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Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	03723INTRODUÇÃO AOS CUIDADOS FARMACÊUTICOS E À FARMÁCIA CLÍNICA
	 
		
	
		1.
		(Quadrix - 2017 - Conselho Federal de Farmácia - AL) A Resolução do Conselho Federal de Farmácia no 585/13 estabelece as atribuições clínicas do farmacêutico.
Sobre essas atribuições, marque a alternativa correta.
	
	
	
	Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
	
	
	Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde.
	
	
	Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes relacionados aos medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia.
	
	
	Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de diagnóstico e cuidado ao paciente.
	
	
	Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento.
	Data Resp.: 01/09/2022 14:00:29
		Explicação:
A anamnese farmacêutica é o Procedimento de coleta de dados sobre o paciente, realizada pelo farmacêutico por meio de entrevista com a finalidade de conhecer sua história de saúde, elaborar o perfil farmacoterapêutico e identificar suas necessidades relacionadas à saúde. Não tem objetivo de diagnóstico de condição de saúde.
	
	
	 
		
	
		2.
		(SBRAFH - 2013) ''A semiologia farmacêutica é a aplicação dos conhecimentos previamente adquiridos, no qual o farmacêutico como profissional da saúde utiliza a fim de resolver distúrbios menores relacionados à farmacoterapia.'' PEDROSO, T. M.; MASTROIANNI, P. C.; SANTOS, J. L. Semiologia farmacêutica e os desafios para sua consolidação. Revista Eletrônica de Farmácia. Vol.XI (2),55-69, 2014.
A avaliação sistemática da farmacoterapia é uma das atividades contempladas na semiologia farmacêutica e deve considerar:
	
	
	
	Apenas a eficácia do medicamento.
	
	
	Apenas a eficiência do tratamento sem considerar a adesão do paciente ao tratamento.
	
	
	Somente a necessidade e eficácia do medicamento.
	
	
	Apenas a necessidade do medicamento.
	
	
	A efetividade e segurança de todos os medicamentos em uso pelo paciente e de sua adesão ao tratamento.
	Data Resp.: 01/09/2022 14:04:58
		Explicação:
A análise crítica e estruturada sobre os medicamentos em uso pelo paciente, cuja finalidade é a resolução de problemas relacionados à prescrição, à utilização, aos resultados terapêuticos, entre outros. Tais problemas que poderão ser identificados são, por exemplo: reações adversas, baixa adesão, erros de dosagem e/ou de doses, interações de medicamentos, necessidade de acompanhamento ou de terapia adicional, como também oportunidades de redução no custo do tratamento.
Dessa maneira, sabemos que a necessidade do medicamento e sua eficácia devem ser consideradas dentro de um conjunto de fatores e não isoladamente. Além disso, a adesão do paciente ao tratamento é um fator limitante da eficiência do mesmo e deve ser considerada.
Por fim, a efetividade e a segurança dos medicamentos prescritos e a adesão do paciente ao uso dos mesmos são pontos críticos na revisão da farmacoterapia.
	
	
	03724FARMACOLOGIA CLÍNICA
	 
		
	
		3.
		(Adaptado de UNIFESP, 2014) Paciente ADE, 78 anos, é internado no hospital devido a um Infarto do miocárdio. Durante a internação o paciente recebe aspirina, atenolol e heparina, que deve ser monitorada periodicamente através do TTPA. Marque a alternativa que indica a propriedade de certos fármacos, como a da aspirina e da heparina que justificaria o monitoramento ou não.
	
	
	
	Potência do fármaco
	
	
	Tempo de absorção do fármaco
	
	
	Indice Terapêutico do fármaco
	
	
	Capacidade de se ligar a receptores
	
	
	Tempo de excreção do fármaco
	Data Resp.: 01/09/2022 14:07:15
		Explicação:
O monitoramento terapêutico está indicado para os fármacos que apresentam um estreito índice terapêutico, ou seja, suas concentrações terapêuticas e tóxicas são muito próximas. As propriedades descritas nas outras alternativas não representam uma indicação para monitoramento terapêutico dos fármacos.
	
	
	 
		
	
		4.
		(VUNESP, 2019) O volume de distribuição (Vd) dos fármacos é uma medida importante que auxilia na compreensão de como o fármaco se comporta nos diferentes compartimentos do organismo. A tabela a seguir apresenta o volume de água hipotético correspondente a alguns compartimentos, considerando um adulto de 70 Kg e 38,5 litros de água total no organismo.
Se a heparina apresenta Vd de 0,05 L/Kg de peso corpóreo, é correto afirmar que após a administração de uma dose, esta se encontrará distribuída:
	
	
	
	preferencialmente no líquido intracelular.
	
	
	preferencialmente no plasma.
	
	
	por toda a água do organismo.
	
	
	entre os líquidos extra e intracelular.
	
	
	preferencialmente no líquido extracelular.
	Data Resp.: 22/09/2022 22:41:35
		Explicação:
Ao fazermos o cálculo do volume de distribuição da heparina no adulto de 70kg, encontraremos 3,5L (0,05L x 70kg), e de acordo com a tabela, é volume equivalente ao compartimento plasmático. E de fato, alguns fármacos, como a heparina, ficam confinados ao plasma porque a molécula é muito grande para atravessar a parede dos capilares com facilidade.
	
	
	03725MONITORAMENTO CLÍNICO
	 
		
	
		5.
		Para o correto monitoramento dos medicamentos, deve-se obedecer a orientação do melhor momento para coleta do material biológico a ser analisado. Para a análise dos níveis plasmáticos do imunossupressor Ciclosporina assinale a opção que contém o material biológico coletado e o momento ideal para realizar a coleta.
	
	
	
	Soro, a cada 24 horas.
	
	
	Sangue total, 2 horas após a dose.
	
	
	Plasma ou soro, antes da próxima dose.
	
	
	Plasma ou soro, 2 horas após a dose.
	
	
	Sangue total, antes da próxima dose.
	Data Resp.: 22/09/2022 22:58:53
		Explicação:
Para realizar o monitoramento clínico da Ciclosporina, o sangue total do paciente deve ser coletado após 2 horas da administração do medicamento. O plasma ou soro podem ser utilizados, por exemplo, durante o monitoramento dos anticonvulsivantes (coleta antes da próxima dose) e dos antiarrítmicos (dependendo do fármaco em monitoramento, material pode ser coletado a cada 24h ou antes da próxima dose). Já o soro pode ser utilizado para o monitoramento dos psicofármacos (dependendo do fármaco em monitoramento, o soro pode ser coletado 3-6h ou 12h após a dose).
	
	
	 
		
	
		6.
		Leia o trecho abaixo e complete a lacuna.
A receita de controle especial em duas vias, cuja notificação é de cor branca, é utilizada para prescrição de medicamentos do tipo _____________________.
 
Assinale a alternativa que preenche a lacuna corretamente.
	
	
	
	Neurolépticos
	
	
	Psicotrópicos
	
	
	Substâncias de uso proscrito
	
	
	Entorpecentes
	
	
	Anorexígenos
	Data Resp.: 22/09/2022 22:52:09
		Explicação:
Os neurolépticos, também conhecidos como Antipsicóticos (Ex.: clorpromazina e droperidol) pertentem a categoria das substâncias de uso controlado da lista C1, cuja notificação é de cor branca, e devem ser prescritos em duas vias, sendo a primeira retida na farmácia ou drogaria e a segunda via, para o paciente. As outras alternativas estão incorretas pois os entorpecentes e os psicotrópicos pertencem a lista A1 e A3, respectivamente, e necessitam da notificação de Receita A (coloração amarela). Já os anorexígenos pertencem a lista B2, e necessitam da notificação dereceita B (coloração azul). A comercialização das substâncias de uso proscrito é proibida no Brasil.
	
	
	03726CUIDADOS FARMACÊUTICOS
	 
		
	
		7.
		(Adaptado IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021) Pacientes idosos e pediátricos podem ter, em algumas situações, dificuldade de deglutição. Para evitar esse tipo de problema, indica-se o uso de:
	
	
	
	líquidos, por facilitarem o processo de ingestão.
	
	
	comprimidos, por terem revestimento.
	
	
	pós, por serem mais facilmente absorvidos na própria boca.
	
	
	cápsulas, por possuírem um invólucro de proteção.
	
	
	injetáveis, por não dependerem da capacidade de deglutição do paciente.
	Data Resp.: 01/09/2022 14:12:43
		Explicação:
A via de administração oral deve ser priorizada em relação a via injetável. Ademais, medicamentos líquidos, como soluções e suspenções, facilitam a deglutição, que pode ser dificultada de acordo com o tamanho da capsula ou do comprimido. Os medicamentos líquidos também permitem maior flexibilidade de dose, a qual é ajustada segundo o volume.
	
	
	 
		
	
		8.
		(CRF-TO - 2015 - adaptado) "Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. A insulina é produzida pelo pâncreas e é responsável pela manutenção do metabolismo da glicose e a falta desse hormônio provoca déficit na metabolização da glicose e, consequentemente, diabetes. Caracteriza-se por altas taxas de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente."
 
Retirado de: BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Diabetes. Biblioteca Virtual em Saúde. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/diabetes/
 
Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional dos antidiabéticos e julgue-as como corretas ou incorretas.
 
I - Os antidiabéticos orais são indicados para pacientes portadores de diabetes tipo II não controlados com dieta adequada e exercício físico regular. O medicamento deve ser recomendado em associação com as medidas não medicamentosas, em vez de substituí-las. Caso a terapia com antidiabético oral não se mostre efetiva, deve-se buscar a elevação da dose e vedar o uso de insulina.
II - O uso de insulinas visa controlar os níveis glicêmicos, mantendo valores de hemoglobina glicosilada em faixa que permita retardar a progressão da doença, melhorar a qualidade de vida, diminuir o risco de complicações vasculares e minimizar os efeitos adversos da terapia, principalmente os episódios de hipoglicemia.
III - Pacientes portadores de diabetes tipo I podem obter controle da glicemia através do uso de múltiplas doses de insulina em esquema basal e prandial ou por meio de bomba de infusão de insulina acompanhada de automonitorização da glicemia capilar.
	
	
	
	Apenas a afirmativa III está correta.
	
	
	Apenas a afirmativa I está correta.
	
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
	
	
	Apenas a afirmativa II está correta.
	Data Resp.: 01/09/2022 14:16:31
		Explicação:
No caso de insucesso para controle de glicemia em pacientes tipo II deve-se investigar a adesão aos métodos não farmacológicos e posteriormente elevar a dose ou associar mais um fármaco de classe diferente. A insulinoterapia é utilizada para os dois tipos de diabetes com o objetivo de controle da doença. A insulina é um agente hipoglicemiante, dentre os seus efeitos adversos encontramos a hipoglicemia - logo ela minimiza episódios de hiperglicemia e aumenta os riscos de hipoglicemia.
	
	
	03727ATENÇÃO CONTINUADA EM SAÚDE
	 
		
	
		9.
		(FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG) A polifarmácia tem sido amplamente discutida no processo de cuidado em saúde. Os profissionais devem assegurar a qualidade da farmacoterapia, evitando a prescrição exacerbada de múltiplos fármacos, pois a polifarmácia tem sido associada à(ao):
	
	
	
	Ampliação do acesso nos serviços de saúde, especialmente de idosos.
	
	
	Mudança no modelo de atenção com foco no modelo médico centrado.
	
	
	Aumento da morbimortalidade com redução da qualidade de vida dos indivíduos.
	
	
	Redução do risco de ocorrência de interações medicamentosas.
	
	
	Diminuição da procura por tratamentos e aquisição de medicamentos.
	Data Resp.: 01/09/2022 14:20:59
		Explicação:
A polifarmácia pode trazer diversos riscos para o paciente. Ela pode contribuir para o aumento da morbimortalidade, redução da qualidade de vida, e aumento dos custos da atenção, causando um impacto direto nas pessoas e nos sistemas de saúde.
	
	
	 
		
	
		10.
		(Adaptado FURB - Prefeitura - 2021) As ações de educação em saúde visam a emancipação do paciente em relação ao seu autocuidado em saúde. Trata-se de uma troca de saberes tradicionais e técnicos, realizada de maneira horizontal entre profissional de saúde e paciente. Considere as afirmativas relacionadas a Educação em Saúde. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)São ações que cabem a alguns profissionais da saúde.
(__)É uma forma de proporcionar acesso a informações e habilidades, pois é direito de todos "conhecer" para poder controlar os fatores determinantes que influem no seu ambiente de vida.
(__)Traz o reconhecimento da influência das condições de vida na saúde do indivíduo: o local onde vive, seu trabalho, sua escolaridade e acesso a serviços.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
	
	
	
	V, F, V.
	
	
	F, F, V.
	
	
	V, F, F.
	
	
	F, V, F.
	
	
	F, V, V.
	Data Resp.: 01/09/2022 14:19:35
		Explicação:
A educação em saúde é a atributo de todos os profissionais da saúde. O conhecimento propicia a tomada de decisões sobre atitudes e ações de cuidados em saúde. A educação em saúde utiliza o conceito de determinantes sociais da saúde, sendo esse um conjunto de fatores que podem propiciar o desencadear de doenças.