Fator RH e gestação

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COMO O FATOR RH PODE AFETAR A GESTAÇÃO?
- O RH é uma proteína que está associada aos eritrócitos de cada indivíduo e pode ser positivo ou negativo. Quando a mãe possui RH negativo e gera um filho RH positivo, isso pode causar um problema na sua próxima gestação caso o próximo filho seja RH positivo e esse problema é chamado eritoblastose fetal.
Na primeira gestação, é raro que o organismo da mãe se sensibilize e gere uma resposta agressiva, pois a quantidade de antígeno Rh fetal que entra na circulação materna é baixa. Mas durante o trabalho de parto, o corpo da gestante fica mais exposto e a sensibilidade aumenta. Em uma próxima gravidez, o risco de desenvolver a doença é bem maior caso o tipo sanguíneo do feto também seja incompatível. Por isso, a eritroblastose fetal é mais comum na segunda gestação.
COMO EVITAR ESSE PROBLEMA?
- Para evitar que uma mulher com sangue Rh negativo desenvolva anticorpos contra os glóbulos vermelhos do feto, ela recebe uma injeção de um preparado de imunoglobulina anti-D (Rh0) aproximadamente na 28ª semana de gestação e novamente 72 horas após o parto. Elas também recebem uma injeção após qualquer episódio de sangramento vaginal durante a gravidez. A imunoglobulina rapidamente reveste os glóbulos vermelhos fetais que sejam Rh positivo que tenham entrado na circulação da mãe para evitar que o sistema imunológico da mãe determine que eles são “estranhos” e, com isso, desencadeie a formação de anticorpos anti-Rh. Esse tratamento em geral impede que a doença hemolítica do recém-nascido se desenvolva.
QUAL A IMPORTÂNCIA DA TIPAGEM SANGUÍNEA NO PRÉ-NATAL?
- A realização da tipagem sanguínea é muito importante pois nos casos em que a gestante é Rh negativo e o pai da criança Rh positivo, há o risco de desenvolvimento da eritroblastose fetal em um parto futuro. Assim, tal exame, que verifica o tipo sanguíneo da mãe (sistema ABO e fator Rh), é muito importante. Em caso positivo, alguns procedimentos serão adotados, tal como o uso da vacina anti rh.