Respiração: Função e Desenvolvimento

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Mirela Scarpino
@Fonomirela
RespiraçãoRespiração
A RespiraçãoA RespiraçãoA Respiração
A principal função é realizar troca gasosa;
Composta por movimentos inspiratórios e
expiratórios que permitem as trocas gasosas
É vital.
Quando o bebê está em repouso, o que mantem a
patência adequada das vias áreas é a musculatura,
especialmente a posição anteroposterior da
mandíbula ( mandíbula um pouco mais para frente),
a estabilização da língua e a relações da parede
posterior da faringe.
Bases AnatômicasBases AnatômicasBases Anatômicas e Funcionaise Funcionaise FuncionaisO desenvolvimentoO desenvolvimentoO desenvolvimento
Na 8º semana gestacional, se inicia o
desenvolvimento dos pulmões, dos músculos
respiratórios e dos circuitos neurais do controle
respiratório mas não da oxigenação;
Começam movimentos que simulam a
respiração; 
Os pulmões e o SNC estariam preparados
para respirar o ar após a 26º e 29º semana
gestacional.
Transição da respiração fetal para respiração
pós-natal:
Mudanças circulatórias;
Absorção do líquido dos pulmões;
Ativação de reflexos; 
Respiração contínua. 
O sistema respiratório o neonatal é diferente do
adulto, nos seguintes aspectos: 
Relação as vias aéreas superiores;
Mais horizontal no neonatal.
 Propriedades da parede do tórax; 
No neonatal é mais maleável. 
 Baixa capacidade de reserva funcional no
repouso.
Os neonatais não mantém uma reserva de
ar no pulmão, ou uma reserva muito
baixa.
Trato respiratório: 
 Cavidades nasal e oral;
Faringe;
Laringe;
Traqueia.
A inspiração: 
Entrada de ar, composto de oxigênio
(metabolismo intracelular).
A Expiração:
Expelir o produto final do processo
metabólico (dióxido de carbono).
RespiraçãoRespiraçãoRespiração
Nariz: Entrada natural;
Preferencial por via nasal na função vital
A respiração nasal é ideal pois: 
Ocorre a filtragem (Cílios);
Ocorre a lubrificação, umidificação e ação
bactericida (muco); 
Ocorre o aquecimento (conchas nasais).
O caminho do ar: 
Cavidade nasal -> Faringe -> Laringe ->
Vias aéreas inferiores; 
Quando inspiramos as PPVV estão abertas
para reduzir resistência ao fluxo de ar e por
ação do músculos cricoaritenoideo posterior
(Abdutor).
Mirela Scarpino
@FonomirelaControle neuromotorControle neuromotorControle neuromotor
Tronco encefálico:
Controla a respiração através da presença de
quimiorreceptores que são sensíveis a
variação do dióxido de carbono arterial;
Quando aumenta o dióxido de carbono, envia-
se informações para o sistema respiratório
para aumentar a ventilação pulmonar para a
remoção do dióxido de carbono e manter a
homeostase do organismo;
 Motoneurônios ativados para aumento da
atividade de vários músculos e alargar as
VAS (nariz à laringe);
O controle neuromotor varia de acordo com a
tarefa a ser executada
Repouso, deglutição, fala e esforço;
Quando vários esforços são realizados e
o fluxo de ar não aumenta, a boca é
aberta. 
Continuação respiraçãoContinuação respiraçãoContinuação respiração
Ela pode ser: 
Oral; 
Hipertrofia de adenoide, excesso de
muco, desvio de septo. 
Mista;
Ruidosa;
Essas são funções adaptativas que ocasiona
e necessitam alterações estruturas.
O diagnóstico da respiração oral é realizado pelo
otorrinolaringologista e a conduta pode ser
clínica, medicamentosa e/ou cirúrgica dependendo
da causa da obstrução nasal;
Cada diagnóstico apresenta uma
peculiaridade quando se trata da terapia
fonoaudiológica.
Há necessidade da avaliação fonoaudiológica
mesmo após cirurgia devido a melhora apenas
parcial da respiração;
A Respiração NasalA Respiração NasalA Respiração Nasal
Causas da respiração oral: 
Fatores obstrutivos, resfriados, hábitos
orais, hipofunção dos músculos
mastigatórios e faciais.
O posicionamento ideal em repouso:
Vedamento dos lábios, lábios selados;
Lábios separados nem sempre significam
respiração oral 
Língua contida na cavidade oral, em contato
com o palato e estabilizando a mandíbula
Quando a língua ocupa essa posição de
acoplamento no Céu da boca, ela exerce
forcas expansoras na maxila;
Enquanto isso, o lábio e o bucinador
envia informações para fechamento,
havendo um equilíbrio pelas forcas
restritivas do músculos bucinador,
formando uma zona neutra.
A mandíbula cria um espaço funcional livre, de
2mm ou 3mm de espaço entre os dentes
inferiores e superior;
É importante para que os músculos
elevadores possam ficar em repouso.
A coluna Cervical apresenta uma lordose
fisiológica;
Informações aferentes é levado ao GPC.
Que guia a posição da língua, lábios,
mandíbula e, em certo grau, a postura da
cabeça;
Mantém o tamanha da via aérea faríngea.