FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA questões

Prévia do material em texto

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA
1 os exames radiológicos são úteis para avaliação da gravidade dos distúrbios , para uma suposição diagnóstica e para a análise do rendimento da terapia empregada no processo de reabilitação
Nos raios x e na tomografia
2 no exame físico, utilizando um estetoscópio, podemos avaliar sons anormais presentes no parênquima pulmonar. Esses sons são conhecidos como ruídos adventícios. A presença deles pode, além de sugerir uma condição clínica patológica
Um som normal pulmonar
3 durante uma avaliação ambulatorial, após a realização da anamnese, você mensurou os sinais vitais de uma paciente que apresentava doença pulmonar obstrutiva crônica
131x86
4 os questionários são instrumentos de medida utilizados em uma série de doenças para as mais variadas finalidades, mas principalmente para avaliar a qualidade de vida. No entanto, também são úteis na avaliação do status funcional, do resultado de intervenções clínicas
Par-q
5 a capacidade pulmonar total – cpt – pode estar aumentada ou diminuída, dependendo do distúrbio respiratório presente. Por representar o volume máximo que os pulmões podem acomodar
Cpt
Ao somarmos a capacidade vital ao volume residual
6 a ventilografia é um exame espirométrico que visa avaliar, principalmente volumes e capacidades
Analise
A capacidade inspiratória
A capacidade pulmonar
A capacidade vital
A capacidade residual
Vvvf
7 o volume expiratório forçado no primeiro segundo, vef1, durante uma manobra respiratória forçada, é um dos principais parâmetros dentre aqueles utilizados para o diagnóstico dos distúrbios ventilatórios
Nas curvas: fluxo-volume e volume-tempo
8 o pico de fluxo expiratório, p como peak flow, pode ser medido tanto por aparelhos portáteis quanto por espirômetros tradicionais. Deve ser executado por meio de manobras expiratórias forçadas
Ser realizada de maneira rápida e curta
9 os parâmetros expiratórios forçados, durante uma manobra de cfv forçada, são os mais utilizados nas análises espirométricas. Embora mais de 5 parâmetros estejam presentes em um laudo espirométrico, apenas 3 deles
A relação vef1/cvf
10 o tempo expiratório forçado, tef, pode identificar, embora apenas como método auxiliar, um distúrbio ventilatório obstrutivo. Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva, a limitação ao fluxo aéreo ocorre por fechamento
Maior que 10 segundos
11 em condições fisiológicas normais, em torno de 15ml de líquido seroso, chamado de líquido pleural, lubrificam a
A atelectasia pode provocar derrame pleural por aumento da pressão negativa
12 um homem teve ferimento por arma de fogo no tórax ocasionando um 
Uma diminuição do volume pulmonar e um aumento do volume torácico
13 um paciente asmático recebeu b agonista não seletivo para alívio da broncoconstrição
Taquicardia
14 em torno de 3 a 5 % dos norte americanos possuem uma predisposição ao desenvolvimento da asma
Na asma, o sítio anatômico são os brônquios, tendo como principais alterações patológicas hipertrofia e hiperplasia, muco e inflamação
15 a atelectasia por reabsorção pode ocorrer durante períodos de pós operatório, nos pacientes em uso de ventilação mecânica
Brônquio
16 a atelectasia, também conhecida como _____ alveolar, é a perda de volume pulmonar decorrente da expansão inadequada dos espaços aéreos
Colapso, obstrutiva
17 os sistemas de baixo fluxo se caracterizam por oferecer uma taxa de fluxo aquém das necessidades ventilatórias de um indivíduo normal.
Menos de 8000
18 existe uma relação proporcional entre o aumento da fração inspirada de oxigênio e a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial
19
19 existem medicamentos que podem ser aerolissados e que são frequentemente utilizados para tratar diversos sinais e sintomas presentes em doentes pulmonares
B adrenérgicos
20 alguns procedimentos devem ser tomados para que as soluções medicamentosas cheguem ao destino adequado durante a terapia por aerossol. Por ser um procedimento
Evitaria as perdas de partículas respiráveis durante a terapia com nebulizador
21 a compressão manual torácica é uma manobra realizada pelo fisioterapeuta objetivando acelerar o fluxo respiratório e consequentemente auxiliar a mobilização de secreções das vias áreas
Colocar as mãos no gradil costal do paciente e comprimir a caixa torácica no início da expiração do paciente até a expiração ser encerrada 
22 uma proposta de tratamento para um paciente internado na enfermaria de um determinado hospital baseou-se na drenagem postural. O paciente apresentava uma ausculta pulmonar sugestiva de secreção
O volume de secreção pulmonar seria o motivo da ineficiência da técnica
23 uma das técnicas recentemente propostas para a remoção das secreções acumuladas nas vias aéreas é a eltgol. A terapia deve ser executada com uma manobra expiratória partindo do volume 
Com o pulmão comprometido posicionado de forma dependente dagravidade
24 as técnicas desobstrutivas promovem limpeza das vias áreas brônquicas por mecanismos distintos. Embora sejam todos muito efetivos, estes produzem higienização com o uso ou não de equipamentos
I ciclo
II huffing
III acapella
III IV
25 a inspiração fracionada também conhecida como inspiração em tempos é um padrão respiratório usado para incrementar a ventilação em regiões basais do pulmão.
Inspiração nasal lenta e curta. Pós inspiratórias. Por via oral
26 incentivadores respiratórios são dispositivos utilizados para melhorar a capacidade de inspirar profundamente, sendo uma excelente terapêutica de expansão pulmonar
Incentivadores a volume devem ter preferência em pacientes que apresentem dor pós operatória
27paciente avaliado em uma unidade ambulatorial com queixas de respirações curtas e inabilidade para expandir os pulmões, apresentava clínica radiológica compatível com atelectasia de bases
12cm de peep
28 a respiração por pressão positiva é uma das terapias de expansão pulmonar que utiliza um ventilador mecânico para entrega de altos volumes pulmonares, objetivando aumento da expansibilidade pulmonar
Oferece a possibilidade de entregar medicamentos através de partículas nebulizáveis
29 a pressão positiva contínua nas vias aéreas cpap foi introduzida inicialmente em 1981 para o tratamento da síndrome da apeneia do sono
A cpap tem como objetivo aumentar a pressão na via área e melhorar a relação ventilação/perfusão. Permitindo, assim, uma mair redistribuição
30 marque a alternativa que representa a ventilação não invasiva
Método de ventilação artificial realizado sem transpor as vias aéreas superiores, o que exclui a necessidade do uso de tubos endotraqueais
31 sobre o funcionamento da bipap
I os aparelhos
II ao predeter
III para essa técnica
IV nos ajustes
I eIII
32 assinale a alternativa verdadeira bipap
A bipap, conhecida como método de pressão positiva nas vias aéreas em dois níveis, é uma modalidade de suporte por pressão positiva nas vias aéreas. Níveis de pressão podem ser diferenciados para a fase inspiratória e para a expiratória do ciclo
33 o primeiro respirador onde o paciente poderia permanecer sentado
Alfred e Jones
34 na ventilação mecânica invasiva, a utilização da modalidade vnipn proposta por John dalziel
Nesse método em 1838 
Nesse método utilizava-se um tanque para gerar manualmente a pressão negativa ao redor dos pulmões
35 a doença pulmonar obstrutiva crônica refere-se a um grupo de doenças pulmonares que bloqueiam o fluxo de ar, tornando a respiração difícil
O tabagismo é o fator etiológico
36 a asma, o enfisema pulmonar, a bronquite crônica e a bronquiectasia
Doenças pulmonares obstrutivas
37 sobre o modo assistido-controlado para o uso do bibap
38 padrões respiratórios são terapêuticas utilizadas para se obter um aumento da expansibilidade torácica através de manobras, onde as inspirações e/ou expirações podem ser mantidas, fracionadas, abreviadas ou configurarem
Dos padrões respiratórios de sustentação máxima inspiratória
39 a vibração manual é uma terapia desobstrutiva bronco pulmonar questionada por alguns profissionais
As mãos humanas produzirem frequências cinéticasabaixo do esperado
40 as técnicas ativas de desobstrução bronco pulmonar são indicadas para pacientes lúcidos e orientados no tempo e no espaço. É também importante que estes sejam cooperativos
A terapia expiratória manual passiva
41 A prova farmacodinâmica, é usada para avaliar a relação entre o estímulo farmacológico da droga e a reação dos brônquios em responder a esse estímulo. O procedimento para sua análise é o seguinte:
O paciente realiza uma____1____com o objetivo de colher os parâmetros para serem avaliados. Posteriormente a essa ação, o indivíduo faz uso de ____2____e aguarda por um período não superior a 30 minutos. Para determinar a resposta broncodilatadora, avalia-se____3____.
A alternativa que preenche corretamente as lacunas é a opção:
Manobra de expiração forçada (1); 0,0004 gramas de um broncodilatador de curta duração (2); o VEF1 medido depois do uso do broncodilatador e compara com o VEF1 medido antes do uso da droga (3).
42 O índice de Tiffeneau, hoje mais titulado como a relação VEF1/CVF, possibilita identificar se um paciente apresenta limitação ao fluxo expiratório ou não. Por ser uma medida relacionada ao tempo e ao volume expirado nesse tempo, é considerado um dos três parâmetros principais da análise do fluxo e volume expiratório durante uma expiração forçada. A definição desse parâmetro remete à avaliação percentual do volume mobilizado no traçado da curva da manobra de CVF. Podemos então definir a relação VEF1/CVF, como:
O percentual de volume expirado no primeiro segundo de uma expiração máxima forçada em relação ao volume total que ele poderia expirar.
43 Paciente com tosse produtiva (aquela que existe presença de secreção nas vias aéreas), necessita de um fluxo expiratório adequado para que se aumente a possibilidade da secreção presente, ser mobilizada. É de conhecimento geral que o fluxo expiratório é o responsável direto pela mobilização das secreções das vias aéreas. Pacientes com fraqueza muscular respiratória, não raramente, apresentam incapacidade de gerar um fluxo expiratório alto para uma satisfatória clearance mucociliar, por conta da fraqueza muscular. Na avaliação fisioterapêutica é possível estimar se o paciente apresenta uma boa produção de fluxo para um eficaz ato tussígeno. Para essa análise, é medida o pico de fluxo expiratório nos primeiros 100 milissegundo de uma expiração forçada (PFE - Peak flow). O valor que estima uma provável ineficácia de tosse, avaliada pelo peak flow, seria:
Abaixo de 160
44 
		O Shuttle Walk Test (SWT) avalia a distância percorrida em um corredor ou pista de 10 metros, onde o paciente caminha entre dois cones em sentido, ida e volta. Esse teste objetiva avaliar a capacidade funcional de diferentes condições clínicas. Na avaliação do resultado, devemos comparar o último teste realizado com aquele que anteriormente foi feito, para constatarmos se o paciente apresentou ou não evolução clínica. A literatura é rígida para admitir se houve melhora da distância percorrida pela avaliação do teste. Portanto para se ter certeza de relevante melhora clínica do indivíduo testado, o paciente deve apresentar um aumento significativo, em metros, da distância que percorreu no teste anterior em que foi submetido, antes da terapêutica por ele realizada. Este aumento precisa ser de exatamente ou maior que:
	
	
47,5