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REABILITAÇÃO ODONTOLÓGICA PROTÉTICA Preparo em dentes posteriores » “Os princípios mecânicos, biológicos e estéticos desta técnica são os mesmos descritos anteriormente em relação ao preparo p/coroa total cerâmica. As diferenças estão na quantidade de desgaste”. (Pegoraro, 2014) Dentes 35 e 37 que serão preparados. Sulco gengival ou Sulco marginal cervical ● Posicionar a ponta diamantada a 45° p/confecção do sulco nas faces vestibular e lingual. ● Inserir a metade da ponta diamantada esférica, 1,4 mm de diâmetro, resultando numa profundidade de 0,7 mm. ● O posicionamento correto da broca esférica possibilita a determinação do chanfrado nessa fase do preparo. Desgastes da convexidade Proximal ● Ponta diamantada 3203 (tronco cônica fina), proteger dentes vizinhos c/matriz metálica. Sulcos axiais - faces vestibular, palatino e incisal ● Vestibular → profundidade 1,2 mm, ponta 3216 (diamantada, cilíndrica, ogival). Realizar dois sulcos em uma metade do dente. ● Primeira inclinação: 2° e 5°; Segunda inclinação: 5° a 10°. Sulcos oclusais ● Profundidade de 2,0mm, uma vez e meia o diâmetro da ponta diamantada 3216, devem seguir os sulcos vestibulares, respeitando morfologia da face oclusal. ● (A) Desgaste da face oclusal s/seguir a inclinação das cúspides (linha azul) causa redução de espaço p/o material restaurador na região do sulco principal (seta vermelha). ↳ (B) Posicionamento correto da broca (linha verde) proporciona espaço necessário p/o material restaurador (seta verde), sem que se façam desgastes desnecessários, os quais podem comprometer a saúde pulpar. Confecção dos sulcos linguais ● Aprofundar metade do diâmetro da 3216 no terço médio cervical (área de cinta metálica na coroa metalocerâmica). ● Aprofundar um diâmetro da 3216 no terço médio oclusal (nessa área, a infraestrutura metálica deverá ser recoberta por cerâmica). União dos sulcos de orientação (axiais) ● Com a mesma ponta diamantada (3216), tendo a “silhueta". ● Avaliar e comparar o preparo de metade do dente c/a parte íntegra, observando se o desgaste foi bem realizado. PREPARAR METADE ÍNTEGRA, REPETINDO OS PASSOS Avaliação e finalização do término cervical Observe as faces axiais das faces vestibulares e a metade das faces proximais apresentam maior desgaste de forma a poder acomodar na prótese a estrutura metálica e a cerâmica de revestimento, sem sobre contorno. ● Observar a inclinação das paredes axiais e verificar o eixo de inserção adequado p/a PPF. Se necessário, realize a moldagem e a obtenção de um modelo de gesso p/melhorar a visualização. ● Ver espaço interoclusal, posições de MIH e de lateralidade. Preparo subgengival (intra sulcular) ● Como a forma do chanfrado é determinada pela metade da ponta diamantada, posicioná-la c/a metade da ponta no sulco e a outra metade na parede gengival, sem encosta- lá na parede axial (p/evitar excesso de desgaste). ● Pode usar baixa rotação, ponta 3216 acoplada a um adaptador para brocas de alta rotação, ou em alta rotação, controlando a velocidade da broca. Linhas demarcadas → correspondem às 2 inclinações e posicionamento da broca p/realizar o preparo subgengival Acabamento e polimento ● Acabamento do preparo e preparos concluídos (pontas diamantadas finas, multilaminada). ● Pode ser também c/a mesma ponta diamantada acoplada ao adaptador p/baixa rotação.
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