SISTEMAS DE INFORMAÇÃO NA ÁREA DE SAÚDE QUESTIONÁRIO UNIDADE III

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SISTEMAS DE INFORMAÇÃO NA ÁREA DE SAÚDE
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE III
	Iniciado
	06/10/22 22:14
	Enviado
	06/10/22 22:18
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	2 em 2,5 pontos  
	Tempo decorrido
	3 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
O arquivo médico tem como finalidades coletar, armazenar, tabular e interpretar os dados obtidos no [____________]. Seu objetivo é facilitar a assistência ao paciente, promover uma comunicação efetiva entre os envolvidos na assistência, assegurar o fluxo contínuo do atendimento e dar suporte à área administrativa da instituição, nos aspectos legais e financeiros. O prontuário é [____________], ou seja, só tem um significado, uma interpretação, e único, pois serve como prova legal do ato do médico e da equipe de saúde; tem valor [____________], tanto como base legal quanto administrativo e financeiro, como auditoria, demonstrando os gastos no período de internação e/ou atendimento ao paciente.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
PEP; inequívoco; comprovativo.
	Respostas:
	a. 
PEP; inequívoco; comprovativo.
	
	b. 
PEP; comprovativo; inequívoco.
	
	c. 
Registro; único; legal.
	
	d. 
Registro; inequívoco; comprovativo.
	
	e. 
Nenhuma das alternativas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: O arquivo médico tem como finalidades coletar, armazenar, tabular e interpretar os dados obtidos no PEP. O conjunto de informações que constam no PEP permite que os profissionais da saúde participem de trabalhos de pesquisas que demandem análise e controles estatísticos. Seu objetivo é facilitar a assistência ao paciente, promover uma comunicação efetiva entre os envolvidos na assistência, assegurar o fluxo contínuo do atendimento e dar suporte à área administrativa da instituição, nos aspectos legais e financeiros. O prontuário é inequívoco, ou seja, só tem um significado, uma interpretação, e único, pois serve como prova legal do ato do médico e da equipe de saúde; tem valor comprovativo, tanto como base legal quanto administrativa e financeira, como auditoria, demonstrando os gastos no período de internação e/ou atendimento ao paciente.
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 0,25 pontos
	
	
	
	O Prontuário Médico é o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo. Sobre a responsabilidade do Prontuário Médico, podemos afirmar que:
 
I. O PEP é um documento de grande valia para o paciente, para a instituição que o atende, para o médico, para o ensino, para pesquisas, para serviços de saúde pública, e por fim, e não menos importante, serve também como instrumento de defesa legal.
 
PORQUE
 
II. O PEP é um documento formal em que devem estar registradas todas as atividades executadas pela equipe de saúde para um determinado paciente durante a sua internação.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não é uma justificativa correta da I.
	Respostas:
	a. 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	b. 
As asserções I e II são proposições falsas.
	
	c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não é uma justificativa correta da I.
	
	d. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
	
	e. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
	
	
	
· Pergunta 3
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	O Prontuário Médico é o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo. Sobre a responsabilidade do Prontuário Médico, podemos afirmar que:
 
I. As facilidades proporcionadas pelo PEP incluem o entendimento da história clínica, terapêutica e evolução do paciente, no fornecimento de atestados, na confecção de relatórios e como insumo para pesquisas científicas.
 
PORQUE
 
II. Os dados do PEP são inseridos de forma a reunir as informações e fundi-las num todo coerente dos problemas atuais e/ou passados, são registrados em qualquer ordem e com o menor grau possível de abstenção. Devem ser registradas as informações obtidas do paciente, dos familiares e dos setores envolvidos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
	Respostas:
	a. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
	
	b. 
As asserções I e II são proposições falsas.
	
	c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não é uma justificativa correta da I.
	
	d. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
	
	e. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Os dados do prontuário devem ser inseridos de forma a reunir as informações e fundi-las num todo coerente dos problemas atuais e/ou passados, devem ser registrados em ordem cronológica e com o menor grau possível de abstenção. Devem ser registradas as informações obtidas do paciente, dos familiares e dos setores envolvidos.
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0,25 pontos
	
	
	
	Sobre os benefícios do PEP – Prontuário Eletrônico do Paciente, podemos afirmar que:
 
I. Apresenta diversas limitações, sendo ineficiente para o armazenamento e organização de grande volume de dados.
II. A informação do PEP está disponível somente a um profissional ao mesmo tempo, possui baixa mobilidade e está sujeito à ilegibilidade, ambiguidade, perda frequente da informação, multiplicidade de pastas, dificuldade de pesquisa coletiva, falta de padronização, dificuldade de acesso, fragilidade do papel e a sua guarda requer amplos espaços nos serviços de arquivamento.
III. Os dados são armazenados com maior legibilidade, acurácia e exatidão.
IV. O PEP é mais seguro, as informações podem ser compartilhadas automaticamente com outros profissionais e instituições que estão cuidando do paciente, possibilitando dessa forma a continuidade da atenção integral à saúde.
 
Assinale a única alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	
	b. 
Somente as afirmativas I e III são corretas.
	
	c. 
Somente as afirmativas II e IV são corretas.
	
	d. 
Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
	
	e. 
Somente as afirmativas III e IV são corretas.
	
	
	
· Pergunta 5
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	O Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Sociedade Brasileira de Informática na Saúde (SBIS) estabeleceram um convênio desde 2002 com o intuito de criar um processo de certificação de sistemas de registro de saúde no sentido de estabelecer requisitos obrigatórios, acompanhar a legislação federal no tocante a documentos eletrônicos e reforçar a obrigatoriedade do uso de certificação digital para a validade ética e jurídica de um PEP. O embasamento legal se deu pela Resolução CFM n. 1.821/2007. Cabe aqui ressaltar a importância da Resolução 1.821/2007 e citar alguns aspectos pertinentes aos procedimentos e preceitos quanto à digitalização e uso de sistemas informatizados na área da saúde. Esta Resolução considera:
 
I. Que o médico tem o dever de elaborar um prontuário para cada paciente que assiste.
II. Que o prontuário e seus respectivos dados pertencem ao paciente e devem estar permanentementedisponíveis, de modo que, quando solicitado por ele ou seu representante legal, permita o fornecimento de cópias autênticas das informações pertinentes.
III. Que o Conselho Federal de Medicina (CFM) é a autoridade certificadora dos médicos do Brasil (AC) e distribuirá o CRM-Digital aos médicos interessados, que será um certificado padrão ICP-Brasil.
IV. Que o prontuário do paciente, em qualquer meio de armazenamento, é propriedade física da instituição onde o mesmo é assistido – independentemente de ser unidade de saúde ou consultório –, a quem cabe o dever da guarda do documento.
 
Assinale a única alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	
	b. 
Somente as afirmativas I e III são corretas.
	
	c. 
Somente as afirmativas II e IV são corretas.
	
	d. 
Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
	
	e. 
Somente as afirmativas III e IV são corretas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Cabe aqui ressaltar a importância da Resolução 1.821/2007 e citar alguns aspectos pertinentes aos procedimentos e preceitos quanto à digitalização e uso de sistemas informatizados na área da saúde. Esta Resolução considera:
•         Que o médico tem o dever de elaborar um prontuário para cada paciente que assiste;
•         Que o Conselho Federal de Medicina (CFM) é a autoridade certificadora dos médicos do Brasil (AC) e distribuirá o CRM-Digital aos médicos interessados, que será um certificado padrão ICP-Brasil;
•         Que as unidades de serviços de apoio, diagnóstico e terapêutica têm documentos próprios, que fazem parte dos prontuários dos pacientes;
•         O crescente volume de documentos armazenados pelos vários tipos de estabelecimentos de saúde, conforme definição de tipos de unidades do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, do Ministério da Saúde;
•         Os avanços da tecnologia da informação e de telecomunicações, que oferecem novos métodos de armazenamento e transmissão de dados;
•         O teor das Resoluções CFM nºs 1.605, de 29 de setembro de 2000, e 1.638, de 9 de agosto de 2002; 
•         O teor do Parecer CFM nº 30/02, aprovado na sessão plenária de 10 de julho de 2002, que trata de prontuário elaborado em meio eletrônico; 
•         Que o prontuário do paciente, em qualquer meio de armazenamento, é propriedade física da instituição onde o mesmo é assistido – independentemente de ser unidade de saúde ou consultório –, a quem cabe o dever da guarda do documento;
•         Que os dados ali contidos pertencem ao paciente e só podem ser divulgados com sua autorização ou a de seu responsável, ou por dever legal ou justa causa;
•         Que o prontuário e seus respectivos dados pertencem ao paciente e devem estar permanentemente disponíveis, de modo que, quando solicitado por ele ou seu representante legal, permita o fornecimento de cópias autênticas das informações pertinentes;
•         Que o sigilo profissional, que visa preservar a privacidade do indivíduo, deve estar sujeito às normas estabelecidas na legislação e no Código de Ética Médica, independentemente do meio utilizado para o armazenamento dos dados no prontuário, quer eletrônico, quer em papel;
•         O disposto no Manual de Certificação para Sistemas de Registro Eletrônico em Saúde, elaborado, conforme convênio, pelo Conselho Federal de Medicina e Sociedade Brasileira de Informática em Saúde;
•         Que a autorização legal para eliminar o papel depende de que os sistemas informatizados para a guarda e manuseio de prontuários de pacientes atendam integralmente aos requisitos do "Nível de garantia de segurança 2 (NGS2)", estabelecidos no referido manual;
•         Que toda informação em saúde identificada individualmente necessita de proteção em sua confidencialidade, por ser princípio basilar do exercício da medicina;
•         Os enunciados constantes nos artigos 102 a 109 do Capítulo IX do Código de Ética Médica, o médico tem a obrigação ética de proteger o sigilo profissional; 
•         O preceituado no artigo 5º, inciso X da Constituição da República Federativa do Brasil, nos artigos 153, 154 e 325 do Código Penal (Decreto-Lei n. 2.848, de 7 de dezembro de 1940) e no artigo 229, inciso I do Código Civil (Lei n. 10.406, de 10 de janeiro de 2002).
	
	
	
· Pergunta 6
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A digitalização do prontuário em papel não é um PEP, o formato em papel pode e deve ser digitalizado e armazenado em um sistema de Gerenciamento Eletrônico de Documentos (GED), que permite indexar e armazenar os prontuários no sentido de facilitar o manuseio, acesso e dispor o formulário em papel. Para que um prontuário eletrônico tenha validade, é obrigatório o uso de certificação digital para a assinatura dos documentos. O uso de certificado digital tem incentivo do governo, como exemplo, nota fiscal eletrônica, o imposto de renda de pessoa jurídica, o setor bancário, entre outros. Podemos afirmar que:
 
I. A finalidade do certificado digital, entre outras, é a de garantir a comunicação segura entre dois sistemas, criptografar o acesso a diversos documentos digitais e comprovar o emitente e o receptor da mensagem na transmissão de documentos.
PORQUE
II. Diversas técnicas são empregadas na garantia para que o documento eletrônico que aplica a certificação seja totalmente seguro. O certificado digital funciona como uma identidade virtual que permite a identificação segura e inequívoca do autor de uma mensagem ou transação feita em meios eletrônicos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
	Respostas:
	a. 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	b. 
As asserções I e II são proposições falsas.
	
	c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não é uma justificativa correta da I.
	
	d. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
	
	e. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: A digitalização do prontuário em papel não é um PEP, o formato em papel pode e deve ser digitalizado e armazenado em um sistema de Gerenciamento Eletrônico de Documentos (GED), que permite indexar e armazenar os prontuários no sentido de facilitar o manuseio, acesso e dispor o formulário em papel. Para que um prontuário eletrônico tenha validade, é obrigatório o uso de certificação digital para a assinatura dos documentos. O uso de certificado digital tem incentivo do governo, como exemplo, nota fiscal eletrônica, o imposto de renda de pessoa jurídica, o setor bancário, entre outros.
A finalidade do certificado digital, entre outras, é a de garantir a comunicação segura entre dois sistemas, criptografar o acesso a diversos documentos digitais e comprovar o emitente e o receptor da mensagem na transmissão de documentos. Diversas técnicas são empregadas na garantia para que o documento eletrônico que aplica a certificação seja totalmente seguro. O certificado digital funciona como uma identidade virtual que permite a identificação segura e inequívoca do autor de uma mensagem ou transação feita em meios eletrônicos.
	
	
	
· Pergunta 7
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Leia os textos abaixo e analise os espaços (em branco) que devem ser preenchidos a seguir:
“O processo de transformação do texto legível em ilegível é chamado de [____________], o processo inverso chama-se [____________]. Geralmente estes processos são realizados por programas de computador, que recebem a informação a ser cifrada e um “[____________],” que é utilizado para definir como o programa irá se comportar, desta forma é impossível decifrar uma informação cifrada sem ter o “[____________]” que o cifrou.
Com base nos textos apresentados, escolha a única alternativa que preenche corretamente os espaços em branco.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Cifragem; decifragem; número chave; númerochave.
	Respostas:
	a. 
Decifragem; cifragem; algoritmo; algoritmo.
	
	b. 
Cifragem; decifragem; algoritmo; algoritmo.
	
	c. 
Cifragem; decifragem; número chave; número chave.
	
	d. 
Decifragem; cifragem; número chave; algoritmo.
	
	e. 
Cifragem; decifragem; símbolo criptográfico; símbolo criptográfico.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: O processo de transformação do texto legível em ilegível é chamado de cifragem, o processo inverso, chama-se decifragem. Geralmente estes processos são realizados por programas de computador, que recebem a informação a ser cifrada, e um “ número chave”, que é utilizado para definir como o programa irá se comportar, desta forma é impossível decifrar uma informação cifrada sem ter o “ número chave” que o cifrou.
	
	
	
· Pergunta 8
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A criptografia atualmente é dividida em simétrica e de chave pública. A simétrica utiliza a mesma chave para os processos de cifragem e decifragem, garantindo o sigilo na transmissão e armazenamento de dados por um processo conhecido como troca de chaves. Nos algoritmos de chave pública existem duas chaves distintas: pública e privada. Podemos afirmar que:
 
I. São chaves geradas simultaneamente e são relacionadas entre si.
II. As duas chaves permitem que a operação que foi executada por uma possa ser revertida pela outra.
III. A chave privada deve ser compartilhada e utilizada por qualquer indivíduo que deseje se comunicar com outro indivíduo.
IV. A chave pública deve ser mantida em sigilo e não deve ser compartilhada.
 
Assinale a única alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Somente as afirmativas I e II são corretas.
	Respostas:
	a. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	
	b. 
Somente as afirmativas I e II são corretas.
	
	c. 
Somente as afirmativas III e IV são corretas.
	
	d. 
Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
	
	e. 
Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: A criptografia atualmente é dividida em simétrica e de chave pública. A simétrica utiliza a mesma chave para os processos de cifragem e decifragem, garantindo o sigilo na transmissão e armazenamento de dados por um processo conhecido como troca de chaves. Nos algoritmos de chave pública existem duas chaves distintas: pública e privada. São chaves geradas simultaneamente e são relacionadas entre si, dando a possibilidade que a operação que foi executada por uma possa ser revertida pela outra. A chave privada deve ser mantida em sigilo e não deve ser compartilhada , já a pública deve ser compartilhada e utilizada por qualquer indivíduo que deseje se comunicar com o proprietário da chave privada.
	
	
	
· Pergunta 9
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	O uso de aplicativos mobile têm como objetivo informatizar o prontuário, efetuando diversos registros, como a identificação do paciente, a prescrição, os procedimentos diagnósticos e terapêuticos e os exames realizados no hospital, tem como finalidade a integração destas informações com outros sistemas administrativos, tais como o controle de estoque de medicamentos, a distribuição destes, o departamento financeiro, entre outros. Podemos afirmar que:
 
I. Estes equipamentos permitem ampliar o uso do prontuário eletrônico, mas isto somente será possível com alterações na forma de coletar dados e no modo com que forem disponibilizados.
II. Com o uso destes equipamentos os profissionais de saúde poderão efetuar as visitas aos pacientes e coletar diretamente no equipamento, à beira do leito, evitando a necessidade de transcrever os dados.
III. A sincronização destes tipos de equipamentos com o computador, após a visita, atualizará o banco de dados da instituição.
IV. O corpo clínico poderá consultar o prontuário eletrônico nas dependências da instituição ou a distância para verificar resultados de exames, a evolução do paciente, os procedimentos executados e a medicação aplicada, facilitando, assim, o acompanhamento do seu estado geral.
 
Assinale a única alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Somente as afirmativas III e IV são corretas.
	
	b. 
Somente as afirmativas I e III são corretas.
	
	c. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	
	d. 
Somente as afirmativas I, II e IV são corretas.
	
	e. 
Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Os sistemas que têm como objetivo informatizar o prontuário, efetuando diversos registros, como a identificação do paciente, a prescrição, os procedimentos diagnósticos e terapêuticos e os exames realizados no hospital, têm como finalidade a integração destas informações com outros sistemas administrativos, tais como o controle de estoque de medicamentos, a distribuição destes, o departamento financeiro, entre outros. Com o uso de aplicativos mobile é possível ampliar o uso do prontuário eletrônico, mas isto somente será possível com alterações na forma de coletar dados e no modo com que forem disponibilizados. Com o uso destes equipamentos os profissionais de saúde poderão efetuar as visitas aos pacientes e coletar diretamente no equipamento, à beira do leito, evitando a necessidade de transcrever os dados, diminuindo a ocorrência de erros ao digitar as informações no sistema, aumentando assim a qualidade das informações. A sincronização destes tipos de equipamentos com o computador, após a visita, atualizará o banco de dados da instituição. Desta forma, o corpo clínico poderá consultar o prontuário eletrônico nas dependências da instituição ou a distância para verificar resultados de exames, a evolução do paciente, os procedimentos executados e a medicação aplicada, facilitando, assim, o acompanhamento do seu estado geral. Poderá também realizar modificações no tratamento do paciente e enviá-las à instituição através do equipamento. Finalmente, diversos programas estão disponíveis para auxiliar no diagnóstico de doenças e no levantamento de informações sobre drogas e interações medicamentosas (QUEIROZ, 2003).
	
	
	
· Pergunta 10
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	 Leia o texto abaixo e analise o espaço (em branco) que deve ser preenchido a seguir:
“A [____________] possui autenticidade, integridade, confiabilidade e o não repúdio – seu autor não poderá, por forças tecnológicas e legais, negar que seja o responsável por seu conteúdo. Este instrumento fica de tal modo vinculado ao documento eletrônico que, caso seja feita qualquer alteração no documento, o tornará inválido. A técnica permite não só verificar a autoria do documento, como estabelece também uma “imutabilidade lógica” de seu conteúdo, pois qualquer alteração do documento, como, por exemplo, a inserção de mais um espaço entre duas palavras, invalida o documento”.
 
Com base no texto apresentado, escolha a única alternativa que preenche corretamente o espaço em branco.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Assinatura digital.
	Respostas:
	a. 
Certificado digital.
	
	b. 
Criptografia.
	
	c. 
Assinatura digital.
	
	d. 
Função hash.
	
	e. 
Assinatura digitalizada.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Da mesma forma que a assinatura em papel identifica o remetente de determinada e/ou responsável pelo documento, a assinatura digital também o faz em relação a uma mensagem eletrônica. Segundo o Instituto Nacional de Tecnologia da Informação (ITI): A assinatura digital possui autenticidade, integridade, confiabilidade e o não repúdio – seu autor não poderá, por forças tecnológicas e legais, negar que seja o responsável por seu conteúdo. A assinatura digital fica de tal modo vinculada ao documento eletrônico que, caso seja feita qualquer alteração no documento, a assinatura se torna inválida. A técnica permite não só verificar a autoria do documento, como estabelece também uma “imutabilidade lógica” de seu conteúdo, pois qualquer alteração do documento, como, por exemplo, a inserção de mais um espaço entre duas palavras, invalida a assinatura. Não háque se confundir assinatura digital com assinatura digitalizada. De acordo com a definição do ITI (2016): A assinatura digitalizada é a reprodução da assinatura de próprio punho como imagem, o que não garante a autoria e integridade do documento eletrônico. Neste caso, não existe associação inequívoca entre o assinante e o texto digitalizado, uma vez que ela pode ser facilmente copiada e inserida em outro documento.