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SOI 1º PERÍODO ATEROSCLEROSE E TABAGISMO ___ ANGELICA ALVES DE ALCÂNTARA 2 INTRODUÇÃO A aterosclerose é o acúmulo de placas de gordura, cálcio e outras substâncias nas artérias. Esses depósitos dificultam a passagem de sangue dos vasos, o que chega a causar infartos, derrames e até morte súbita. Aterosclerose e tabagismo Lesões no endotélio arterial, hipercolestorolémia, com aumento das lipo-proteínas de baixa densidade, ativação das plaquetas e dos leucócitos, aumento do fibrinogénio e formação de placas infllamatórias, trombos e embolias podem ser efeitos do tabagismo. A nicotina, substancia presente no cigarro, estimula a liberação de catecolaminas, estimula as lesões no endotélio arterial e promove a aterogênese. Radicais livres e compostos aromáticos presentes no cigarro diminuem a síntese de óxido nítrico, substância protetora do endotélio, interferindo no mecanismo de contração e relaxamento (resultando em maior dificuldade para o sangue circular). Além disso, o fumo acelera o processo de oxidação do colesterol e favorece a formação da placa de ateroma, pois as artérias ficam mais vulneráveis ao acúmulo de gordura. 3 Sabe-se também que a resposta inflamatória é uma componente essencial da iniciação e evolução da aterosclerose. O consumo de tabaco induz um processo inflamatório a nível pulmonar, que se traduz sistemicamente por uma resposta inflamatória generalizada, manifestada por um aumento dos leucócitos e dos níveis de proteína C-reativa. Fisiologicamente, o acúmulo de lipídios modificados ativa resposta inflamatória, há o recrutamento de células musculares lisas que, através da proliferação e síntese da matriz do tecido conjuntivo e acumulam lipídios, formando uma capa fibrosa de células “espumosas” (depósitos de gordura) YUGAR-TOLEDO, Juan Carlos; MORENO JÚNIOR, Heitor. Implicações do tabagismo ativo e do tabagismo passivo como mecanismos de instabilização da placa aterosclerótica. Rev. Soc. Cardiol. Estado de São Paulo, p. 595-605, 2002. NUNES, Emília. Consumo de tabaco. Efeitos na saúde. Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, v. 22, n. 2, p. 225-44, 2006.
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