Enfermagem - Avaliação ClínicaPsicossocial - Questionário Unidade III

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ENFERMAGEM - UNIP EAD - AVALIAÇÃO CLÍNICA / PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM – QUESTIONÁRIO UNIDADE III
Pergunta 1: 
O exame físico permite identificar as condições globais do paciente e, em geral, ocorre após a entrevista, portanto:
I- Os métodos propedêuticos utilizados para a realização do exame físico compreendem: inspeção, palpação, percussão e ausculta. Os dados são coletados de forma objetiva de acordo com sinais percebidos pelo examinador.
II- Para a realização da Percussão, o examinador concentra os sentidos do tato na avaliação de alguns fatores, tais como textura, temperatura, rigidez, pulsação, presença de nódulos e massas.
III- A Inspeção caracteriza-se em um exame minucioso do indivíduo como um todo, e de cada sistema do corpo. Sua realização exige uma boa iluminação, exposição adequada da região observada e o uso ocasional de determinados instrumentos.
IV- A palpação consiste em golpear a pele da pessoa com toques curtos e firmes, para avaliar as estruturas subjacentes, gerando uma vibração palpável e um som característico.
V- A ausculta consiste em ouvir os sons produzidos pelo corpo, tais como, coração, vasos, pulmões e abdome.
Diante do exposto, está correto o que compreende:
Respostas:	
a. Todas as alternativas estão corretas.
b. Todas as alternativas estão incorretas.
c. Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
d. Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
e. Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Resposta correta: c
Pergunta 2:
“Na Enfermagem contemporânea encontramos autores como Stefanelli (1993), que conceitua comunicação como sendo um processo de compreender, compartilhar mensagens enviadas e recebidas, sendo que as próprias mensagens e o modo em que se dá seu intercâmbio exercem influência no comportamento das pessoas nela envolvidas, a curto, médio ou longo prazo. Estas afirmações evidenciam o potencial do processo comunicativo e de trocas na interação enfermeiro-usuário” (CASTRO e SILVA, 2001). Considerando a afirmação anterior e a entrevista estabelecida entre enfermeiro e paciente para o levantamento de informações necessárias em uma avaliação clínica e psicossocial adequada, analise as afirmações seguintes e assinale a sua resposta:
I- Entrevista é sinônimo de coleta de dados, podendo ser substituída pela aplicação de um questionário, pois os dados não verbais não são relevantes.
II- Antes de finalizar uma entrevista, o enfermeiro deve sinalizar ao paciente que a entrevista está chegando ao fim e dar oportunidade para o esclarecimento de possíveis dúvidas.
III- A apresentação do entrevistador ao entrevistado, bem como a explicação do motivo da entrevista é indispensável para iniciar essa etapa de coleta de dados.
IV- Ao realizarmos a entrevista podemos elaborar questões abertas que estimulam o relato do cliente sobre um determinado tema, ou perguntas fechadas que permitem ao entrevistador focalizar em certos assuntos.
V- Ao entrevistarmos devemos abordar assuntos relacionados ao cliente, como doenças atuais e pregressas, história da família, avaliação funcional, como atividades, hábitos, alimentação, eliminação, sono e repouso.
Está correto o que se afirma:
 
Respostas:	
a. Todas as alternativas estão corretas.
b. Todas as alternativas estão incorretas.
c. Apenas a alternativa III está incorreta.
d. Apenas a alternativa II está correta.
e. As alternativas II, III, IV e V estão corretas.
Resposta correta: e
Pergunta 3:
Na verificação dos sinais vitais, o cliente adulto jovem apresenta, em repouso, temperatura axilar de 36,4 °C, respiração de 16 respirações/minuto, pulso radial de 78 batimentos/minuto, pressão sistólica de 120 mmHg e pressão diastólica de 80 mmHg. Ao analisar esses valores, é correto afirmar que o cliente apresenta-se:
Respostas:	
a. Afebril, dispneico, normotenso e normocárdico.
b. Hipotérmico, eupneico, normotenso e normocárdico.
c. Febril, eupneico, hipertenso e normocárdico.
d. Afebril, eupneico, normocárdico e normotenso.
e. Afebril, eupneico, normotenso e taquicárdico.
Resposta correta: d
Pergunta 4:
A Frequência Respiratória (FR) é caracterizada pela quantidade de ventilações que ocorrem em um minuto. Analise as afirmações abaixo referentes à temática:
I- A FR refere-se ao ciclo respiratório completo que é formado pela inspiração e expiração. Sua avaliação deve ser composta pela frequência, ritmo e amplitude do tórax.
II- A Bradipneia é um termo que se refere à frequência respiratória mais rápida que o normal para a idade.
III- Dispneico é um termo que se refere à dificuldade de respirar.
IV- A Taquipneia é um termo que se refere à frequência respiratória mais lenta que o normal para a idade.
É correto o que se afirma em:
Respostas:	
a. Afirmações I e III.
b. Afirmações I, II e IV.
c. Afirmações III e IV.
d. Todas as afirmações estão corretas.
e. Todas as afirmações estão erradas.
Resposta correta: a
Pergunta 5:
A contração cardíaca faz com que o sangue crie uma onda de pressão conhecida como “Pulso”, é uma sensação palpitante, que pode ser palpada sobre uma artéria periférica ou auscultada sobre o ápice do coração.
Correlacione os Pulsos descritos com seu local de verificação e a seguir assine a sequência correta.
1- Carotídeo	( )	Antebraço, no punho.
2- Braquial	( )	Atrás do joelho em uma fossa.
3- Radial	( )	Margem medial do músculo esternocleidomastoideo lateral à traqueia.
4- Poplítea	( )	Membro inferior, próximo ao maléolo.
5- Tibial	( )	Próximo à fossa antecubital, na fenda entre os músculos bíceps e tríceps.
A sequência correta é:
Respostas:	
a. 2, 1, 4, 3, 5.
b. 1, 5, 2, 4, 3.
c. 5, 3, 4, 2, 1.
d. 4, 2, 1, 3, 5.
e. 3, 4, 1, 5, 2.
Resposta correta: e
Pergunta 6:
No exame físico de J.P, sexo feminino, 31 anos de idade, verificaram os seguintes sinais vitais: temperatura axilar de 36 ºC; respiração irregular, superficial com 26 incursões por minuto; pulso radial de 68 batimentos por minuto; pressão sistólica de 115 mmHg e pressão diastólica de 75 mmHg. Nesse caso, o enfermeiro identifica que a cliente apresenta:
Respostas:	
a. Pressão arterial limítrofe.
b. Padrão respiratório de Biot.
c. Bradicardia.
d. Taquipneia.
e. Hipotermia.
Resposta correta: d
Pergunta 7:
Entre os fatores de risco para mortalidade, hipertensão arterial explica 40% das mortes por acidente vascular cerebral e 25% daquelas por doença coronariana. A mortalidade por doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação da pressão arterial. Considerando a importância da verificação adequada da pressão arterial, analise as afirmações e assinale a sua resposta:
I- A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias.
II- O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica influenciam diretamente os valores da pressão arterial.
III- Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 139x89 mmHg está com Hipertensão Estágio 1.
IV- Após a realização de exercícios físicos, devido ao aumento do débito cardíaco, observamos elevação da pressão arterial.
Respostas:	
a. Todas as alternativas estão corretas.
b. Todas as alternativas estão incorretas.
c. Apenas a alternativa III está incorreta.
d. Apenas a alternativa II está correta.
e. Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Resposta correta: e
Pergunta 8:
Para que os dados da pessoa que está sendo avaliada sejam obtidos adequadamente, os envolvidos devem estar em posições apropriadas para o exame. Em relação aos tipos de posições de pacientes no leito e suas indicações, relacione as colunas e, após, assinale a alternativa CORRETA:
1- Decúbito dorsal horizontal
2- Posição de Fowler
3- Posição de Sims
4- Posição de Trendelemburg
5- Posição de Litotomia
( ) Indicada em prevenção e tratamento de choque, em clientes pós-operatório e varizes e casos de secreção pulmonar ou gástrica (para facilitar a saída dos mesmos).
( ) É indicada para descanso, conforto do cliente, para alimentação e facilita a respiração.
( ) É usada para exame bimanual nas regiões da cabeça, tórax, mamas, abdômen, extremidades e reflexos.
() É uma variação da posição ginecológica, indicada para cirurgias e exames da vagina, bexiga e períneo.
( ) É indicada para exames retais e vaginais, colocação de supositórios e lavagens intestinais.
Respostas:	
a. 3 – 5 – 1 – 2 – 4
b. 4 – 2 – 1 – 5 – 3
c. 2 – 4 – 1 – 3 – 5
d. 1 – 2 – 5 – 4 – 3
e. 4 – 1 – 2 – 5 – 3
Resposta correta: b
Pergunta 9:
A verificação da pressão arterial é uma das atividades feitas rotineiramente pela equipe de enfermagem e deve ser feita com rigor técnico para que seu valor seja fidedigno. Para isso, deve-se:
I. Pedir ao paciente para ficar sentado, com o braço apoiado e à altura do coração.
II. Medir assim que o paciente entrar na Unidade, não havendo necessidade de repouso.
III. Perguntar ao paciente se fumou ou se tomou café, se sim esperar por 30 minutos.
IV. Apalpar o pulso braquial e inflar o manguito até 90 mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido para estimar a pressão sistólica.
V. Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas.
Está CORRETO o que se afirma em:
Resposta Selecionada:	
Respostas:	
a. Todas as alternativas estão corretas.
b. Todas as alternativas estão incorretas.
c. Apenas a alternativa IV está incorreta.
d. Apenas a alternativa II está correta.
e. Apenas as alternativas II e IV estão incorretas.
Resposta correta: e
Pergunta 10:
Acerca da verificação da pressão arterial e dos cuidados de enfermagem, assinale a alternativa correta.
Respostas:	
a. A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e diastólica.
b. A pressão arterial média independe de idade, atividade física ou emoções.
c. O hiato auscultatório é o aparecimento do primeiro som de Korotkoff (bulhas cardíacas).
d. A palpação da artéria braquial ou radial é dispensável no caso de verificação de rotina.
e. A pressão diastólica é a pressão máxima sentida na artéria durante a contração cardíaca.
Resposta correta: a