AULA 6 - Dietoterapia nas doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, obesidade e síndrome metabólica

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          Questão
O Diabetes mellitus constitui um importante problema de saúde pública, uma vez que é 
de alta prevalência e está associado a complicações que comprometem a produtividade, 
qualidade de vida e sobrevida dos indivíduos, além de envolver altos custos no seu 
tratamento e das suas complicações. Com relação ao tratamento nutricional desta doença 
crônica, é CORRETO afirmar que: 
 
Deve ser aumentado o consumo de fibras solúveis, pois estas retardam o esvaziamento 
gástrico e aumentam o tempo necessário para a absorção do açúcar contido nos 
alimentos, prevenindo os perigosos surtos de hiperglicemia após a alimentação. 
 
Em relação ao consumo de gorduras e bebidas alcoólicas, não há restrição para o paciente 
diabético, estando o consumo liberado. 
 
Deve ser aumentado o consumo de gordura insaturada e de colesterol; diminuído o 
consumo de fibras e fracionada as refeições de 3 a 4 horas. 
 
Deve ser diminuído o consumo de alimentos ricos em fibras solúveis, pois estas podem 
causar hiperglicemia. 
 
Deve ser ingerido somente alimentos na forma líquida, isentos de carboidratos. 
Respondido em 16/10/2022 10:09:47 
Explicação: 
Os pacientes diabéticos devem ser orientados a aumentar o consumo de fibras solúveis, 
como a pectina, que forma um gel a nível estomacal retardando a velocidade 
de esvaziamento gástrico e aumentando o tempo necessário para a absorção do açúcar 
contido nos alimentos, prevenindo os perigosos surtos de hiperglicemia após a 
alimentação. 
 
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          Questão
Paciente do gênero feminino, de 60 anos de idade, com obesidade central ou androide 
procurou o serviço de saúde onde você é o enfermeiro responsável. A anamnese da 
paciente revelou que a mesmo apresenta vários fatores de risco para o desenvolvimento 
de doenças cardiovasculares. Você orientou a paciente a procurar o nutricionista para que 
a mesmo fizesse um tratamento dietoterápico e a orientou a modificar seu estilo de vida, 
a fim de manter seu coração saudável. Marque a opção que apresenta algumas 
orientações a respeito da mudança no estilo de vida para manter um coração saudável: 
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Quest
ão
Paciente feminina, de 36 anos de idade, procurou o serviço de saúde, onde você é o 
enfermeiro responsável, uma vez que estava acima do peso. A avaliação nutricional 
diagnosticou obesidade do tipo ginóide. Você orientou a paciente a agendar uma consulta 
com o nutricionista e também deu algumas orientações nutricionais, que podem contribuir 
para a perda de peso e para uma alimentação saudável, até que a paciente seja avaliada 
individualmente pela nutricionista da unidade. Indique a afirmativa que apresenta algumas 
orientações nutricionais que devem ser dadas à paciente.
Fazer uma alimentação variada; fracionar as refeições de 3 a 4 horas, não deixando 
de fazer nenhuma refeição; diminuir o consumo de doces e gorduras e incluir fibras 
na alimentação.
Aumentar o consumo de gordura insaturada e de colesterol; diminuir o consumo de 
fibras e fracionar as refeições de 3 a 4 horas.
Fazer somente três refeições por dia; excluir as gorduras, especialmente as 
insaturadas, e aumentar o aporte de carboidratos simples.
Diminuir os alimentos ricos em gordura insaturada; aumentar o consumo de gordura 
saturada e aumentar o consumo de fibras
Ingerir somente alimentos na forma líquida; fracionar as refeições de 3 a 4 horas, 
não deixando de fazer nenhuma refeição
Respondido em 16/10/2022 10:03:00
Explicação: 
A inclusão das fibras alimentares na dieta promove um aumento na saciedade, 
principalmente a pectina que forma um gel no estomago por isso diminui a velocidade de 
esvaziamento gástrico. Além disso, aumentar o fracionamento da dieta, ou seja, fazer um 
maior número de refeições por dia é imprescindível. Aumentar o consumo de alimentos 
frescos e naturais e diminuir o consumo de alimentos industrializados, principalmente, os 
ultraprocessados.
 
 
 
 
 
 
Gabarito 
Comentado 
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Quest
ão
O Diabetes mellitus constitui um importante problema de saúde pública, uma vez que é de 
alta prevalência e está associado a complicações que comprometem a produtividade, 
qualidade de vida e sobrevida dos indivíduos, além de envolver altos custos no seu 
tratamento e das suas complicações. Com relação ao tratamento nutricional desta doença 
crônica, é CORRETO afirmar que:
Deve ser aumentado o consumo de fibras solúveis, pois estas retardam o 
esvaziamento gástrico e aumentam o tempo necessário para a absorção do açúcar 
contido nos alimentos, prevenindo os perigosos surtos de hiperglicemia após a 
alimentação.
Em relação ao consumo de gorduras e bebidas alcoólicas, não há restrição para o 
paciente diabético, estando o consumo liberado.
Deve ser aumentado o consumo de gordura insaturada e de colesterol; diminuído o 
consumo de fibras e fracionada as refeições de 3 a 4 horas.
Deve ser diminuído o consumo de alimentos ricos em fibras solúveis, pois estas 
podem causar hiperglicemia.
Deve ser ingerido somente alimentos na forma líquida, isentos de carboidratos.
Respondido em 16/10/2022 10:09:47
Explicação: 
Os pacientes diabéticos devem ser orientados a aumentar o consumo de fibras solúveis, 
como a pectina, que forma um gel a nível estomacal retardando a velocidade 
de esvaziamento gástrico e aumentando o tempo necessário para a absorção do açúcar 
contido nos alimentos, prevenindo os perigosos surtos de hiperglicemia após a 
alimentação.
 
 
 
 
 
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Quest
ão
Paciente do gênero feminino, de 60 anos de idade, com obesidade central ou androide 
procurou o serviço de saúde onde você é o enfermeiro responsável. A anamnese da 
paciente revelou que a mesmo apresenta vários fatores de risco para o desenvolvimento de 
doenças cardiovasculares. Você orientou a paciente a procurar o nutricionista para que a 
mesmo fizesse um tratamento dietoterápico e a orientou a modificar seu estilo de vida, a 
fim de manter seu coração saudável. Marque a opção que apresenta algumas orientações a 
respeito da mudança no estilo de vida para manter um coração saudável:
Diminuir o consumo de fibras e evitar o tabagismo.
Evitar o tabagismo, aumentar o sedentarismo e o estresse.
Diminuir o consumo de sal, aumentar o sobrepeso e o sedentarismo.
Diminuir o consumo de sal, perder peso, evitar o tabagismo e o sedentarismo.
Perder peso e aumentar o consumo de sal e gordura na dieta.
Respondido em 16/10/2022 10:19:36
Explicação: 
A saúde cardiovascular depende principalmente do estilo de vida adotado pelas pessoas. A 
diminuição no consumo de sal e frituras de uma forma geral, a prática regular de exercícios 
físicos, além de se evitar o tabagismo são algumas estratégias fundamentais para garantir 
a saúde das células endoteliais.
 
 
 
 
 
 
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Quest
ão
Um paciente obeso foi atendido na unidade hospitalar onde você é o enfermeiro 
responsável. Este paciente foi orientado a incluir fibras alimentares na sua dieta. Em 
relação aos efeitos das fibras na perda de peso e na saúde, a alternativa que está CORRETA 
é:
As fibras aumentam o valor calórico da refeição, não devendo ser incluídas nas dietas 
para perda de peso.
As fibras não apresentam efeito na saciedade, tendo apenas um efeito de aumentar o 
bolo fecal, não tendo importância nas dietas para perda de peso.
As fibras absorvem água, deixando as fezes endurecidas, causando constipação 
intestinal e aumentando a oferta calórica.
 
 
 
As fibras aumentam a saciedade, uma vez que retardam o esvaziamento gástrico, 
contribuindo assim para a perda de peso.
As fibras aumentam o tempo de trânsito dos resíduos alimentares no intestino, 
podendo levar ao ganho de peso.
Respondido em 16/10/2022 10:22:42
Explicação: 
A ingestão de alimentos ricos em fibras, principalmente, a pectina, aumentam a saciedade, 
uma vez que retardam o esvaziamento gástrico, pois a pectina tem a propriedade de 
formar um gel no estômago. Dessa forma, com o aumento na saciedade, há 
uma contribuição para a perda de peso.
 
 
5Quest
ão
Paciente do gênero masculino, de 40 anos de idade, procurou um serviço de saúde porque 
estava acima do seu peso. A avaliação nutricional diagnosticou obesidade do tipo central ou 
andróide. Você o orientou para agendar uma consulta com o nutricionista e também lhe 
deu algumas orientações nutricionais que poderiam contribuir para a perda de peso e para 
uma alimentação saudável. Marque a afirmativa que apresenta SOMENTE orientações 
nutricionais que devem ser dadas para auxiliar na perda de peso:
Ingerir somente alimentos na forma líquida; fracionar as refeições de 3 a 4 horas, 
não deixando de fazer nenhuma refeição.
Fracionar as refeições de 3 a 4 horas, aumentar o consumo de gordura insaturada e 
de colesterol.
Fracionar os horários das refeições com intervalos de 3 a 4 horas, não deixando de 
fazer nenhuma refeição, diminuir o consumo de doces e gorduras e incluir fibras na 
alimentação.
Aumentar o consumo de fibras, diminuir os alimentos ricos em gordura insaturada e 
aumentar o consumo de gordura saturada.
Fazer somente 3 refeições por dia, excluir as gorduras, especialmente as insaturadas 
e aumentar o aporte de carboidratos simples.
Respondido em 16/10/2022 10:28:31
 
 
 
 
 
Explicação: 
A inclusão das fibras alimentares na dieta promove um aumento na saciedade, 
principalmente a pectina que forma um gel no estomago por isso diminui a velocidade de 
esvaziamento gástrico. Além disso, aumentar o fracionamento da dieta, ou seja, fazer um 
maior número de refeições por dia é imprescindível. Aumentar o consumo de alimentos 
frescos e naturais e diminuir o consumo de alimentos industrializados, principalmente, os 
ultraprocessados.
Gabarito 
Comentado 
6
          
Quest
ão
O tratamento nutricional do paciente diabético é imprescindível para o controle da doença e 
para evitar as complicações clássicas. Com relação aos componentes da dieta oferecidos 
para o paciente diabético, é INCORRETO afirmar:
As proteínas de origem animal devem ser reduzidas devido ao maior conteúdo de 
gordura saturada.
Os carboidratos refinados devem representar a maior parte do total de carboidratos 
da dieta, devendo-se restringir os alimentos integrais.
Deve ser enfatizado o uso de proteína de soja na dieta.
As fibras dietéticas devem fazer parte da dieta do paciente, especialmente as 
solúveis, como a pectina.
Alimentos fontes de cromo devem ser incluídos na dieta, pois este micronutriente 
contribui para aumentar a sensibilidade insulínica.
Respondido em 16/10/2022 10:46:51
Explicação: 
Os alimentos integrais fontes de carboidratos de baixo a moderado índice glicêmico devem 
representar a maior parte do total de carboidratos da dieta, devendo-se restringir os 
alimentos refinados, ricos em carboidratos simples.
 
 
 
 
 
Gabarito 
Comentado 
7
          
Quest
ão
O diabetes mellitus não tratado adequadamente pode levar a várias complicações a longo 
prazo, que interferem na qualidade de vida do paciente. Assim, o controle glicêmico é de 
extrema importância, sendo a terapia nutricional imprescindível neste controle. Em relação 
à terapia nutricional no paciente diabético, leia as afirmativas abaixo: 
I- Deve ser evitada a ingestão de alimentos ricos em açúcar, mel e refrigerantes. 
II- O tratamento do paciente diabético deve ser realizado por equipe profissional 
multidisciplinar: médicos, enfermeiros, nutricionistas, psicólogos e professores de educação 
física. 
III- As proporções de carboidratos e gorduras da dieta devem estar de acordo com o 
controle metabólico individual. 
IV- Em relação ao consumo de gorduras e bebidas alcoólicas não há restrição para o 
paciente diabético, estando o consumo liberado. 
 Marque a opção CORRETA:
Somente as afirmativas II e IV estão incorretas.
Somente as afirmativas I, II e IV estão incorretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Somente as afirmativas I e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
Respondido em 16/10/2022 11:37:01
Explicação: 
Pacientes diabéticos devem ser orientados a seguir uma dieta equilibrada. Açúcares, 
gorduras e bebidas alcoólicas devem ser bem restritos.
 
 
 
 
 
 
Gabarito 
Comentado 
8
          
Quest
ão
A obesidade afeta grande parte da população, podendo desencadear inúmeras 
complicações como a síndrome metabólica, cujas principais manifestações clínicas são:
Hiperglicemia, icterícia e constipação intestinal.
Hipercolesterolemia, úlcera péptica e hipotensão.
Hipertensão arterial sistêmica, hiperinsulinemia e hipertrigliceridemia.
Dislipidemias, gastrite e acantose nigricans.
Hipertrigliceridemia, dispepsia e cianose de extremidades.
Respondido em 16/10/2022 11:39:41
Explicação: 
A síndrome metabólica é caracterizada por vários achados clínicos como a obesidade 
androide, hipertensão arterial sistêmica, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, 
hiperglicemia, hiperinsulinemia (resistência periférica à insulina).