Hérnia de Disco e lombalgia - Resumo

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@fisiocatarinaalmeida 
 
Fatores que podem levar a patologias 
na coluna vertebral: 
- Obesidade 
- Degeneração 
- Postura Incorreta 
- Deformidades Posturais 
- Fatores Biomecânicos 
- Movimentos bruscos 
- Sobrecarga mecânica 
 
Lombalgia 
Dor na região lombar que atualmente é 
considerado um problema de saúde pública 
e que afeta em torno de 80% dos 
indivíduos em algum momento da vida. 
 
Origem e Tipos: 
- Mecânica: dor secundária ao excessivo 
uso de uma estrutura anatômica normal 
ou a traumatismo e deformidades. 
 
- Mecânicadegenerativa:decorrente de 
disco, ligamentos e osteomuscular. 
 
 
 
 
- 
- Não-mecânica localizada e/ou 
psicossomática: causas inflamatórias e 
infecciosas. 
 
- Repercussão de doença sistêmica: 
tumores e alterações metabólicas. 
 
Tratamento Fisioterapêutico: 
- Pilates 
- Fisioterapia Aquática 
- Alongamento 
- Fortalecimento 
- Orientações de reeducação postural 
- Liberação Miofascial 
- Dry Needling 
- Analgesia 
- Exercícios de McKenzie e Williams 
 
Cervicalgia: 
Dor na região da cervical que pode ser 
ocasionada por diversos fatores como: 
dor muscular, posturas anormais, 
stress, atividades ocupacionais, 
traumatismos, estiramentos, contusões, 
lacerações, hérnias, degeneração discal, 
estenose de canal, osteófitos, 
espondilose cervical. 
 
 
 
 
@fisiocatarinaalmeida 
 
Tratamento Fisioterapêutico: 
- Analgesia 
- Terapia Manual 
- Liberação miofascial - Exercícios 
Posturais 
- Alongamento 
- Mobilização 
 
Hérnia de Disco: 
A formação da hérnia inicia-se com o 
surgimento de fissuras no anel fibroso, por 
onde o conteúdo gelatinoso nuclear pulposo 
infiltra, acometendo as raízes nervosas 
espinhais de diferentes formas e graus. 
Nesse processo, pode haver desde o 
abaulamento do disco, até o rompimento da 
parede discal com extravasamento do 
conteúdo nuclear para o canal medular, o 
que chamamos respectivamente de 
protrusão e extrusão com sequestro. 
 
Formação da Hérnia de Disco: 
1°Fase - Abaulamento Discal: Nesta etapa 
tem início, de fato, a patologia. É quando o 
disco intervertebral, em virtude de 
diversos fatores, começa a apresentar 
fissuras em suas fibras, levando o disco a 
forma de arco. 
 
2°Fase – Protusão Discal: O abaulamento já 
é maior, podendo atingir até mesmo os 
nervos, a medula e o saco dural (canal 
medular). Nessa fase,normalmente tem 
início a degeneração discal. A doença está 
em estágio mais avançado. 
 
3°Fase – Hérnia de Disco: É a fase onde 
ocorre a extrusão do 
 disco intervertebral, já em estágio 
avançado de degeneração. O núcleo 
pulposo migra de sua posição normal no 
centro do disco para a periferia, levando à 
compressão das raízes nervosas e 
caracterizando a hérnia de disco. 
 
4°Fase – Sequestro ou Fragmento: É 
quando a parte do disco que se encontrava 
extruso se separa do disco, 
comprometendo ainda mais as estruturas 
nervosas. Essa é a etapa mais rara, mas 
que dependendo da posição do fragmento 
pode gerar efeitos graves, sendo 
necessários tratamentos que promovam a 
descompressão das estruturas afetadas, 
retirando-se o fragmento da hérnia. 
 
 
 
@fisiocatarinaalmeida 
Testes: 
Região Cervical: 
-Spurling 
-Compressão 
 
Região Lombar: 
-Lasègue 
-Patrick -Milgram 
 
Tratamento Fisioterapêutico: 
O objetivo principal é a analgesia. 
- Analgesia ( US e Tens) 
- Recurso Anti-inflamatório (Laser) 
- Dry Needling 
- Terapia Manual 
- Orientações posturais 
- Exercícios de Alongamento 
- Fortalecimento 
- Fisioterapia aquática 
- Pilates