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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IIFISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL 7580-60_44401_R_F1_20222 CONTEÚDO Usuário emax.silva @aluno.unip.br Curso FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II Iniciado 16/10/22 17:46 Enviado 16/10/22 18:44 Status Completada Resultado da tentativa 0,9 em 3 pontos Tempo decorrido 57 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O traumatismo cranioencefálico (TCE) é um problema de saúde pública, sendo cada vez mais frequente nos grandes centros urbanos e responsável pelo desenvolvimento de sequelas incapacitantes em pessoas jovens. Sobre essa situação clínica podemos a�rmar que: Rebaixamento do nível de consciência e alteração comportamental são características frequentes nos pacientes após um TCE. A instalação tardia de um comprometimento motor é a principal característica clínica encontrada nos pacientes e sugestiva de um TCE. Rebaixamento do nível de consciência e alteração comportamental são características frequentes nos pacientes após um TCE. A ocorrência de um TCE é limitada à faixa etária que inclui, somente, as pessoas jovens e do sexo feminino. Um TCE fechado é aquele em que é possível observar a presença de fraturas cranianas com a exposição do tecido cerebral. As lesões secundárias que acompanham um TCE incluem os hematomas intracranianos, a lesão axonal difusa e a lesão cerebral isquêmica. Resposta: B Comentário: a suspeita de um acometimento encefálico pós-trauma é reforçada pelo médico neurologista quando o paciente apresenta um rebaixamento do nível de consciência e alteração comportamental, que podem ter sintomas temporários ou permanentes. Pergunta 2 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. A escala de coma de Glasgow é um parâmetro clínico utilizado pela equipe médica que assiste ao paciente submetido a um traumatismo cranioencefálico (TCE). Sobre essa escala é possível a�rmar que: Através da utilização da escala de coma de Glasgow é possível identi�car o estado clínico neurológico do paciente após o TCE. A abertura ocular é um dos parâmetros observados no paciente, sendo que a resposta de menor pontuação é aquela em que o paciente possui uma abertura espontânea. A observação da postura de decorticação no paciente é um indicativo de presença de lesão medular. Através da utilização da escala de coma de Glasgow é possível identi�car o estado clínico neurológico do paciente após o TCE. UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAIS emax.silva @aluno.unip.br CONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_250634_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_250634_1&content_id=_3042686_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout e. Comentário da resposta: A avaliação da reatividade da pupila do paciente, após um TCE, não é veri�cada na escala modi�cada de coma de Glasgow. A postura de descerebração é caracterizada pela presença de �exão global dos membros superiores e inferiores. Resposta: C Comentário: no dia a dia da prática clínica neurológica, a utilização da escala de coma de Glasgow permite a todos os pro�ssionais da equipe médica identi�car o quadro neurológico geral do paciente, após um TCE, além de possibilitar uma classi�cação em relação ao seu prognóstico clínico. Pergunta 3 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. De maneira didática as lesões que acompanham um traumatismo cranioencefálico (TCE) são classi�cadas em primárias e secundárias. A hipertensão craniana é um exemplo de lesão secundária responsável pela maioria dos óbitos dos pacientes. Sobre essas lesões é possível a�rmar que: Entre a lesão primária e a instalação das complicações clínicas das lesões secundárias não há um intervalo de tempo entre as lesões e o surgimento das complicações clínicas. A lesão axonal difusa (LAD) é uma lesão secundária responsável pelo acometimento difuso dos axônios do encéfalo. O hematoma intracraniano extradural (epidural) é o mais frequente, e a coleção de sangue está alojada entre as meninges dura-máter e a aracnoide. Entre a lesão primária e a instalação das complicações clínicas das lesões secundárias não há um intervalo de tempo entre as lesões e o surgimento das complicações clínicas. A hipertensão intracraniana no TCE é resultado da ação dos hematomas intracranianos e do edema do parênquima cerebral. Em relação aos hematomas intracranianos, quanto mais super�cial a coleção de sangue entre os elementos do encéfalo, pior será o prognóstico clínico do paciente. Pergunta 4 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. A lesão medular pode resultar de causas que variam desde as malformações congênitas aos traumas associados aos acidentes automobilísticos, e situações de violência urbana. Sobre as manifestações clínicas envolvidas com uma lesão na medula espinal, podemos a�rmar que: As úlceras de decúbito são complicações clínicas da lesão medular presentes, somente, na fase aguda da lesão. A instalação de hipertonia espástica ocorre na fase aguda da lesão medular. Na fase aguda, ou choque medular, o paciente não apresenta re�exos medulares e sensibilidade abaixo do nível de lesão. A incontinência urinária é observada no paciente, somente, após a fase de choque medular. As úlceras de decúbito são complicações clínicas da lesão medular presentes, somente, na fase aguda da lesão. Os traumas raquimedulares estão associados às situações clínicas graves da medula espinal e sempre resultam em lesões completas. Pergunta 5 As síndromes medulares resultam de lesões incompletas da medula espinal após os traumas causados por acidentes automobilísticos, 0 em 0,3 pontos 0 em 0,3 pontos 0 em 0,3 pontos Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. prática de esportes radicais e violência urbana. A ausência bilateral de movimentos voluntários, combinada com a perda da sensibilidade tátil protopática e a manutenção da sensibilidade proprioceptiva pertence à síndrome medular: Cone medular. Posterior. Brown-Séquard. Cauda equina. Cone medular. Anterior. Pergunta 6 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Os núcleos (gânglios) da base é uma complexa área do sistema nervoso central localizada no diencéfalo e tronco encefálico. A Doença de Parkinson é resultado do comprometimento desses núcleos. Sobre os núcleos da base e as suas funções, é possível a�rmar que: A lesão dos núcleos da base favorece o surgimento de movimentos involuntários e espasticidade de músculos gravitacionais. As informações de estruturas como o córtex cerebral chegam pelos núcleos da base no estriado, estrutura composta pelos núcleos caudado e globo pálido. A lesão dos núcleos da base favorece o surgimento de movimentos involuntários e espasticidade de músculos gravitacionais. Os movimentos involuntários que podem estar presentes nas síndromes hipercinéticas dos núcleos da base incluem a distonia e a coreia. Todas as síndromes decorrentes de lesão dos núcleos da base estão associadas ao neurotransmissor dopamina. Os núcleos da base não estão envolvidos no controle das funções cognitivas. Pergunta 7 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. A Doença de Parkinson é uma das principais doenças degenerativas e progressivas do sistema nervoso central.Embora não seja fatal, acarreta muitas limitações funcionais. Sobre essa doença, é possível a�rmar que: O tremor de repouso, movimento involuntário observado nos pacientes, sempre aumenta à medida em que o paciente realiza os movimentos ativos. Demência, alteração do olfato, depressão e insônia são manifestações não motoras que podem estar presentes na evolução da doença. O tremor de repouso, movimento involuntário observado nos pacientes, sempre aumenta à medida em que o paciente realiza os movimentos ativos. A instabilidade postural é o primeiro sintoma motor a ser observado nos pacientes. A hipertonia plástica ou rigidez muscular é a alteração de tônus muscular que acomete os músculos antigravitacionais. Os sintomas motores clássicos da doença incluem o tremor de ação, a bradicinesia, a rigidez muscular e a instabilidade postural. 0 em 0,3 pontos 0 em 0,3 pontos Pergunta 8 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A bainha de mielina é uma estrutura lipoproteica presente nos axônios de neurônios dos sistemas nervoso central e periférico. A Esclerose Múltipla (EM) é uma das formas de acometimento da bainha no sistema nervoso central. Sobre essa doença desmielinizante é possível a�rmar que: As estruturas do cerebelo, medula espinal, áreas periventriculares são as mais susceptíveis à ocorrência dos surtos. A bainha de mielina é acometida nos surtos que, sempre, deixam sequelas no paciente, independente da fase da doença. As estruturas do cerebelo, medula espinal, áreas periventriculares são as mais susceptíveis à ocorrência dos surtos. A incidência da doença é maior sobre a população de idosos, acima de 60 anos. A EM é uma doença degenerativa e fatal, sendo a insu�ciência respiratória a principal causa de óbito dos pacientes. O neurônio motor superior pode ser acometido nos surtos da doença, sendo responsável pelo desenvolvimento de hipertonia plástica. Resposta: B Comentário: embora qualquer região de substância branca do sistema nervoso central possa ser sede do processo in�amatório do surto, há algumas estruturas mais acometidas, como: o cerebelo, a medula espinal e as áreas próximas dos ventrículos. Pergunta 9 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. A Esclerose Lateral Amiotró�ca (ELA) é uma doença degenerativa e progressiva do sistema nervoso que acarreta em óbito aos pacientes em curto prazo após o seu diagnóstico. Sobre essa condição clínica é possível a�rmar que: A insu�ciência cardíaca é a principal causa de óbito dos portadores da doença. O substrato anatômico envolvido na doença é a degeneração da bainha de mielina dos neurônios motores. A insu�ciência cardíaca é a principal causa de óbito dos portadores da doença. As manifestações clínicas presentes na síndrome do neurônio motor superior incluem: hipertonia espástica, arre�exia tendínea e bexiga neurogênica �ácida. No quadro clínico em que há o predomínio de acometimento do neurônio motor inferior é possível observar a hipotonia muscular, a hiporre�exia tendínea e a fraqueza muscular. A disfunção cognitiva observada em todos os pacientes é a principal causa de limitação funcional dos pacientes. Pergunta 10 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. O sistema nervoso periférico pode ser acometido em diferentes condições não �siológicas, que resultam em di�culdades funcionais e pode, até, levar ao óbito. Sobre as neuropatias periféricas é possível a�rmar que: Sinais clínicos como a hipotonia muscular, a hiper-re�exia tendínea, a hipoestesia e a bexiga neurogênica espástica indicam a lesão do sistema nervoso periférico. Sinais clínicos como a hipotonia muscular, a hiper-re�exia tendínea, a hipoestesia e a bexiga neurogênica espástica indicam a lesão do sistema nervoso periférico. As mononeuropatias múltiplas são aquelas lesões que envolvem, de forma assimétrica, diferentes nervos dos membros superiores e inferiores. 0,3 em 0,3 pontos 0 em 0,3 pontos 0 em 0,3 pontos Domingo, 16 de Outubro de 2022 18h44min18s GMT-03:00 c. d. e. A Síndrome de Guillain-Barré é um exemplo de mononeuropatia de natureza desmielinizante in�amatória. O quadro sensitivo que predomina nos pacientes com polineuropatia é de predomínio proximal nos membros superiores e inferiores. A fraqueza muscular decorrente da polineuropatia é de predomínio proximal nos membros. ← OK
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