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Introdução PATOLOGIA: estudo das causas das doenças, dos mecanismos que as produzem, dos locais onde elas ocorrem e das alterações moleculares, morfológicas e funcionais que elas apresentam. Tipos de patologia Patologia geral: estuda os aspectos comuns às diferentes doenças. Causas Mecanismos patogênicos Lesões estruturais Alteração de função Patologia especial: estuda as doenças de determinado órgão ou sistema; ou estuda as doenças agrupadas por suas causas. Anatomia patológica Patologia veterinária Patologia odontológica Patologia geral Agressão: estímulo da natureza. o Depende da intensidade, do tempo de atuação e da capacidade de reação do organismo (envolvendo genética). o Ocorre a partir do ambiente externo ou do próprio organismo. o Agentes físicos, químicos e biológicos. o Alterações na expressão gênica. o Modificações nutricionais. o Próprios mecanismos defensivos do organismo. Defesa: respostas variadas do organismo. o Barreiras mecânicas e químicas: pele e mucosas. o Fagocitose, sistema complemento e reação imunológica contra agentes infecciosos. o Reparo de DNA contra agentes genotóxicos. o Enzimas e sistemas de detoxificação e antioxidantes contra compostos químicos tóxicos e radicais livres. Adaptação: capacidade de modificar funções dentro de certos limites, frente a um estímulo, para ajustar-se às modificações induzidas por ele. Lesão: processo patológico. o Alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nas células após agressões. o Podem ser: Dinâmicas Macroscópicas Microscópicas Bioquímicas Moleculares Classificações das lesões e das doenças Agressões comprometem um tecido ou um órgão no qual existem: o Células parenquimatosas e do estroma o Componentes intercelulares do interstício ou da matriz extracelular o Circulação sanguínea e linfática o Inervação LESÕES CELULARES Lesões não letais o Acúmulo de substâncias intracelulares degenerações Alteração de mecanismos que regulam a proliferação e a diferenciação celular o Hipotrofia: diminuição no tamanho das células. o Hipertrofia: aumento no tamanho das células. o Hipoplasia o Hiperplasia: aumento na quantidade de células de um tecido. o Metaplasia: substituição de um tipo diferenciado de célula somática por outro tipo de célula somática diferenciada. o Displasia: condição pré-maligna crescimento celular anormal caracterizado por alterações citológicas, de maturação, de divisão e de arquiteturas. o Neoplasias Anatomia patológica – introdução, aula 1 Acúmulo de pigmentos LESÕES CELULARES Lesões letais o Necrose o Apoptose Alterações do interstício o Modificações da substância fundamental amorfa e de fibras elásticas, colágenas e reticulares. Distúrbios da circulação o Aumento, diminuição ou cessação do fluxo sanguíneo para os tecidos hiperemia, oligoemia e isquemia. o Solidificação sanguínea no leito vascular trombose. o Embolia o Saída do sangue do leito vascular hemorragia o Alterações das trocas de líquidos entre plasma e interstício Alterações da inervação o Alterações morfológicas e de neurotransmissores Métodos de estudo em patologia Estudo morfológico o Exames citológicos Esfregaços colpocitologia oncótica Secreções cistos, expressão mamilar Líquidos serosas, urina, LCR PAAF o Exames anatomopatológicos Biópsias incisionais Biópsias excisionais Peças cirúrgicas Exame de congelação Diagnóstico que vai alterar o curso cirúrgico. o Autópsias Hospitalar Verificação de óbito Médico-legal Imuno-histoquímica o Utiliza anticorpos como reagentes específicos para detecção de antígenos presentes em células ou em tecidos Imuno-fluorescência Técnicas imuno-enzimáticas Biologia molecular o Estudo de moléculas em estado de doença DNA, RNA, proteínas. o Alterações epigenéticas o Mutações o Translocações Cultura celular o Técnicas que envolvem o crescimento, a distribuição e o isolamento de células em um ambiente artificial controlado (in vitro) Citometria o Análise multiparamétrica rápida de células únicas. o Uso de lasers sinais de luz TIPOS DE BIÓPSIA APLICAÇÃO DA IMUNO-HISTOQUÍMICA Anatomia patológica – introdução, aula 1
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