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Um paciente foi admitido no pronto-socorro por apresentar dor lombar intensa, náuseas e vômitos. No exame físico, não foram detectados sinais de ir...

Um paciente foi admitido no pronto-socorro por apresentar dor lombar intensa, náuseas e vômitos. No exame físico, não foram detectados sinais de irritação peritoneal no paciente. Os exames laboratoriais revelaram EAS com hematúria (+/4+) e leucograma normal. A tomografia computadorizada da região abdominal do paciente mostrou cálculo renal de 4mm no terço superior do ureter direito, com discreta hidronefrose à direita. Nesse caso, seria correto submeter o paciente a hidratação vigorosa, analgesia, acompanhamento laboratorial e exames de imagem seriados para avaliar alteração da hidronefrose.


A) certo
B) errado

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Banco de Questões - Clínica Médica-2007
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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A alternativa correta é A) certo. O paciente apresenta sintomas de cólica renal, que é uma dor intensa na região lombar, acompanhada de náuseas e vômitos. A presença de hematúria e cálculo renal na tomografia computadorizada confirmam o diagnóstico de cólica renal. A hidronefrose discreta à direita indica que o fluxo de urina está parcialmente obstruído pelo cálculo renal, o que pode levar a uma piora do quadro clínico. Por isso, é importante submeter o paciente a hidratação vigorosa, analgesia e acompanhamento laboratorial e exames de imagem seriados para avaliar a evolução da hidronefrose.

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