HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA simulado1

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HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA
	
		Lupa
	 
	Calc.
	
	
	 
	 
	 
	SDE4538_202002305721_TEMAS
	
	
	
		Aluno: SERGIO AUGUSTO FIGUEIREDO DE MIRANDA
	Matr.: 202002305721
	Disc.: HEMATOL.CL.HEMOTER. 
	2022.2 - F (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	EM2120504INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA
	 
		
	
		1.
		(EBSERH- UNIRIO - 2017 - Cargo: Biólogo)
Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, são células incolores que atuam principalmente na defesa do corpo, protegendo-o contra organismos invasores e desencadeando respostas imunológicas. O número normal de leucócitos por milímetro cúbico de sangue em uma pessoa adulta é de 4 a 10 mil. Em relação a essas células, analise as afirmativas abaixo e faça a correlação correta.
I. Eosinófilo  
II. Neutrófilo     
III. Linfócito      
IV. Monócito      
V. Basófilo
A. São células que apresentam grânulos maiores que os dos neutrófilos e eosinófilos e núcleo grande e de formato irregular que lembra a letra ''S''. Sua função é liberar histamina e heparina, funcionando, respectivamente, em respostas alérgicas e evitando a coagulação do sangue.
B. São pequenos e apresentam um grande núcleo circular e importante papel na resposta imune. Essas células podem ser classificadas em dois tipos principais.
C. São glóbulos brancos que apresentam núcleos constituídos por dois a cinco lóbulos e possuem dois tipos de grânulos no citoplasma: grânulos específicos e azurófilos. Apresentam a capacidade de sair do interior de vasos sanguíneos intactos (diapedese) e invadir tecidos para defender nosso organismo. São responsáveis por fagocitar organismos invasores, como bactérias, sendo importantes para a resposta inata.
D. São células que apresentam grânulos que se coram ao utilizar eosina e um núcleo com dois lobos conectados por um filamento. Apresentam como principal função fagocitar o complexo antígeno-anticorpo. Essas células aumentam quando o paciente apresenta reações alérgicas ou infecções parasitárias.
E. São células grandes que possuem um único núcleo com formato de rim. Essas células realizam diapedese e caem no tecido conjuntivo, onde se desenvolvem em macrófagos, células de alto poder fagocitário.
	
	
	
	I-A; II-D; III-E; IV-B; V-C
	
	
	I-D; II-C; III-A; IV-B; V-E
	
	
	I-A; II-C; III-E; IV-B; V-D
	
	
	I-D; II-C; III-B; IV-A; V-E
	
	
	I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A
	Data Resp.: 26/09/2022 21:25:52
		Explicação:
A resposta certa é:I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A
	
	
	 
		
	
		2.
		(Adaptado de AMEOSC - 2019 - Prefeitura de Anchieta - SC - Bioquímico) A coleta de sangue é amplamente praticada e continua sendo de inestimável valor para o diagnóstico e o tratamento de vários processos patológicos. O teste de laboratório é parte integrante do processo de tomada de decisão do médico e os resultados influenciam diretamente a qualidade de vida do paciente. Em relação ao anticoagulante EDTA utilizado para a coleta desse sangue é correto o que se afirma em:
	
	
	
	É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a realização do hemograma, por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo.
	
	
	É utilizado em testes de glicemia, pois não tem capacidade de quelar o cálcio e interromper as vias de coagulação.
	
	
	É comumente utilizado para análises bioquímicas e sorológicas, por ativar as vias de coagulação.
	
	
	Não é indicado para a realização do hemograma, pois não preserva a morfologia de eritrócitos e acelera a ativação de plaquetas.
	
	
	Não é indicado para realização de hemograma, pois altera a morfologia e a coloração dos leucócitos com os corantes de rotina e ainda permite a formação de agregados plaquetários.
	Data Resp.: 26/09/2022 21:27:46
		Explicação:
A resposta certa é: É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a realização do hemograma, por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo.
	
	
	EM2120505ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA
	 
		
	
		3.
		As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e podem apresentar diferentes causas que devem ser investigadas. A seguir são listadas algumas características da anemia microcítica. Assinale a alternativa que retrata uma característica correta das anemias microcíticas.
	
	
	
	A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias microcíticas.
	
	
	Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado.
	
	
	Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o início da diminuição da produção de hemoglobina.
	
	
	A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes com doenças crônicas.
	
	
	Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no esfregaço sanguíneo.
	Data Resp.: 26/09/2022 21:31:13
		Explicação:
A resposta certa é: Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado.
	
	
	 
		
	
		4.
		(ENADE - Biomedicina - 2010) Segundo dados de 2008 da Organização Mundial de Saúde, as anemias carenciais constituem um problema mundial de saúde pública. São frequentes em países em desenvolvimento, onde a alimentação é inadequada e caracterizada pela falta de nutrientes e vitaminas essenciais. Por meio da análise do esfregaço de sangue corado, é possível obter informações acerca da morfologia, do tamanho e da coloração dos eritrócitos, sendo o comprometimento dos mesmos indicado como consequência da falta desses nutrientes. Dessa forma, a anemia carencial mais prevalente nos dias atuais é causada pela deficiência de
	
	
	
	folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e normocrômicas no esfregaço de sangue.
	
	
	vitamina B12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas.
	
	
	glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo corado pela presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, além do corpúsculo de Heinz.
	
	
	vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas.
	
	
	ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue.
	Data Resp.: 26/09/2022 21:39:26
		Explicação:
A resposta certa é:ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue.
	
	
	EM2120507SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS
	 
		
	
		5.
		Paciente chega à emergência com quadro de confusão mental e oligúria. Os exames identificam insuficiência renal aguda, hipercalcemia, anemia com formação de rouleaux e lesões líticas disseminadas. Assinale a alternativa que representa o resultado do exame que se adequa ao quadro apresentado:
	
	
	
	Cariótipo da medula óssea com translocação t(9;22).
	
	
	Plasmocitose na medula (>10%).
	
	
	Ferritina baixa.
	
	
	Blastos na medula em número maior que 20%.
	
	
	Eletroforese da hemoglobina com aumento de hemoglobina A2.
	Data Resp.: 26/09/2022 21:43:35
		Explicação:
A resposta certa é: Ferritina baixa.
	
	
	 
		
	
		6.
		''Na anemia aplástica, há deficiente formação de precursores eritroblásticos medulares a partir das células pluripotentes (stem-cel). A perturbação da diferenciação eritroblástica decorre de alterações do elemento primordial das células que se originam ou do microambiente em que tais células se desenvolvem.''
Fonte: LORENZI et al. Manual de hematologia propedêutica e clínica. 3. ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003.
Sobre esse transtorno, análise as afirmativasa seguir:
I. A aplasia de medula óssea não se caracteriza por pancitopenia no sangue periférico, mas por hipercelularidade no aspirado de medula óssea.
II. O número de precursores celulares (eritroblástos) está reduzido e o de eritroblastos na medula, normais, mas não ocorre neles a proliferação.
III. É uma doença rara de baixa letalidade.
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	II
	
	
	II e III
	
	
	I
	
	
	I e III
	
	
	I e II
	Data Resp.: 26/09/2022 21:49:58
		Explicação:
A resposta certa é: II
	
	
	EM2120702INTRODUÇÃO À HEMOTERAPIA
	 
		
	
		7.
		São inúmeras as legislações relacionadas às atividades hemoterápicas no Brasil. No aspecto técnico e sanitário, quais são as duas legislações que caminham juntas como base para todas estas atividades?
	
	
	
	RDC n.º 175, de 13 de julho de 2004 e Portaria de Consolidação nº 5.
	
	
	Portaria de Consolidação nº 5 e Portaria nº 112, de 29 de janeiro de 2004.
	
	
	RDC n.º 34 de 11, de junho de 2014 e RDC nº 175, de 13 de julho de 2004.
	
	
	RDC n.º 34, de 11, de junho de 2014 e Portaria nº 112, de 29 de janeiro de 2004.
	
	
	Portaria de Consolidação n.º 5 e RDC nº 34, de 11 de junho de 2014.
	Data Resp.: 26/09/2022 21:53:28
		Explicação:
A resposta correta é: Portaria de Consolidação n.º 5 e RDC nº 34, de 11 de junho de 2014.
	
	
	EM2120703EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E ACOMPANHAMENTO TRANSFUSIONAL
	 
		
	
		8.
		(Defensoria Pública do Estado do Rio Grande do Sul (DPE-RS) - Farmacêutico (FCC /2017)
Um indivíduo apresentou perda de consciência e hipotensão arterial com necessidade de reposição volêmica, após duas horas da doação de sangue em um hospital público. O quadro pode ter correlação com a doação?
	
	
	
	Não, pois as investigações de tal correlação são sempre inconclusivas.
	
	
	Não, pois a reação adversa à doação de sangue se limita à dor no local da venopunção.
	
	
	Sim, a correlação poderá ser confirmada como reação adversa à doação.
	
	
	Não, pois as reações adversas ocorrem dentro do prazo de 30 minutos pós-doação.
	
	
	Sim, mas a correlação definitiva será impossibilitada por falta de vínculo temporal.
	Data Resp.: 26/09/2022 21:51:10
		Explicação:
A resposta certa é: Sim, a correlação poderá ser confirmada como reação adversa à doação.
	
	
	EM2120506ALTERAÇÕES DA SÉRIE BRANCA E DAS PLAQUETAS
	 
		
	
		9.
		Um paciente de 60 anos apresentou linfonodopatia indolor. Na análise do sangue periférico, o paciente apresentou linfócitos com núcleo clivado. Um dos nódulos foi biopsiado e encaminhado para análise imunofenotípica, mostrando os seguintes CD19, CD20, CD79a, IgM,  IgD CD10 e bcl-2 na maioria dos pacientes. Qual é o possível diagnóstico?
	
	
	
	Linfoma nodular de predomínio linfocitário.
	
	
	Linfoma de Burkitt.
	
	
	Linfoma folicular.
	
	
	Linfoma de Hodgkin
	
	
	Linfoma difuso de grandes células B
	Data Resp.: 26/09/2022 21:56:48
		Explicação:
A resposta certa é: Linfoma folicular.
	
	
	 
		
	
		10.
		Sobre a síndrome de Bernard Soulier, analise a relação entre as afirmativas a seguir:
I. A síndrome de Bernard Soulier é uma rara desordem hemorrágica autossômica recessiva de disfunção plaquetária com macrotrombocitopenia (circulação de plaquetas gigantes) e sangramento.
Porque
II. Essa patologia está relacionada a defeitos quantitativos ou qualitativos do receptor de fibrinogênio presente na membrana celular das plaquetas, uma glicoproteína GIIb/IIIa (integrina αIIbβ3).
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
	
	
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
	
	
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	Data Resp.: 26/09/2022 22:01:33
		Explicação:
A resposta certa é: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.