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8 - ED Material de revisão - Glicemia e pâncreas

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GLICEMIA E PÂNCREAS 
GLICOSE 
 A glicose é produzida pelo fígado através dos alimentos.
 Intestino → sangue → fígado.
 Neoglicogênese → formação de glicogênio hepático.
 Glicogenólise → quebra do glicogênio hepático.
 Pra dosar a glicose  tem que coletar o sangue e colocar num tubo cinza com fluoreto.
 Dosar com o glicosímetro é seguro.
 INSULINA é um hormônio HIPOGLICEMIANTE, ou seja, tira a glicose do sangue e joga
 dentro das células, diminuindo a glicemia.
 CORTISOL,  ADRENALINA,  PROGESTERONA,  HORMÔNIOS  DE  CRESCIMENTO  e
 GLUCAGON são hormônios HIPERGLICEMIANTES, ou seja, aumentam a glicemia.
 Felinos  →  cuidado  porque  o  estresse  pode  aumentar  a  glicemia  por  causa  da
 adrenalina na coleta.
Hiperglicemia: 
 • Pós-prandial → quando o animal não faz jejum 12h antes do exame
 • Diabetes mellitus → produz insulina e ela não funciona ou não produz insulina
 • Hiperadrenocorticismo → a adrenal produz muito cortisol
 • Hipotireoidismo → tireoide produz pouco hormônio tireoidiano
 • Pancreatite aguda
                  VeteduKa - CNPJ: 22.554.928/0001-50 - Valentin Trevisan 155 - Curitiba- PR                         
 
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Nota
Mas tem um limite. Normalmente:
Abaixo de 60>LOW. 
Acima de 450 ou 500 > H
No laboratório não tem esse erro
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Nota
Mantém a glicose estável para ser dosada até 24 hrs após a coleta
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Nota
T3 e T4
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Nota
Ainda não se sabe muito bem o pq faz hiperglicemia
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Nota
Esqueceu de colocar estresse/adrenalina: hiperglicemiante, especialmente em felinos estressados. Por isso a frutosamina...
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Hipoglicemia: 
 •  Jejum  prolongado  →  principalmente  filhotes,  pode  dar  convulsões  pq  o
 primeiro órgão a ser afetado é o cérebro
 • Hipoadrenocorticismo
 • Insulinoma → tumor pancreático que produz muita insulina
 •  Síndrome  paraneoplásica →  a  glicose  entra  na  célula,  vai  pra mitocôndria e
 passa pelo ciclo de Krebs onde produz 36 ATP’s. Só que se  tem um  tumor,  as
 células neoplásicas se forem malignas, vão pegar uma glicose e vão quebrar por
 fermentação  (sem  oxigênio),  formando  apenas  2ATP’s.  Como  nesse  tipo  de
 respiração  forma pouca energia, o  tumor passa a tirar muita glicose do sangue
 pra ele ter mais energia, e quando está com hipoglicemia indica que o tumor está
 “vencendo”
 • Doença hepática crônica
 • Sepse →  bactérias consomem a glicose do paciente pra sobreviver →  indica
 prognóstico desfavorável
FRUTOSAMINA 
 •  É um  teste que avalia qual a média de glicemia do paciente num determinado
 período de tempo
 • Glicose há 2 ou 3 semanas
 • Para diagnóstico e monitoramento da diabetes mellitus
 • É fundamental em felinos
Colesterol: 
 • Formado a partir de gordura animal
 • Síntese de hormônios e membranas celulares  (ex: membrana fosfolipídica do
 fígado)
 •  LDL  (ruim  porque  tem  a  capacidade  de  formar  placas  e  entupir  os  vasos
                  VeteduKa - CNPJ: 22.554.928/0001-50 - Valentin Trevisan 155 - Curitiba- PR                         
 
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Nota
Até estupor ou coma
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Nota
Pouco cortisol
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Nota
Se tem diabetes e passo o tratamento, a nova avaliação deve ser em 3 semanas, pois se bem feita (dose e proprietário), a frutosamina deve estar normal.
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 sanguíneos  -  arteriosclerose)  e  HDL  (bom  –  usado  pra  compor  membranas,
 sintetizar hormônios)
Triglicerídeos: 
 • Estocado no tecido adiposo
 • A partir de carboidratos: açúcares e massas
 • Depósito em ducto pancreático: pancreatite
 • O aumento de triglicerídeos leva ao soro lipêmico → a parte incolor do sangue
 fica turva depois da centrifugação
Hiperlipidemia: 
 • Pós-prandial
 •  Obesidade:  comum  em  Schnauzer  e  Cocker  Spaniel  (genético  –  pode  dar
 pancreatite por causa da hiperlipidemia)
 • Pancreatite
 • Endócrino: hiperadrenocorticismo, diabetes, hipotireoidismo
Hipolipidemia: 
 • Cirrose hepática
Amilase/Lipase: 
 •  Enzimas  produzidas  pelo  pâncreas  e  liberadas  diretamente  no  duodeno  pra
 degradar amido e lipídeos, respectivamente
 •  Se  aumentadas  na  circulação,  indicam  lesão  nas  células  pancreáticas:
 pancreatite!
 
 
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Nota
Nos animais, não é importante dosar as frações do colesterol, pois sempre quando está aumentado, sabe-se que é o HDL
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Nota
animais são mais propensos
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Nota
Pode ser por um problema alimentar, quando alimentados com muito petisco, carboidratos
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Nota
Pancreatite necrotizante pode levar ao animal ser diabético no futuro, pois o pancreas não produz mais insulina
 
 Hiperamilasemia e Hiperlipasemina
 • Cães com pancreatite:
 o Aumento de 7 a 10x
 o Porém, ocorrem muitos falso-negativo (mais ou menos 40% é falso-negativo)!
 Por  isso  foi  desenvolvido  um  novo  método  chamado  LIPASE  PANCREÁTICA
 ESPECÍFICA
 ▪ Método: ELISA
 ▪ Falso-negativo = 2%
 ▪ Pode ser feito na própria clínica!
 ▪ O controle do teste rápido é azul e quando o animal tem pancreatite fica
 azul da mesma cor do controle!
 
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Nota
Ao dosas essas enzimas
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Nota
KIT teste rápido
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