diagnóstico para as lesões? Degeneração hialina Xantoma Degeneração hidrópica Psoríase Lúpus eritematoso Data Resp.: 22/09/2022 17:54:21 Explicação: A resposta certa é: Xantoma EM2120496DISTÚRBIOS PIGMENTARES E CALCIFICAÇÕES 4. O desenvolvimento das pneumoconioses é facilitado por alguns fatores. Analise as afirmativas a seguir: I. Partículas maiores e mais densas são mais facilmente instaladas no pulmão após inalação. II. A quantidade de partículas inaladas e o tempo de exposição são importantes para o desenvolvimento das pneumoconioses. III. O tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento das pneumoconioses por lesionar o aparelho mucociliar. É correto o que se afirma em: II e III. I. III. II. I e II. Data Resp.: 22/09/2022 17:54:44 Explicação: A resposta certa é: II e III. 5. O cálcio é um elemento importante para o nosso organismo, pois participa da coagulação do sangue e entra na constituição dos ossos e dentes, entre outras funções. Sobre o metabolismo do cálcio e a calcificação, analise as asserções a seguir e as relações entre elas: I. O aumento do hormônio calcitonina pode gerar a calcificação metastática. Porque II. A calcitonina é um hormônio que induz o aumento da atividade dos osteoclastos, mobilizando assim cálcio do osso para a circulação sanguínea. O aumento de cálcio pode levar à hipercalcemia, condição necessária para o estabelecimento da calcificação metastática. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas Data Resp.: 22/09/2022 17:55:36 Explicação: As duas proposições são falsas porque A calcificação metastática ocorre nos tecidos normais sempre em situações de hipercalcemia, que pode ter quatro causas principais, como: o aumento da secreção de paratormônio devido a tumores das paratireoides (hiperparatireoidismo), que estimula os osteoclastos que, ao causar a desmineralização e degradação da matriz, liberam cálcio e fósforo para a corrente sanguínea; a destruição de tecido ósseo decorrente de tumores primários da medula óssea, remodelamento ósseo, metástases esqueléticas disseminadas ou imobilização; distúrbios relacionados à vitamina D; e insuficiência renal. 6. As melanodermias secundárias são caracterizadas pelo aumento na atividade das células produtoras de melanina, os melanócitos. Elas podem ser chamadas também de melasmas ou cloasmas gravídicos. A seguir, listamos algumas características do Melasma. Assinale a alternativa que não representa uma característica dele: O uso de filtro solar é capaz de reduzir ou evitar a formação dos melasmas. São estimulados por alterações hormonais e exposição solar. São mais comuns em mulheres do que nos homens. Não possuem efeitos danosos, mas apresentam efeitos estéticos. Na pele, se apresentam como uma mancha única com coloração castanho-claro a escuro Data Resp.: 22/09/2022 17:55:56 Explicação: A resposta certa é: Na pele, se apresentam como uma mancha única com coloração castanho- claro a escuro EM2120106DISTÚRBIOS DA CIRCULAÇÃO 7. O infarto é uma área de necrose tecidual causada por isquemia prolongada, devido à obstrução do suprimento arterial ou da drenagem venosa. Considerando o infarto, as suas características patológicas são: A apresentação dos infartos geralmente se dá de forma difusa, de modo que a localização do vaso obstruído fica comprometida mesmo em lesões já estabelecidas. Órgãos de circulação dupla, como os pulmões, são relativamente menos resistentes ao infarto que órgãos como os rins, de circulação arterial terminal. A resposta de reparo inicia-se nas margens preservadas e, na maioria dos infartos, resulta na formação de uma cicatriz. A característica histológica presente em todos os órgãos infartados é a necrose coagulativa isquêmica, que se desenvolve quase que imediatamente após a lesão isquêmica. A causa da grande maioria dos infartos é a trombose ou embolia venosa, em que a obstrução do fluxo de sangue venoso impede a perfusão tecidual. Data Resp.: 22/09/2022 17:56:32 Explicação: A resposta correta é: A resposta de reparo inicia-se nas margens preservadas e, na maioria dos infartos, resulta na formação de uma cicatriz. 8. O entendimento contemporâneo da aterogênese integra os fatores de risco à chamada hipótese de resposta à lesão. Assinale a alternativa que contenha uma associação correta da formação e progressão da placa de ateroma: As únicas células envolvidas na formação da placa aterosclerótica são os macrófagos e as células musculares lisas, que se proliferam em resposta à liberação de citocinas. A turbulência do fluxo sanguíneo é um fator que previne a formação da placa, pois impede o depósito de lipoproteínas. Somente a perda da integridade endotelial é considerada a base da resposta à lesão, resultando no espessamento da camada íntima. As células musculares lisas e os macrófagos não conseguem realizar a degradação completa das lipoproteínas e acabam se transformando em células espumosas. Na hiperlipidemia crônica, as moléculas de HDL se acumulam no interior da adventícia, em que se agregam ou são oxidadas. Data Resp.: 22/09/202217:58:08 Explicação: A LDL oxidada é acumulada em células musculares lisas e em macrófagos, que não conseguem realizar a degradação completa e acabam se transformando no que chamamos de células espumosas .A disfunção endotelial, sem perda da integridade, é a base da maioria dos casos de aterosclerose e é caracterizada pelo aumento da permeabilidade endotelial e da adesão leucocitária e pela alteração da expressão genética. O fluxo laminar não turbulento, unidirecional, leva à expressão de genes endoteliais envolvidos na proteção contra a aterosclerose. Na hiperlipidemia (níveis de lipídeos anormalmente elevados no sangue) crônica, as moléculas de LDL se acumulam no interior da camada íntima, onde se agregam ou são oxidadas pelos radicais livres produzidos pelas células inflamatórias. A ativação dos leucócitos, como os macrófagos, e das células endoteliais também leva à proliferação de células musculares lisas e à síntese de proteínas da matriz extracelular. INFLAMAÇÃO, REPARO TECIDUAL E NEOPLASIAS 9. A que se atribui a mudança no perfil epidemiológico que resultou na diminuição das doenças infeciosas e no aumento das doenças crônicas não transmissíveis? Ao avanço tecnológico que permitiu o desenvolvimento de vacinas e medicamentos, e as melhorias em saneamento nas cidades, que trouxeram mais qualidade de vida. Aumento do uso irrestrito e sem prescrição médica de antibióticos. Emergência do HIV/AIDS no final da década de 1980, que acelerou o desenvolvimento de antivirais e antibióticos. Diminuição do hábito de fumar. Desenvolvimento de métodos de diagnóstico que aumentaram a sensibilidade dos sistemas de saúde, permitindo assim a real quantificação dos novos casos. Data Resp.: 22/09/2022 17:59:33 Explicação: A resposta correta é: Ao avanço tecnológico que permitiu o desenvolvimento de vacinas e medicamentos, e as melhorias em saneamento nas cidades, que trouxeram mais qualidade de vida. 10. Uma das etapas do processo inflamatório é o reconhecimento do agente agressor. Esse processo é imediatamente seguido por: Diminuição do fluxo sanguíneo Recrutamento de leucócitos Migração de leucócitos Formação de edema Fagocitose Data Resp.: 22/09/2022 17:59:43
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