Assistência de enfermagem na saúde da mulher

Prévia do material em texto

Assistência de enfermagem 
 na saúde da mulher I 
Tem como principal objetivo a reprodução, que é a 
produção de células sexuais femininas, ou gametas. 
Mas além disso, pode ser responsável pela nutrição e 
acomodação do feto e a produção de hormônios. 
Em média, o ciclo dura 28 dias, mas pode ser mais 
curto ou mais longo entre 25 a 36 dias. 
 
→ Ciclo ovariano (hipófise) 
• Fase folicular: FSH; 
Período entre o primeiro dia da menstruação e a 
ovulação. Nela, são produzidos folículos, os quais 
abrigam os ovócitos, células germinativas femininas, 
em estado de maturação. 
• Fase lútea: LH; 
Começa quando o folículo que continha o ovócito 
durante a ovulação se transforma em corpo lúteo. A 
partir de então, passa a produzir progesterona e 
estrogênio. 
→ Ciclo uterino (ovários) 
• Fase proliferativa: Estrogênio; 
Acontece após o fim da menstruação e segue até o 
período de ovulação. O útero reconstrói o tecido 
descamado, aproveitando-se da quantidade elevada 
de estrogênio produzida pelo folículo. O endométrio, 
então, recupera a espessura. 
• Fase secretora: Progesterona; 
Ocorre durante o período fértil. Progesterona e 
estrogênio preparam o endométrio com nutrientes, 
tornando o útero um ambiente mais favorável à 
fixação e sustento do embrião. É a fase em que o 
endométrio fica mais espesso. 
 
→ Teoria das Duas Células 
• Célula da Teca, o hormônio que se liga é o LH e 
permite a entrada do colesterol que produz a 
androstenediona e a testosterona, os dois 
androgênios saem em direção a célula da Granulosa, 
o hormônio que se liga é o FSH e possibilita a ação da 
enzima aromatase, que converte androstenediona em 
estrona e a testosterona em estradiol. 
 
 
→ Definitivos 
• Vasectomia; Laqueadura. 
→ Barreiras 
• Preservativos; Diafragmas; Espermicidas. 
→ Hormonais 
• Pílulas; Injetáveis; DIU; Adesivo transdérmico; Anel 
vaginal; Implante subdérmico. 
→ Comportamentais 
• Tabelinha; Coito interrompido; Muco cervical; 
Temperatura basal; Amenorreia por lactação. 
 
→ Complicações 
• Acidente vascular cerebral; 
• Infarto do miocárdio; 
• Trombose venosa profunda; 
• Todas essas complicações acontecem com maior 
frequência em fumantes de qualquer faixa etária. 
 
→ Efeitos Benéficos dos contraceptivos hormonais 
• Diminuí a dismenorreia (cólica); 
• Diminuí o fluxo de sangramento; 
• Regularidade do ciclo; 
• A longo prazo diminuí a incidência das doenças 
benignas de mama, de câncer de ovários e 
endométrio. 
 
Antibiótico tem interação com a ação de hormônios 
orais e anticoagulante anticonvulsivantes, podem 
cortar ou diminuir o efeito da pílula anticoncepcional, 
injeção, implante, adesivo ou anel vaginal, pois podem 
interferir no metabolismo dos hormônios ou reduzir 
sua absorção, alterando a quantidade de hormônios 
na corrente sanguínea e aumentando o risco da 
gravidez indesejada. 
O uso de pílula combinada não são recomendadas 
para diabéticos, por conta da alta taxa de hormônios, 
o recomendado seria o dispositivo intrauterino (DIU). 
Ciclo menstrual 
Métodos contraceptivos 
 
→ Orientar as pessoas a tomarem suas próprias 
decisões, de forma consciente e voluntária sobre o 
desejo ou não de engravidar, o nº de filhos que querem 
ter, bem como o momento mais adequados para tê-los 
e o método contraceptivo a ser usado. O planejamento 
familiar é uma atividade da saúde que oferece aos 
clientes informações quanto ao planejamento 
reprodutivo, e as intenções de cada pessoa em seu 
desejo de ter ou não filhos, número e época de 
gestação. O controle de natalidade é uma ação que 
permite um controle em relação a natalidade e 
métodos de contracepção de forma que haja uma 
influência sobre a quantidade de filhos. 
→ O objetivo da lei que trata da contracepção é o 
estado oferecer assistência à saúde em relação a 
gravidez e parto, além de controle de IST’s e câncer. A 
disponibilização de informações e métodos 
contraceptivos são também importantes objetivos. 
 
→ Na década de 1950 o foco das mulheres eram 
serem mães melhores, como o papel da maternidade 
fosse o mais importante, como também o 
planejamento familiar e a boa nutrição; 
→ Em 1980 um marco importante na vida das 
mulheres foi o movimento feminista brasileiro, pois 
ainda tinha força em maternidade somente; 
→ PAISM: o objetivo era reduzir a morbimortalidade 
materna e infantil. Garantia de acesso de todas as 
mulheres, em qualquer ciclo de sua vida, a 
informações e serviços integrados de atendimento, do 
nível mais simples ao mais complexo, com cobertura 
para prevenção e atenção curativa e ações de 
planejamento reprodutivo; 
→ PAISM em 2004: o MS propôs diretrizes para a 
humanização e a qualidade do atendimento, tendo 
como base dados epidemiológicos e as reivindicações 
dos grupos sociais que surgiram ao longo dos anos, 
criando os princípios e as diretrizes da Política 
Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher como 
a Integralidade, Humanização, Violência, 
Homossexualidade, Ciclos da Vida, Saúde, Equidade; 
→ A projeção feminina no Brasil vem diminuindo de 
forma gradual em comparação a masculina; 
→ Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas 
institucionais do SUS pactuado entre as três esferas 
De gestão (União, Estados e Municípios) com o objetivo 
de promover inovações nos processos e instrumentos 
de gestão, visando alcançar maior eficiência e 
qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde. O 
aperfeiçoamento e definição das responsabilidades 
sanitárias e de gestão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Planejamento familiar/reprodutivo 
História