Síndromes hipertensivas e pré eclâmpsia

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Pré eclâmpsiaPré eclâmpsiaPré eclâmpsia
DefiniçãoDefiniçãoDefinição
Síndromes hipertensivas e pré eclâmpsiaSíndromes hipertensivas e pré eclâmpsia
Pré eclâmpsia: hipertensão arterial + proteinúria após as 20° semanas
com resolução de até 12 semanas do parto
Hipertensão gestacional: hipertensão arterial isolada após as 20°
semanas com resolução de até 12 semanas do parto
Hipertensão crônica: hipertensão arterial prévia ou antes das 20°
semanas sem resolução de até 12 semanas do parto
Pré eclâmpsia sobreposta a hipertensão arterial crônica: proteinúria em
gestante com hipertensão arterial crônica
EclâmpsiaEclâmpsiaEclâmpsia
Diagnóstico: 
Critérios de gravidade: 
Tratamento: a termo deve realizar o parto
Prevenção de pré eclâmpsia: aspirina antes das 16 semanas e cálcio
Insuficiência da invasão normal dos trofoblastos que leva à má adaptação
das arteríolas espiraladas maternas
 PA maior igual a 140/90
 Proteinúria > 300mg ou 1g em 24 horas ou Fita 1+ 
 PA 160/110 mmHg 
 Proteinúria maior igual a 2g/dl em 24 horas 
 Oligúria < 14 ml/h 
 Creatinina > 1,2 mg/dL 
 Síndrome Hellp
Pré termo leve: avaliação clinicolaboratorial materna e avaliação da
vitalidade fetal (cardiotocografia, USG, dopplervelocimetria)
Pré termo grave: hospitalização, anti-hipertensivo (hidralazina ou
nifedipino), corticóide (maturação pulmonar), sulfato de magnésio e
 antecipação do parto 
Adriele Vargas
Tratamento: sulfato de magnésio 
Soma a hipertensão e convulsão tônico-clônica não atribuida a outra causa
Hemólise (esquizócito em esfregaço de sangue periférico) 
 Elevação das enzimas hepáticas (TGO, TGP, DHL, bilirrubina)
 Plaquetopenia (< 100.000)
Trata-se de uma forma grave de pré-eclâmpsia,
Síndrome HellpSíndrome HellpSíndrome Hellp