Caso clínico - fratura do colo do fêmur

Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO – CAMPUS PETROLINA 
BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
FUNDAMENTOS MORFOFUNCIONAIS DO SER HUMANO (ANATOMIA) 
AMANDA GOMES MEDEIROS DE LIMA 
CASO CLÍNICO – FRATURA DO COLO DO FÊMUR 
 
A. Descreva o fêmur, osso fraturado no caso, e cite seus acidentes. 
O fêmur é o osso mais longo e mais pesado do corpo, divide-se em região proximal e 
região distal. Na sua região proximal articula-se com o osso ilíaco, na fossa do 
acetábulo, e na sua região distal articula-se com a patela e a tíbia. Seus acidentes 
ósseos são: cabeça do fêmur, fóvea da cabeça do fêmur, colo do fêmur, trocanter 
maior, trocanter menor, crista intertrocantérica, linha intertrocantérica, fossa 
intertrocantérica, tuberosidade glútea, linha pectínea, linha áspera do fêmur, linha 
supracondilar medial, linha supracondilar lateral, côndilo medial, côndilo lateral, fossa 
intercondilar, tubérculo do adultor, epicôndilo medial, epicôndilo lateral, face patelar, 
face poplítea. 
B. Qual a classificação morfológica do fêmur? 
O fêmur é classificado como um osso longo. 
C. Como é realizada a vascularização da cabeça do fêmur? 
A artéria circunflexa femoral medial e lateral são responsáveis pela vascularização da 
cabeça do fêmur, sendo a artéria circunflexa femoral medial a principal fonte de 
suprimento vascular da cabeça do fêmur, pois irriga maior parte da porção superior da 
cabeça. 
D. Explique anatomicamente a possibilidade de uma necrose da cabeça do fêmur neste 
caso, o que indica a colocação de prótese do quadril no local. 
As fraturas do colo do fêmur causam rotação lateral do membro inferior. Muitas vezes, 
essas fraturas interrompem a vascularização para a cabeça do fêmur. A maior parte do 
sangue para a cabeça e colo do fêmur provém da artéria circunflexa femoral medial. 
As artérias do retináculo originadas dessa artéria costumam se romper quando há 
fratura do colo do fêmur ou luxação da articulação do quadril. Após algumas fraturas 
do colo do fêmur, a artéria para o ligamento da cabeça do fêmur pode ser a única fonte 
remanescente de sangue para o fragmento proximal. Frequentemente, essa artéria é 
inadequada para manter a cabeça do fêmur; logo, o fragmento pode sofrer necrose 
vascular asséptica. 
E. A fratura do colo do fêmur é intra ou extracapsular? 
Em geral, as fraturas do colo do fêmur são intracapsulares, ou seja, ocorrem dentro da 
cápsula articular do quadril.