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24/09/2022 18:21 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/6 Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: ASPECTOS CLÍNICOS DE HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA Aluno(a): JOSIVALDO SOUZA SOARES 201909011096 Acertos: 7,0 de 10,0 24/09/2022 Acerto: 0,0 / 1,0 Um paciente com petéquias e sangramento apresentou no hemograma plaquetopenia, com a presença de plaquetas macrocíticas no esfregaço de sangue periférico e discretas alterações das linhagens granulocítica e eritroide, sem células blásticas circulantes, sem alterações no mielograma. Qual é o possível diagnóstico e tratamento, respecitvamente? Púrpura amegacariocítica e corticoide em altas doses. Púrpura trombocitopênica trombótica e plasmaférese terapêutica. Púrpura trombocitopênica idiopática e corticoides. Púrpura trombocitopênica trombótica e uso de imunoglobulina. Anemia aplástica severa e transfusão de concentrado de plaquetas. Respondido em 24/09/2022 18:16:07 Explicação: A resposta certa é: Púrpura trombocitopênica idiopática e corticoides. Acerto: 1,0 / 1,0 Um paciente de 5 anos apresentou fraqueza e palidez. Ao exame, foi verificado um aumento de leucócitos com predomínio de células imaturas associado a plaquetopenia e anemia. O responsável legal relatou febre e infecções recorrentes, além de petéquias no corpo. Foi feito o mielograma e algumas colorações específicas, conforme ilustrado na figura a seguir: Questão1 a Questão2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); 24/09/2022 18:21 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/6 De acordo com os resultados obtidos, qual é o provável diagnóstico da criança? LMA-M3. LMA-M7. Linfoma de Hodgkin Linfoma não Hodking. LLA. Respondido em 24/09/2022 18:16:13 Explicação: A resposta certa é: LLA. Acerto: 1,0 / 1,0 De acordo com a relação de doenças relacionadas ao trabalho constantes no regulamento da Previdência Social, são agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza ocupacionais relacionados às síndromes mielodisplásicas: Benzeno e radiações ionizantes. Amina aromática e compostos arsenicais Tetracloreto de carbono e trinitrotolueno. Cromo e seus compostos tóxicos. Fósforo amarelo e agrotóxicos arsenicais. Respondido em 24/09/2022 18:16:26 Explicação: A resposta certa é: Benzeno e radiações ionizantes. Acerto: 1,0 / 1,0 Paciente de 20 anos deu entrada no hospital com clínica tendo febre alta, petéquias, cefaleia e dor nas articulações, além de secreção mucopurulenta. O médico de plantão pediu um exame de sangue, que revelou leucopenia, plaquetopenia variável e pequenos linfócitos atípicos por hiperbasofilia citoplasmática. A partir desse hemograma, qual é o possível diagnóstico? Questão3 a Questão4 a 24/09/2022 18:21 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/6 Coqueluche Dengue LLC Mononucleose infecciosa Mieloma múltiplo Respondido em 24/09/2022 18:16:48 Explicação: A resposta certa é: Dengue Acerto: 0,0 / 1,0 "A infecção pelo vírus da Hepatite C (VHC) é considerada um importante problema de saúde pública. Apresenta distribuição mundial e estima-se que existam cerca de 170 milhões de portadores crônicos de Hepatite C no mundo. Durante as décadas de 1970 e 1980, não se conheciam as causas etiológicas dos casos de hepatite pós-transfusão sanguínea. Ainda na década de 1970, testes de triagem sorológicos, voltados para a investigação do VHC e VHB, apontaram que 25% dos casos de hepatite associados às transfusões sanguíneas estavam relacionados ao vírus da Hepatite B (VHB). Os 75% de casos restantes foram considerados como hepatites não-A e não-B" (COSTA, A.S. et al. Incidência de hepatite C em doadores de sangue do município de Anápolis no ano de 2010. Universitas: Ciências da Saúde, Brasília, v. 11, n. 1, p. 11- 17, jan./jun. 2013). Desde 2004, as bolsas de sangue são testadas para verificação desse vírus pela metodologia do NAT. Das legislações relacionadas ao serviço de hemoterapia listadas a seguir, qual a alternativa delas regulamenta a obrigatoriedade da metodologia NAT para todas as bolsas de sangue: RDC n.º 34. RDC n.º 175. RDC n.º 222. Portaria de Consolidação n.º 5. Portaria n.º 112. Respondido em 24/09/2022 18:16:56 Explicação: A resposta correta é: Portaria n.º 112. Acerto: 0,0 / 1,0 Um paciente iniciou a transfusão de CH com temperatura de 36 °C, apresentando, após 20 minutos de transfusão, temperatura de 37,5 °C, sem calafrios, sensação de frio e desconforto, mas sem outros motivos associados. O médico assistente suspeitou que o paciente estava sofrendo uma reação febril não hemolítica transfusional (RFNH). Qual é a etiologia que está, mais provavelmente, associada? Anticorpos contra antígenos leucocitários Hemólise extravascular imune Anticorpos plaquetários Hemólise intravascular imune Proteínas plasmáticas Respondido em 24/09/2022 18:17:06 Explicação: A resposta certa é: Anticorpos contra antígenos leucocitários Questão5 a Questão6 a 24/09/2022 18:21 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/6 Acerto: 1,0 / 1,0 (Adaptado de Instituto AOCP EBSERH 2015 - Biomédico) O eritrograma é a parte do hemograma que avalia quantitativa e qualitativamente os eritrócitos. Além disso, também fazem parte do eritrograma os índices hematimétricos. A seguir são listados alguns parâmetros analisados no eritrograma. Assinale a alternativa que apresenta os índices hematimétricos: Hemoglobina, hematócrito, RDW e HCM hemoglobina, VCM, RDW CHCM, RDW, plaquetas e hematócrito RDW, VCM, hemácias e hemoglobina VCM, CHCM, HCM e RDW Respondido em 24/09/2022 18:17:21 Explicação: A resposta certa é: VCM, CHCM, HCM e RDW Acerto: 1,0 / 1,0 (Concurso SESA Farmacêutico - Área: Bioquímico 2013) As hemácias são os elementos figurados mais abundantes do sangue. As análises qualitativas e quantitativas das hemácias auxiliam o diagnóstico dos pacientes com doenças hematológicas. A respeito de variações morfológicas e numéricas observadas nas hemácias dos pacientes, assinale a opção correta. A contagem global de hemácias apresenta maior reprodutibilidade que a porcentagem de hematócrito. Em todos os estágios de maturação, as hemácias apresentam grânulos arredondados dispersos no citoplasma, que se coram com substâncias ácidas. O índice volumétrico representa o valor do hematócrito multiplicado por 100 e dividido pelo valor da contagem da hemoglobina. A presença de células macrocíticas é indicativa de deficiência de ferro. A anisocitose refere-se a uma grande variação do tamanho das hemácias. Respondido em 24/09/2022 18:17:43 Explicação: A resposta certa é: A anisocitose refere-se a uma grande variação do tamanho das hemácias. Acerto: 1,0 / 1,0 Durante uma aula prática da disciplina de hematologia clínica, um aluno observou a seguinte imagem. Questão7 a Questão8 a Questão9 a 24/09/2022 18:21 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/6 https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/red-blood-cell-morphology-macrocytosis-305749952 Após sua análise, o professor perguntou qual era a conclusão diagnóstica e ele informou que se tratava de uma anemia ferropriva, pois as hemácias apresentavam macrocitose. A conclusão do aluno foi correta, uma vez que na anemia ferropriva ocorre uma diminuição da síntese de hemoglobina e um aumento do volume do eritrócito. nenhuma das anteriores. errada, pois os eritrócitos macrocíticos são observados na anemia de doença crônica. errada, pois os eritrócitos macrocíticos são observados nas anemias megaloblásticas. errada, pois os eritrócitos macrocíticos são observados nas talassemias. Respondido em 24/09/2022 18:18:31 Explicação: A resposta certa é: errada, pois os eritrócitos macrocíticos são observados nas anemias megaloblásticas. Acerto: 1,0 / 1,0 ''A hemoglobinúria paroxística noturnaé um distúrbio adquirido raro caracterizado por hemólise intravascular e hemoglobinúria. Leucopenia, trombocitopenia, tromboses arteriais e venosas e crises episódicas são comuns.'' (BraunsteiN, E. N. Hemoglobinúria paroxística noturna. Manual MSD. Consultado na internet em: 5 mai. 2021.) Sobre esse tipo de anemia, analise as afirmativas a seguir: I. Ela é causada por mutações que diminuem a síntese do glicosilfosfatidil-inositol (GPI). II. Indivíduos com diminuição dos eritrócitos, plaquetas e dos leucócitos conjuntamente, que apresentem contagem de reticulócitos elevadas, são candidatos à investigação para HPN. III. No teste de HAM, os eritrócitos normais sofrem hemólise e os HPNs não são lisados. É correto o que se afirma em II e III. I e II. Questão10 a 24/09/2022 18:21 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/6 I. III. II. Respondido em 24/09/2022 18:19:03 Explicação: A resposta certa é: I e II. javascript:abre_colabore('38403','294220301','5699022447');
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