AOL - 2 CARDIO

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1. Pergunta 1 
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Leia o excerto a seguir: 
“Aceita-se que a presença e a intensidade de isquemia, e não da dor, tenha significado prognóstico 
em pacientes com DAC. Assim, a presença de isquemia silenciosa, detectada por diferentes métodos, 
está associada a um prognóstico pior.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4. Ed. São Paulo: Manole, 2019. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre dor torácica, analise as afirmativas a 
seguir. 
I. Isquemia silenciosa é mais comumente associada a comorbidades e até à morte súbita. 
II. Indivíduos que possuem Doença Arterial Coronariana (DAC) não necessitam apresentar angina 
em quadro clínico. 
III. A isquemia promove resistência do tecido cardíaco, ao passo que aumenta a resistência de 
alterações morfológicas 
IV. A angina pectoris depende de patologias metabólicas para seu diagnóstico, por exemplo, 
pacientes com diabete melito e hipertensão arterial sistêmica. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. Incorreta: 
II e III. 
2. 
III e IV. 
3. 
I e III. 
4. 
I e II. 
Resposta correta 
5. 
II e III. 
2. Pergunta 2 
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Leia o trecho a seguir: 
“Os nitratos são vasodilatadores endotélio independentes, com atividade periférica e coronária, 
sendo a nitroglicerina o fármaco mais utilizado na fase aguda das SIMI. Eles promovem a formação 
de óxido nítrico, substância depletada pela aterosclerose na parede arterial.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4.São Paulo: Ed. Manole, 2019. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre dor torácica, pode-se afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
os nitratos devem ser utilizados de forma separada dos demais fármacos, por conta da 
capacidade de vasoconstrição advinda do óxido nítrico. 
2. 
os betabloqueadores são fármacos bastante utilizados em associação aos nitratos e, desta 
forma, a literatura médica os consideram (juntos) opções de primeira escolha. 
Resposta correta 
3. 
a vasodilatação provocada por uso de nitratos se deve ao uso exclusivo de betabloqueadores. 
4. 
A SIMI é controlada com nitratos, pois atua de forma independente de outros fármacos, o que 
sugere que sua administração é limitada a uma forma de tratamento. 
5. 
os efeitos benéficos na SIMI se correlacionam, fundamentalmente, à diminuição no consumo 
miocárdico de oxigênio por diminuição na pós-carga, na contratilidade e na frequência 
cardíaca. 
3. Pergunta 3 
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Leia o excerto a seguir: 
“A dor anginosa é aliviada por um período de repouso (1 a 2 minutos costumam ser suficientes). 
Pode-se administrar nitroglicerina sublingual (medicação colocada ou pulverizada sob a língua, 
absorvida através da mucosa oral), porque dilata as artérias coronárias.” 
Fonte: MOORE, K. L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014. 
Considerando essas informações e no conteúdo estudado sobre angina instável, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Angina pectoris é a dor no peito causada pela oclusão do fluxo sanguíneo coronariano. 
II. ( ) A angina de repouso, ocorre frequentemente na semana, aproximadamente cinco vezes por 
semana. 
III. ( ) O processo aterosclerótico é caracterizado por dor lancinante contínua, com duração acima de 
40 minutos. 
IV. ( ) O processo de diminuição do fluxo sanguíneo coronariano se deve aos depósitos lipídicos na 
túnica íntima (camada interna) das artérias coronárias. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, V. 
2. 
V, V, V, F. 
3. 
F, V, F, V. 
4. 
V, F, V, F. 
5. 
V, F, F, V. 
Resposta correta 
4. Pergunta 4Crédito total dado 
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Ao considerar a dificuldade diagnóstica inicial e a variabilidade da evolução de dores torácicas, 
torna-se necessária estratificação do risco desses pacientes. Os modelos de estimativa de risco levam 
em consideração os achados clínicos, laboratoriais e eletrocardiográficos indicarem situações de 
melhor ou pior prognóstico. 
Com base nessas informações e nos estudos sobre dor torácica, analise as afirmativas a seguir e 
assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) A analgesia é recomendada para pacientes com dor isquêmica e deve ser iniciada com a 
utilização de nitrato sublingual. 
II. ( ) Os agentes antiplaquetários como AAS estimulam as oxigenases para diminuir o fluxo 
sanguíneo. 
III. ( ) Os betabloqueadores apresentam propriedades anginosas por atuarem sobre os receptores alfa 
e beta adrenergérgicos. 
IV. ( ) A aplicação de AAS – ácido acetilsalicílico – bloqueia a ciclo-oxigenase, o que leva a um 
bloqueio na produção de tromboxane. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, V, F. 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
V, F, F, V. 
Resposta correta 
5. 
V, F, F, V. 
Resposta correta 
5. Pergunta 5 
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Leia o excerto a seguir: 
“Todo paciente diagnosticado com SIMI deve receber terapia medicamentosa imediatamente. Além 
disso, todos os pacientes com essa suspeita devem ser submetidos à realização de eletrocardiograma 
e dosagem de marcadores de necrose miocárdica.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4. ed. São Paulo: Manole, 2019. 
Com base nessas informações e nos estudos sobre dor torácica, é correto afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
o sulfato de morfina é o analgésico de consenso na literatura devido a seus mecanismos de ação 
com propriedade ansiolítica no controle de SIMI. 
2. 
a analgesia é importante para tirar a dor do paciente. Assim, o uso controlado de sulfato de 
morfina pode ser uma opção, porque produz aumento do tônus vagal, o que resulta em 
aumento da demanda de oxigênio miocárdico. 
3. 
o analgésico amplamente utilizado na literatura médica para o tratamento de SIMI é o sulfato 
de morfina, visto que seus mecanismos de ação inibem as cicloxigenages, aliviando a dor aguda 
do paciente 
4. 
o sulfato de morfina é um potente analgésico com propriedade ansiolítica, além de produzir 
vasoconstrição e diminuição do tônus vagal, resultando em aumento da demanda de oxigênio 
miocárdico. 
5. 
o tratamento com sulfato de morfina é bastante eficaz, embora existam relatos médicos que 
indiquem um aumento da probabilidade de morte do paciente. 
Resposta correta 
6. Pergunta 6 
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Leia o trecho a seguir: 
“Para registrar o ECG, os eletrodos podem estar localizados em diferentes partes da superfície do 
corpo e se ligarem a diversos polos elétricos, possibilitando a detecção de atividade elétrica cardíaca, 
uma vez que os líquidos corporais são excelentes meios condutores da eletricidade.” 
Fonte: DOUGLAS, C. R. Tratado de Fisiologia Aplicada as Ciências Médicas. 6. ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2009. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre dor torácica, é correto afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
em eventos fatais, a isquemia acentuada é identificada pelo segmento de onda ST. 
2. 
os parâmetros bioquímicos como análises de enzimas são mais confiáveis devido ao 
procedimento invasivo. 
3. 
a categorização de pacientes em grupos com ondas Q e sem ondas Q baseada no ECG é útil, 
porque estão geralmente associados a um maior dano do miocárdico. 
Resposta correta 
4. 
o ECG aponta os segmentos de ondas ST estáveis e, assim, rotula-se angina instável. 
5. 
a angina instável é caracterizada pela atenuação do segmento de onda ST, bem como a 
supressão de marcadores bioquímicos como a troponina. 
7. Pergunta 7 
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Leia o trecho a seguir: 
“Pacientes com SIMI sem supradesnível do segmento ST devem receber terapia medicamentosaassim que possível. Repouso, monitorização eletrocardiográfica contínua, oxigênio suplementar e 
analgesia são as primeiras medidas a serem tomadas, associadas à estratificação do risco.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4. ed. São Paulo: Manole, 2019. 
Com base nessas informações e nos estudos sobre dores torácicas, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
as imagens fornecidas pelo ECG são suficientes para começar o tratamento ideal no controle 
de dores no peito. 
2. 
a ngina atípica necessita de repouso absoluto estritamente, pois é algo incomum. 
3. 
a angina típica é aliviada com repouso sob monitoramento de ECG. 
Resposta correta 
4. 
a dor lancinante no peito é o indicativo principal para tratamento de anginas. 
5. 
a angina estável é tratada com repouso absoluto devido a dores lancinantes no peito. 
8. Pergunta 8 
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Leia o trecho a seguir: 
“A principal manifestação clínica em um paciente com isquemia miocárdica é a dor torácica em 
região precordial ou retroesternal, de intensidade variável (geralmente forte) em pacientes com 
infarto agudo do miocárdio. A dor torácica pode ser caracterizada como aperto, peso, constrição, 
ardência ou queimação; em repouso, pode ter sido desencadeada por esforço físico ou estresse e vir 
acompanhada de fatores como náuseas, vômitos, sudorese ou palidez.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4. ed. São Paulo: Manole, 2019. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre dor torácica, é correto afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
lesões pulmonares e cardíacas estão intimamente relacionadas à dor na caixa torácica, 
principalmente por provocarem alterações bioquímicas e fisiológicas no tecido cardíaco. 
2. 
as artérias condutoras cardíacas podem sofrer lesões e assim promover dor torácica, irrigando 
ainda mais o coração. 
3. 
a dor torácica é provocada por múltiplos fatores, desde choque físico na caixa torácica até 
alterações fisiológicas que comprometem a qualidade de vida do indivíduo. 
Resposta correta 
4. Incorreta: 
a dor torácica é uma manifestação precisa sintomática, ou seja, apresenta sintomas claros de 
suas causalidades o que implica em diagnóstico preciso e eficaz. 
5. 
as alterações anatômicas são claras e precisas para diagnóstico de dor torácica, visto que as 
lesões internas são detectáveis através de exame de palpação. 
9. Pergunta 9 
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Leia o trecho a seguir: 
“A ecocardiografia (ECG) é um método de registro gráfico da posição e do movimento do coração 
por meio do eco obtido de feixes de ondas de ultrassom direcionadas através da parede torácica. Essa 
técnica permite detectar até 20 ml de líquido na cavidade pericárdica, como ocorre no derrame 
pericárdico.” 
Fonte: MOORE, K. L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre angina instável, analise as afirmativas 
a seguir. 
I. Alterações na onda Q no ECG são notadas, contudo, é inconclusivo para diagnosticar dano no 
miocárdico irreversível. 
II. Os IAM com ondas Q são associados a uma maior tendência para expansão e remodelamento do 
infarto. 
III. A onda Q no ECG significa atividade elétrica anormal (achados clínicos), entretanto, a alteração 
na onda Q não é sinônimo de dano miocárdico irreversível. 
IV. As alterações no segmento ST e na onda T são específicos, o que facilita a interpretação do 
exame para a angina estável e instável. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e IV. 
2. 
I e II. 
3. 
I, II e III. 
Resposta correta 
4. 
I, III e IV. 
5. 
III e IV. 
10. Pergunta 10 
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Leia o trecho a seguir: 
“A cardiomiopatia isquêmica apresenta como principal característica a condição de que a doença 
arterial crônica resulta em grave disfunção ventricular, frequentemente indistinguível da 
cardiomiopatia dilatada.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F.M.; SARAIVA, J.F.K.; IZAR, M.C.O. Tratado de Cardiologia: 
SOCESP. 4. ed., Manole, 2019. 
Com base nessa informação e no conteúdo estudado sobre dor torácica, é correto 
Ocultar opções de resposta 
1. 
a DAC tem características comuns a diversas patologias, mas se destaca pela funcionalidade 
eficaz do ventrículo cardíaco. 
2. 
a cardiomiopatia isquêmica é a principal causa de disfunção endotelial em todo o mundo. 
3. 
a isquemia crônica é uma condição que apresenta na DAC. Assim, torna-se a principal 
característica para o diagnóstico de DAC. 
4. 
o miocárdio hibernante se refere ao fato de que a isquemia crônica pode resultar em diversas 
alterações morfológicas. 
Resposta correta 
5. Incorreta: 
os ventrículos sofrem alterações morfológicas devido ao alto poder de irrigação na DAC.