O que causa a hidronefrose

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O que causa a hidronefrose?
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A hidronefrose é uma condição que pressiona os rins e pode causar danos. Muitas vezes,
algo dentro ou fora do trato urinário bloqueia o fluxo de urina para fora dos rins e causa
hidronefrose. 
A hidronefrose é uma condição que afeta um ou ambos os rins. Quando a urina de uma
pessoa não pode drenar de um rim adequadamente, o órgão pode inchar ou esticar. 
Bloqueios no trato urinário que podem levar à hidronefrose incluem cálculos renais ou
aumento da próstata. Muitas vezes há um problema com o músculo perto de onde a uretra
e a bexiga se conectam. Isso faz com que a urina volte para os rins. 
Neste artigo, examinamos a hidronefrose, seus principais sintomas e suas causas.
Também cobrimos diagnóstico, tratamento e complicações. 
O que é hidronefrose?
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O sistema urinário consiste na bexiga, rins e os tubos que ligam os rins à bexiga,
conhecidos como ureteres.
Quando funcionam corretamente, os rins filtram o sangue para remover os resíduos do
corpo. Os rins criam a urina, que transporta os produtos residuais por cada tubo de
ligação até a bexiga. A urina então passa por um tubo chamado uretra quando uma pessoa
urina, expelindo-a de seu corpo. 
A hidronefrose pode se desenvolver quando há um problema com a função do sistema
urinário. Pode acontecer com uma pessoa de qualquer idade. Geralmente afeta apenas um
rim. Mais raramente pode afetar ambos. 
Sintomas
Em adultos, a hidronefrose pode não causar sintomas, dependendo da causa. Quando os
sintomas ocorrem, eles podem incluir: 
Micção menos frequente ou mais leve. 
sangue na urina 
dor nas costas, abdômen ou lado do corpo 
quaisquer sintomas de uma infecção do trato urinário (ITU), como dor ao urinar,
urina turva ou forte desejo de urinar 
febre 
náusea e vomito 
Quando a hidronefrose ocorre em bebês, eles geralmente não apresentam sintomas.
Quando o fazem, os sintomas podem incluir: 
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múltiplas ITUs, quando o único sinal pode ser uma febre inexplicável 
dor no abdômen ou lateral 
sangue na urina 
febre 
não se alimentando bem 
falta de energia 
irritabilidade 
Causas
Um dos dois principais problemas causa hidronefrose. 
Durante um episódio de refluxo vesico ureteral (RVU), a válvula muscular onde a uretra
se conecta à bexiga não funciona corretamente, esta força urina ao refluxo, ou refluxo,
para o rim. 
Às vezes, há uma obstrução na bexiga, nos rins ou nos tubos de ligação. Isso também
impede que a urina saia do rim. A causa subjacente também pode ser um problema de
bloqueio, pressão ou fluxo de fora do sistema urinário.
Em adultos, muitas coisas podem causar uma obstrução, mas geralmente é devido a uma
condição médica subjacente. Por exemplo: 
A gravidez pode fazer com que o útero empurre e bloqueie os tubos que conectam a bexiga
e os rins. A hidronefrose durante a gravidez não é incomum. 
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As pedras nos rins podem sair do rim para um tubo no sistema urinário e causar um
bloqueio. 
Uma próstata aumentada pode envolver a uretra entre a bexiga e o pênis, o que pode
acontecer à medida que a pessoa envelhece. Isso pode comprimir e obstruir a uretra perto
da saída da bexiga urinária. 
Certos cânceres podem afetar o sistema urinário. Estes incluem câncer de rim, próstata,
bexiga, colo do útero e ovário. Se um tumor está pressionando contra parte do sistema
urinário, pode obstruir o fluxo de urina dos rins. 
Os tubos que conectam a bexiga e os rins podem ficar bloqueados ou estreitados. Isso
pode acontecer devido a uma lesão ou infecção. 
Os nervos ao redor da bexiga podem ser danificados, o que pode afetar o funcionamento
desse órgão. 
Em bebês, uma obstrução pode ocorrer se uma parte do sistema urinário se desenvolver
incorretamente antes do nascimento. 
Diagnóstico
Os médicos geralmente usam uma ultrassonografia de hidronefrose para diagnosticar a
condição. Esse tipo de exame usa ondas sonoras para ver os órgãos no corpo, permitindo
que o médico veja se os rins de uma pessoa estão inchados. 
A maioria das pessoas fará uma ultrassonografia durante a gravidez para verificar a saúde
do feto em desenvolvimento. Isso dá uma imagem do feto e dos órgãos internos do feto.
Se os rins do feto parecerem inchados, a pessoa precisará fazer mais exames de ultrassom
durante a gravidez. 
Após o nascimento, os médicos podem realizar um ultrassom dos rins do bebê da mesma
forma que fariam um ultrassom dos rins de um adulto. 
Se os rins de uma pessoa parecerem inchados em uma imagem de ultrassom, o médico
pode precisar fazer mais testes. Esses testes podem ajudar a encontrar a causa subjacente
da hidronefrose. 
Por exemplo: 
um teste de urina pode ajudar a verificar se há infecção ou sangue 
um exame de sangue pode ajudar a verificar se há uma infecção
uma varredura nuclear especializada dos rins pode ajudar a mostrar como a urina
está se movendo pelo corpo 
uma tomografia computadorizada pode fornecer uma imagem 3D do sistema
urinário e órgãos adjacentes 
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Um cisto uretrograma miccional é um raio-X especial que mostra se há refluxo ou
obstrução. O médico adiciona um corante à urina na bexiga. Isso ajuda a mostrar o
caminho do fluxo de urina em um raio-X. Os médicos usam este teste para diagnosticar o
RVU em adultos e bebês. 
Tratamento
Os médicos determinam o tratamento com base na causa subjacente da hidronefrose de
um paciente e na gravidade de sua condição e sintomas. 
Quando a hidronefrose é grave, os médicos podem precisar drenar o acúmulo de urina
para reduzir a pressão na bexiga e o risco de lesão renal permanente. Eles fazem isso
inserindo um tubo fino chamado cateter através da uretra até a bexiga ou um tubo
especial chamado tubo de nefrostomia no rim. 
Antes de tratar a causa subjacente da hidronefrose, o médico pode prescrever algo para
controlar qualquer dor. Eles também podem prescrever um antibiótico para tratar ou
prevenir uma infecção do trato urinário. 
Em adultos, a causa subjacente da hidronefrose às vezes pode simplesmente se corrigir.
Isso significa que uma pessoa não precisará de nenhum tratamento. 
Mais frequentemente, no entanto, o médico precisará fazer uma cirurgia para remover a
obstrução ou corrigir o refluxo. Esta cirurgia pode ser minimamente invasiva, com apenas
algumas pequenas incisões e envolver um tubo fino com luz e câmera. Outras vezes, pode
exigir incisões maiores e mais instrumentos. Em alguns casos, os médicos também podem
tratar a hidronefrose com medicamentos. 
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Quando a gravidez é a causa da hidronefrose, a condição geralmente desaparece sem
tratamento quando a gravidez da pessoa chega ao fim. 
Para um bebê diagnosticado com hidronefrose antes do nascimento, o médico pode
precisar fazer alguns exames adicionais ou imagens de ultra-som no bebê nas primeiras
semanas para garantir que seus rins e bexiga estejam funcionando normalmente. Em
muitos bebês, a hidronefrose pode se resolver sozinha ao longo do tempo. 
Como os bebês com hidronefrose são mais propensos a desenvolver uma ITU, os médicos
também podem dar-lhes um antibiótico para reduzir o risco de desenvolver uma infecção
urinária.
Bebês com hidronefrose grave geralmente precisam de cirurgia. Se a causa for um
bloqueio nos tubos entre o rim e a bexiga, os médicos podem fazer uma cirurgia
conhecida como pieloplastia sob anestesia geral. Os médicos removem a seção do tubo
que está bloqueada e conectam às duas extremidades restantes. 
Complicações
A hidronefrose não tratada pode colocar muita pressão nos rins de uma pessoa. Isso pode
causar danos permanentes nos rins ou até mesmo insuficiência renal. Insuficiência renal
significa que os rins pararam de funcionar. 
Se ambos os rins desenvolverem insuficiência renal total, a pessoa precisará de um
transplante de rim ou diálise. Este último é um processo que filtra resíduos e fluidos
extras do sangue usando uma máquina fora do corpo. 
Resumo
A hidronefroseimpede que a urina de uma pessoa seja drenada adequadamente para fora
dos rins. O tratamento geralmente depende da causa subjacente da condição. 
Se detectada e tratada precocemente, a hidronefrose geralmente não causa problemas
médicos duradouros. Em bebês, se os médicos não descobrirem hidronefrose em um
ultrassom antes do nascimento, a condição pode ser mais difícil de diagnosticar após o
nascimento. As pessoas devem observar os sinais de uma ITU em bebês para ajudar a
identificar um possível problema. 
Aconselhamento médico precoce e tratamento podem ajudar a garantir uma recuperação
mais rápida para bebês e adultos.
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Fontes
Entre em contato
 
 
https://tookmed.com/curcumina
https://docs.google.com/document/d/19rf94B1W-43DXi4oJHBam9d0Kt_pkEypxEAf-mariwU/edit?usp=sharing
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