6 semana - TICS

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TICS – SEMANA 6: Abdômen agudo 
Aluna: Ana Carolina Casali Zanette 14/03/2022 
Abdome Agudo Inflamatório 
− É causada por processo inflamatório e/ou infeccioso em cavidade abdominal, órgãos 
ou estruturas adjacentes. 
− Costuma cursar com manifestações de peritonite e alterações de ritmo intestinal. 
− Caracteriza-se por dor de início insidioso e intensidade progressiva. Pode ser causado 
por um processo agudo ou pela agudização de uma doença crônica 
− Suas principais etiologias são: apendicite aguda, colecistite aguda, pancreatite aguda e 
diverticulite. 
Abdome Agudo Perfurativo 
− Caracteriza-se por dor de início súbito e intenso, difusa em todo abdome, agravada com 
movimentação e irritação peritoneal por derrame de conteúdo de vísceras ocas no 
peritônio. 
− A evolução natural da síndrome se dá por inflamação química inicial com posterior 
invasão bacteriana, agravando o quadro. 
− Etiologias comuns: úlcera gastro-duodenal, diverticulite, corpos estranhos e neoplasia. 
Abdome Agudo Obstrutivo 
− Síndrome caracterizada por sinais e sintomas de obstrução em TGI, como náuseas, 
vômitos, 
distensão abdominal, parada de eliminação de flatos e fezes. 
− Tem caráter evolutivo e a dor costuma ser em cólica, geralmente periumbilical. 
− Pode apresentar causa mecânica, por obliteração parcial ou total do lúmen, ou funcional. 
− Etiologias comuns: corpo estranho, bridas, hérnias, neoplasias, bolo de áscaris. 
Abdome Agudo Vascular 
− Caracterizado por dor abdominal intensa de origem vascular, sendo uma urgência não-
traumática grave por redução súbita do fluxo sanguíneo intestinal. Quando o quadro é 
mais arrastado, a intensidade pode se apresentar diminuída pela circulação colateral. 
− A dor é difusa e mal definida, apresentando desproporção entre a dor e o exame físico. 
− Etiologias comuns: embolia e trombose mesentérica com isquemia intestinal, redução 
do débito cardíaco, gastroenterites. 
 
 
 
 
 
Abdome Agudo Hemorrágico 
− Causado pela presença de sangue em cavidade abdominal. São mais raros e geralmente 
acometem faixas etárias mais avançadas. 
− Dor intensa, com rigidez e sinais de hipovolemia, tais como hipotensão, taquicardia, 
palidez e sudorese. Como há sangramento, a depender do volume e a velocidade de 
instalação do quadro, pode haver prejuízo neurológico e a intervenção deve ser rápida. 
− Em mulheres, sempre investigar ciclo menstrual e possibilidade de gravidez. 
− Etiologias comuns: gravidez ectópica rota, ruptura de aneurisma de aorta, rotura de 
baço. 
Referência 
PORTH, C.M.; MATFIN, G. Fisiopatologia. 10a ed. Guanabara Koogan, 2021. 
Dani R. Gastroenterologia essencial. 2. ed. Rio de. Janeiro (RJ): Editora Guanabara 
Koogan, 2001.