Resumo Dentística

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Resumo Dentística 
 
 
 
Simples – Envolvimento de uma única face. 
Compostas – Envolvimento de duas faces. 
Complexas – Envolvimento de Três ou mais faces. 
Cavidade Oclusal (o) 
Cavidade mesio-oclusal (MO) 
Cavidade mesio-oclusodistal (MOD) 
Paredes Circundantes - Limite interno das 
cavidades. Vestibular, Lingual, Mesial, Distal. 
Fundo - São as paredes que correspondem ao 
assoalho da cavidade. Pulpar e axial. 
 
Pulpar - Perpendicular ao longo eixo do dente. 
 
Axial: Paralela ao longo eixo do dente. 
 
→ DIEDROS 
 
1º Grupo – 2 paredes circundantes. Ex: Ângulo 
mésio-vestibular. 
 
2º Grupo – 1 parede circundante e 1 de fundo. Ex: 
ÂNGULO VESTÍBULO-PULPAR. 
 
3º Grupo – Paredes de fundo. Ex: Parede de fundo 
pulpar, Ângulo áxio-pulpar, Parede de fundo axial. 
 
→ TRIEDROS 
União de 3 paredes. 
Ex: Áxio-cérvico-lingual. 
 
→ CAVO SUPERFICIAL 
Limite externo da cavidade. 
Ex: Borda da cavidade - piscina. 
 
Classe 1 de black - Região de cicatrículas e 
fissuras de molares e pré-molares; 
 
Classe 2 de black – Cavidades preparadas nas 
faces proximais de molares e prémolares. 
 
Classe 3 de black – Envolvimento de uma ou ambas 
faces proximais de incisivos e caninos, SEM 
comprometimento incisal. 
 
Classe IV de black - Envolvimento de uma ou ambas 
faces proximais de incisivos e caninos, COM 
comprometimento incisal. 
 
Classe V de black - Cavidades que envolvem o terço 
gengival das faces vestibular ou lingual/palatal de 
todos os dentes. 
 
Slot Horizontal - Acesso proximal, com preservação 
da crista marginal – Abertura é iniciada nas 
superfícies vestibular ou lingual, nos terços 
proximais. 
 
Slot Vertical - Apenas 01 face proximal cariada é 
incluída no 
preparo, sem nenhum envolvimento oclusal. 
 
CROCKETT - Acesso somente pela proximal, em 
caso de ausência de dente vizinho. 
 
Tipo Túnel – HUNT E KNIGNHT – 1984 
Quando apenas há lesão cariosa incipiente na face 
proximal, preservando a crista marginal. 
 
Classe VI - Howard & Simon 
Cavidades preparadas nas bordas incisais e 
cúspides. 
 
1. Forma de Contorno; 
2. Forma de Resistência; 
3. Forma de Retenção; 
4. Forma de Conveniência; 
5. Remoção da Dentina Cariada Remanescente; 
6. Acabamento das Paredes e Margens de Esmalte; 
7. Limpeza da Cavidade. 
 
A sequência proposta por Black não é rígida, ou seja, 
se necessário pode haver inversões de acordo com 
as variações apresentadas pelo caso clínico. 
 
Ela foi idealizada com o objetivo de organizar as 
etapas dos preparos cavitários de maneira didática 
e racional. 
 
 
• Conservar estrutura dental, removendo 
totalmente tecido cariado infectado; 
 
• Ter as paredes da cavidade suportadas por 
dentina sadia ou por material de igual 
função; 
 
• Ter ângulos internos arredondados (tensão); 
 
• Ter paredes cavitárias lisas e planas; 
 
• Estar limpo e livre de umidade (isolamento 
absoluto); 
 
• Preservar vitalidade pulpar. 
 
 
Abertura da cavidade: Visa a remoção do esmalte 
sem apoio dentinário, com a finalidade de expor a 
lesão de cárie, facilitando sua visualização. 
 
• Acesso em esmalte com alta rotação com 
refrigeração, utilizar pontas diamantadas de 
tamanho compatível ao da lesão cariosa. 
 
• Curetas de dentina ou brocas em baixa 
rotação. 
 
 
Visa delimitar a área da superfície dental a ser 
incluída no preparo, atualmente se baseia na 
remoção do tecido cariado infectado. Preservar 
estruturas de reforço dental e com ângulos internos 
arredondados. 
 
Quando duas ou mais cavidades distintas 
encontrarem-se separadas por uma estrutura dental 
sadia menor 1 mm, elas devem ser unidas em um 
único preparo a fim de eliminar essa estrutura 
dental enfraquecida. 
 
FORMA DE CONTORNO, DEVE-SE CONSIDERAR: 
Remoção da dentina cariada - Papacárie - método 
químico mecânico. 
 
 
Aos esforços mastigatórios; 
 
Às alterações volumétricas frente às variações 
térmicas; 
 
As diferenças do coeficiente de expansão térmica 
do dente e material restaurador. 
 
• Todo esmalte deve estar suportado por 
dentina sadia senão pode fraturar. 
AMÁLGAMA X RESINA. 
 
• Paredes circundantes planas e paralelas 
entre si e perpendiculares à parede pulpar. 
 
• Parede gengival / cervical plana e paralela à 
parede pulpar e perpendiculares ao longo 
eixo do dente. 
 
• Ângulo Áxio-pulpar arredondado. 
 
 
• MECÂNICA: Confecção de preparos 
retentivos, e retenções adicionais como 
sulcos, canaletas, orifícios, pinos, cauda de 
andorinha. 
• FRICCIONAL: Pelo atrito entre o material 
restaurador e às paredes cavitárias. 
 
• QUÍMICA: Materiais adesivos. 
 
 
Dá ao preparo cavitário características capazes de 
facilitar o acesso, a conformação e a 
instrumentação da cavidade. Procedimentos 
relacionados às características específicas do 
material restaurador selecionado, por exemplo: 
 
• Afastamento mecânico dos dentes (Cunhas, 
etc.) 
 
• Isolamento absoluto (Permite campo limpo e 
seco/ contraste com dente – melhor 
visualização da cavidade, etc.) 
 
• Afastamento gengival (Fio retrator, etc.) 
AGENTES DESMINERALIZANTES 
 
• Ácido Fosfórico 15, 25, 35 ou 37% 
• Ácido Poliacrílico 25% 
• EDTA (Ácido etilenodiamino tetracético 
 
AGENTES NÃO DESMINERALIZANTES 
 
•GERMICIDAS : Digluconato de Clorexidina 2%; 
Água Oxigenada 2%. 
•DETERSIVOS – Tergentol (tenso ativo aniônico que 
auxilia na limpeza do canal radicular). 
•ALCALINIZANTES – Produtos à base de 
Hidróxido de cálcio (água de cal). 
 
INSTRUMENTAIS UTILIZADOS NA 
DENTÍSTICA 
 
1. Diagnóstico; 
2. Preparação Cavitária; 
3. Isolamento; 
4. Proteção do Complexo dentina/ Polpa; 
5. Procedimento Restaurador; 
6. Ajuste oclusal; 
7. Acabamento e Polimento. 
 
Cureta / Colher de dentina - para 
remoção tecido cariado. 
Instrumentos de Black: Preparo, ajuste da 
cavidade. 
Machado para esmalte: Para caixas proximais. 
Recortadores de margem gengival: Caixas 
mesial/distal e arredondamento do ângulo 
axiopulpar. 
Cinzel e Enxada: Para esmalte. 
 
• Alta rotação a broca gira no sentido horário; 
 
• Baixa rotação podemos mudar o sentido. 
 
Girando no mesmo sentido do desgaste, a broca 
tende a “fugir” do substrato, isso gera um desgaste 
descontrolado e uma superfície mais rugosa; 
 
Se girar no sentido oposto ao do desgaste, vai gerar 
uma superfície mais lisa. 
 
 
• Lisa: corte liso para remoção de dentina, 
numeração das esféricas vai de ¼ a 11. 
• Picotada: tem maior potencial de corte. 
 
NÚMERO DE LÂMINA 
Convencional 
Multilaminada, maior quantidade 
de lâminas, melhor lisura da superfície. 
 
DESGASTE- Ponta Diamantada 
Diferentes a Granulações: Convencional (151 a 
91µm). 
 
Partículas maiores promovem maior desgaste e 
superfícies irregulares; 
F= Fina (24-45 µm) 
FF= Extra-Fina ( 15-30 µm) 
 
Granulações menores promovem menor desgaste e 
maior lisura e melhor polimento. 
 
• Aço (liga ferro-carbono): Remoção de 
dentina cariada. 
 
• Carbide (carboneto de tungstênio): Preparo 
de cavidades. 
 
Aplicação do Sistema adesivo, para selamento da 
cavidade. 
 
Porta cimento de Hidróxido de Cálcio / Porta Dycal. 
 
• Aplicação pontual em cavidades muito 
profundas. Porta Pó de Hidróxido de Cálcio 
P.A.: Em casos de exposição pulpar. 
 
Matrizes: Contorno. 
 
Porta-matriz: 
• Tofflemire; 
• Omni-matrix; 
• Unimatrix; 
 
Cunhas: 
• Adaptação da matriz às margens da cavidade; 
• Leve afastamento dental; 
 
Instrumentos de corte 
• Pontas diamantadas F = Finas ( 24-45 µm) 
• Pontas diamantadas FF = Extra-Finas (15-30 µm) 
• Pontas multilaminadas (12 -16 LÂMINAS) 
 
• Bisturi (Lâmina 12); 
• Tiras de lixa; 
• Discos abrasivos. 
 
• Borrachas abrasivas 
• Pastas de polimento 
• Diferentes granulações 
• Suavizar a textura definida pelas brocas 
• Alto polimento 
 
1. Dique de Borracha (Lençol de borracha); 
2. Porta Dique de Borracha (Arco); 
3. Perfurador; 
4. Grampos; 
5. Pinça porta-grampo 
 
Condicionamento Ácido 
Ácido Fosfórico (35-37%); 
Apresentação: Gel; 
Tempo - Esmalte ≠ Dentina. 
30 seg. em ESMALTE 
15 seg. em DENTINA 
 
Protocolo do Ácido no Esmalte1. Cavidade; 
2. Aplicação do ácido em esmalte -30 segundos; 
3. Lavagem abundante por 30-60 segundos; 
4. Secagem vigorosa com ar / seringa tríplice; 
5. Até obter aspecto Branco opaco no esmalte. 
 
Esmalte 
Ácido Fosfórico 37% 
TEMPO: 30 seg. 
MICROPOROSIDADES 
 
Dentina 
Remover a Smear Layer (Smear Plug); 
Dissolução mineral superficial da dentina 
Expôr a rede de colágeno; 
Tempo: 15 seg; 
 
Protocolo do Ácido na Dentina 
1. Profilaxia/ limpeza da cavidade; 
2. Aplicação do ácido (12 a 15 segundos); 
3. Lavagem com água, por 15-30 segundos; 
4. Secagem bem suave, colocar bolinhas de algodão 
ou papel absorvente, para mantê-la úmida. 
5. Aspecto final da dentina condicionada deve ser 
úmido, evitar seu ressecamento!! 
 
Ácido – Primer – Adesivo. 
 
Ácido – primer e adesivo no mesmo frasco. 
 
Dispensam uso do condicionamento com ácido 
fosfórico na dentina, podendo fazer 
condicionamento seletivo do esmalte. 
 
Sendo assim, visando obter um condicionamento 
eficaz, indica-se realizar 
um condicionamento prévio com ácido fosfórico em 
esmalte ou dentina esclerosada e depois aplicar o 
sistema adesivo autocondicionante. 
 
PRIMER – ADESIVO 
1. Aplicação ativa do Primer durante 20 segundos; 
2. Secar com suave jato de ar; 
3. Aplicação ativa do Adesivo ( Bond); 
4. Leve jato de ar; 
5. Fotopolimerizar por 10 segundos. 
 
 
 
 
1. Aplicação ativa do self etch adesivo por 20 
segundos; 
2. Secar de forma suave por 5 segundos; 
3. Fotopolimerizar por 10 segundos. 
 
Comercializados em 2 frascos, ou 2 compartimentos 
mas devem ser misturados antes da aplicação na 
cavidade dental, para uma única etapa de aplicação. 
 
• Suaves (Fracos)- pH ̴ 2 
– Smear Layer é incorporada. 
• Moderados- pH ̴ 1,5 
– Smear Layer é parcialmente dissolvida. 
• Agressivos (Fortes)- pH≤ 1,5 
– Smear Layer é totalmente dissolvida. 
 
Pode ser utilizado na estratégia condicionamento 
total ou na Autocondicinante. 
 
Na Autocondicionante recomenda-se 
condicionamento seletivo do esmalte. 
 
Zona de transição entre a resina polimerizada e o 
substrato dentinário, formada por uma mistura de 
componentes dentinários, monômeros resinosos e 
resina polimerizada. 
• Em 1997 Mount e Hume - Releitura dos 
Conceitos de Black. 
 
Técnicas Adesivas Preparos Conservadores 
• Máxima prevenção - Máxima preservação 
• Mínima intervenção - Mínima restauração 
• União Química : 
• Resistência Mecânica e à Hidrólise 
• Coeficente de Expansão Térmica Linear 
• Estabilidade de Cor 
• Éster glicidil di bisfenol da Resina Epóxica + 
Metacrilato da Resina Acrílica. 
 
Bis GMA= Bisfenol Glicidil di Metacrilato 
RESINA DE BOWEN - As resinas atuais se baseiam 
nesse conceito. 
 
Em 1960 – Bowen Surgiu a molécula 
de Bis-GMA (MONÔMERO) 
Melhorou as propriedades físicas, mecânicas e 
estéticas. 
Matriz Orgânica: 
Monômeros/ Iniciador / Inibidor/ Modificadores 
ópticos. 
- Bis-GMA (Bisfenol-A glicidil metacrilato) 
- UDMA (Uretano metacrilato) 
- TEGDMA (Trietileno glicidil dimetacrilato) 
- Bis-EMA (Etileno glicol dimetacrilato) 
 
 Carga Inorgânica: 
- Quartzo , Vidro, Sílica coloidal, Zircônia; 
- Melhora as propriedades físicas da RC; 
- Diferentes forma, tamanho e quantidade; 
- Bário e o Estrôncio (radiopacificadores) 
 
 Agente de união: 
- Silano (Molécula bifuncional) 
- Reação de Fotopolimerização 
- Canforoquinona + Amina Alifática 
CANFOROQUINONA (CQ) 468 NM 
ABSORVE ENERGIA COM COMPRIMENTO DE 
ONDA DE 400-500 nm. 
 
Tensão é gerada pela competição de forças na 
resina; uma quer desloca-la da cavidade e a outra em 
oposição tendendo a mantê-la na cavidade. 
 
Representa a proporção entre o número de paredes 
aderidas com as paredes livres, em um preparo 
cavitário, influenciando diretamente a contração de 
polimerização. 
 
Problemas: 
•Fendas na interface/ Infiltração marginal 
•Sensibilidade pós-operatória 
•Descoloração marginal 
•Cárie secundária 
•Aderência do biofilme 
 
Hidroquinona e BHT ( Hidroxitolueno Butílico ); 
Impedem a polimerização acidental. 
 
Matiz (Letras) 
É o nome da cor: A , B , C, D 
Vermelho, Amarelo, Cinza, Vermelho- cinza. 
 
Croma ou Saturação 
É a intensidade da matiz (Números) A1, A2, A3 
 
Valor (Mais luz é refletida) 
É o Brilho / Luminosidade do matiz 
B1 > A1 > B2 > D2 
 
Translucidez 
Parte da luz é transmitida e parte da luz é 
absorvida ou refletida. 
Esmalte > Dentina 
Aumenta com o passar dos anos. 
 
Fluorescência 
Absorve energia luminosa de ondas curtas como 
ultravioleta e a difunde para espectro visível 
(branco intenso / azul claro). 
Ex: Luz Negra. A dentina é 3 vezes 
mais fluorescente que o esmalte. 
 
Opalescência 
A luz incide sobre sua superfície refletindo ondas 
curtas (cinza/azul) no terço incisal. 
Gera profundidade e vitalidade. 
 
Contra Opalescência 
Parte da luz que incide sobre o dente, 
encontra uma estrutura refletiva (pontas 
dos mamelos), retornando ao observador 
no tom alaranjado. 
 
Quanto à viscosidade 
•BAIXA: Resina composta fluida (flow); 
•MÉDIA OU REGULAR: Resina composta 
convencional ou regular; 
•ALTA: Resina composta compactável (em desuso). 
 
 
• Base - Peróxido de Benzoíla – Liberam radicais 
livres. 
• Catalizador - Amina Terciária (Dimetil P Toluidina) 
gera incorporação de ar. 
 
FOTOATIVADAS (Agentes físicos ) 
Dicetona: CANFOROQUINONA (CQ) 
+ Amina Alifática (DAEMA dietil amino etileno 
metacrilato) 
 
• MACROPARTICULADA 
• MICROPARTICULADAS 
• * HÍBRIDAS UNIVERSAIS 
• * MICROHÍBRIDAS 
• * NANOHÍBRIDAS 
• * NANOPARTICULADAS 
 
• Técnica incremental (Inserção de 2 em 2mm) 
=> Resina Composta Convencional. 
 
• Técnica de incremento único (Inserção de 4 ou 
5mm) 
=> Resina Composta Bulk Fill 
 
 
• Inserção incremento único de 4-5 mmsurefil sdr 
flow dentsply até 4mm de espessura; 
fotopolimerizar (> 550mw/cm²) 
por 20s. 
 
NECESSITA DE SER RECOBERTA POR 2mm DE 
ESPESSURA DE UMA RESINA COMPOSTA 
UNIVERSAL. 
 
•POTÊNCIA: É a intensidade da luz, densidade da 
potência do LED do fotoativador, independe da área 
da ponta transmissora do aparelho. 
•IRRADIÂNCIA: é a potência do LED dividida pela 
área da ponteira do fotoativador sendo mensurada 
em mW/cm2. 
•DOSE DE ENERGIA: é a relação tempo de 
exposição multiplicado pela irradiância. 
 
• Acesso em esmalte com alta rotação sob 
refrigeração; 
• Manual - curetas de dentina; 
• Rotatório - brocas em baixa rotação; 
• Acabamento das margens da cavidade; 
• 30 seg em esmalte; 
• 10-15 em seg dentina; 
• Lavar por 30 / 60 seg; 
• Esmalte secar vigorosamente; 
• Dentina deixar levemente úmida; 
• Escolher o sistema adesivo; 
• Inserção dos incrementos de 2 em 2mm; 
• Resina convencional + fotoativação. 
 
 
OPCÃO 1 
• Com tira de matriz metálica - Cunha de 
madeira; 
• Matriz seccionada; 
• Conferir adaptação cervical matriz / cunha; 
• Após concionamento seletivo do esmalte; 
• Lavar por 30 – 60 seg; 
• Adaptação da curvatura da matriz; 
• Inserção dos incrementos de resina 
convencional; 
• Reconstruindo parede proximal. 
 
OPÇÃO 2 
• Inserção 4mm; 
• Da resina bulk fill flow; 
• Realizar escultura; 
• Inserção icremento; 
• Único 4-5mm; 
• Resina bulk fill regular; 
• Checagem para ajuste oclusal; 
• Acabamento e polimento. 
 
 
- Profundidade da lesão; 
- Condição da margem cervical; 
- Localização da lesão (Sub ou supra). 
 
• Remoção de cárie em esmalte com ponta 
diamantada esférica 1014; 
• Remoção de cárie em dentina com broca em aço 
esférica nº 3 ou manual; 
• Aplicação de ácido fosfórico a 37%; 
• Aplicação de sistema adesivo - secar – 
fotoativar; 
• Inserção de resina compostaconvencional pela 
técnica; 
• Incremental + fotoativação de cada incremento; 
• Acabamento e polimento. 
 
 
• Tiras de lixa 
• discos de lixa 
• pontas de borracha / silicone 
• escova carbeto de silício 
• disco de feltro 
 
Com ponta diamantada esférica de tamanho 
compatível ao da lesão cariosa. 
 
Rotatório - brocas em baixa rotação 
Manual - curetas de dentina 
 
• Sistema adesivo convencional de 2 passos: 
Ácido + primer adesivo. 
 
• Sistemaadesivo autocondicionante 2 passos: 
Primer autocondicionante + adesivo. 
 
• Sistema adesivo universal: Com 
condicionamento seletivo do esmalte. 
 
• Inserção dos incrementos de 2 em 2mm: 
Resina convencional + fotoativação. 
 
• Inserção 4mm da resina bulk fill flow. 
 
• Inserção icremento único 4-5mm resina bulk 
fill regular. 
 
 
• Remoção de cárie em esmalte com ponta 
Diamantada esférica 1014; 
• Remoção de cárie em dentina com broca em aço 
esférica nº 3 ou manual; 
• Aplicação de ácido fosfórico a 37%; 
• Aplicação de sistema adesivo - secar – 
fotoativar. 
 
Inserção de resina composta convencional pela 
técnica Incremental + fotoativação de cada 
incremento; 
Acabamento e polimento. 
 
 
Sempre que possível acesso deve ser pela palatina. 
Só devemos incluir o esmalte vestibular se estiver 
com espessura inferior a 0,5mm. 
 
VISÃO DIRETA 
Proteção do dente vizinho: matriz metálica + cunha. 
 
VISÃO INDIRETA 
Acesso pela palatina 
Bisel - desgastar cerca de 0,5 a 2,0 m. 
CHAMA - 3118 FF, ou TRONCO CÔNICA - 1190 FF, 
2200 FF - INCLINAÇÃO DE 45⁰. 
 
FUNÇÃO: 
• Melhor adesão 
• melhor acabamento 
• melhor estética 
 
Lesões ou cavidades que envolvem uma ou ambas, 
faces proximais de dentes anteriores e que 
comprometem ângulo incisal. 
BISEL com uma ponta diamantada para acabamento 
(F ou FF) com forma de chama – 3118. 
 
 
Profilaxia: Pedra pomes e água; 
Incrementos de resina + Fotoativação; 
Breve jato de água e seleção de cor. 
 
ADAPTAÇÃO DA MATRIZ POLIÉSTER 
RESTAURAÇÃO CLASSE IV 
 
• Condicionamento ácido 
• Inicia na região do bisel 
• Ácido Fosfórico /Esmalte: 30 segundos 
• Ácido Fosfórico na dentina – 15 segundos 
• Lavagem abundante Mínimo - 30 segundos 
• Secagem / Mantendo Dentina Úmida 
• Sistema Adesivo de 2 passos 
• Fotoativação 
• Espátula SD2 
• Borda Incisal - Halo Opaco (bem fino) 
Antes de fotoativar a última camada de dentina - 
observar espessura da borda incisal e todas 
inclinações da vestibular 
• Radiografia final 
• Avaliar sobrecontorno/ contorno / ponto de 
contato e a qualidade da restauração. 
 
Técnica da matriz de silicone 
Confecção da guia de silicone 
Diretamente na boca 
Manipulação silicone de adição 
Aplicação da resina composta 
 
INDICADA PARA DENTES ANTERIORES E 
ÁREAS SEM ESFORÇO MASTIGATÓRIO 
• Durafill VS (Kulzer) 
• Renamel Microfill Cosmedent 
• Menor Resistência ao Desgaste 
• Menor quantidade de carga 
• Menor Dureza 
 
RESINAS híbridas 
RESINAS nanohíbridas 
RESINAS nanoparticuladas 
RESINAS microhíbridas 
 
• Boa lisura e estética 
• Maior Resistência ao desgaste 
• Menor contração de polimerização 
• Menor risco de infiltração e sensibilidade 
• Boa estabilidade de cor 
 
Cores: azul, verde, preta, etc 
 
Arco ou porta-dique 
Arco ostby 
Dobravél 
Young 
 
• Grampos 200 a 205 molares 
• Grampos 206 a 209 pré-molares 
• Grampos 210 - 211 anteriores 
• Grampos especiais 212 2012l 2012r b4 26 28 w8a 
14ª 
 
Lubrificante hidrossolúvel - aplicar na face inferior 
do dique de Borracha. 
 
• Técnica de parulla conjunto 
Grampo + arco + dique 
 
• Técnica de stibbs 
1º grampo 
2º arco + dique 
 
• Técnica de ryan 
1º arco + dique 
2º grampo 
 
• Técnica de ingrahan 
(técnica do capuz) 
Grampo preso no dique como um capuz 
 
 
Materiais utilizados 
• roletes de algodão 
• mantenedores de rolos de algodão 
• afastadores 
• fio retrator 
• barreira gengival (fotopolimerizável) 
• sugador de saliva 
• pinça + sonda + espelho 
 
GlândulasParótida 
• Submandibular 
• Sublingual 
 
Apenas em casos de pacientes, com intenso fluxo 
salivar, atua no sistema parassimpático, bloqueando 
o fluxo salivar. 
 
O prescrever derivado da atropina e escopolamina : 
• Atroveran ou dramamine - 1 comp. 30 min. 
Antes da consulta. 
 
O efeitos colaterais: taquicardia, retenção urinária, 
aumento da pressão intra-ocular. 
 
O contra-indicação: portador de glaucoma, 
cardiopata, gestantes, hipertensos. 
 
 
•Acabamento - defeitos ou falhas na superfície, 
criados durante o processo 
Restaurador; 
•Define as margens da restauração, pelo corte ou 
desgaste de excessos do material; 
•Polimento - produção de uma superfície lustrosa e 
brilhante; 
•Semelhante ao esmalte dental, remove partículas 
finas da superfície do material. 
 
Movimento intermitentes 
 
• Sob refrigeração; 
• Usar baixa rotação; 
• Pressão suave. 
• Pontas diamantadas f / finas (granulometria com 
25 µm) 
• Pontas diamantadas ff / extra-finas 
(granulometria com 15 µm) 
• Brocas multilaminadas (12 -16 lâminas) 
• Tiras de lixa / granulação média ou grossa, usar na 
proximal; 
• Discos de lixa / granulação média ou grossa 
 
• Do mais escuro para o mais claro 
• Pontas astropol 
• Usar na ordem decrescente de granulometria 
 
• Pré-polimento 
• Polimento (cor mais clara) 
• Escova de carbeto de silício 
 
Pasta para polimento 
• Maior: lisura / brilho / longevidade; 
• Menor: acúmulo do biofilme / risco de cárie 
secundária / manchamento 
 
Consiste no ajuste do tamanho e inclinação dos três 
terços da face vestibular (cervical, médio e incisal). 
Posicionamento, espessura das bordas incisais e 
definição da bossa vestibular. 
Sequencialmente, ajustar as ameias gengivais, e 
contorno e contato proximal, evitando o rompimento 
do ponto de contato que deve estar localizado 3 a 5 
mm de distância da crista óssea proximal para 
manutenção da saúde periodontal. 
Em seguida, tiras de lixa abrasivas de granulações 
média e fina são usadas para refinar a lisura de 
superfície na região proximal. 
 
 
Consiste em confeccionar sulcos verticais e lóbulos 
de desenvolvimento da face vestibular. Essa 
microestrutura possui um formato triangular com a 
base voltada 
para incisal. Dos sulcos, o mesial é ligeiramente mais 
longo, estendendo-se ao terço médio dental. 
 
 
Consiste na reprodução sulcos horizontais 
extremamente rasos são realizados principalmente 
no terço cervical, mimetizando as periquemáceas do 
esmalte. 
Para a texturização, foram utilizadas pontas 
diamantadas f e ff montadas em 
Baixa rotação (nº 2135f e 1190ff). 
 
 
 
Sulcos suaves, como pequenos “arranhões” na face 
vestibular dos dentes, são manifestações de retzius 
- estrias do esmalte dentário que podem ser 
observadas sob luz refletida nos cortes 
longitudinais dos dentes. Ponta diamantada ff. 
 
 
• Ângulo cavo superficial maior que 90º diminui a 
resistência da margem, além de deixar o preparo 
expulsivo, diminuindo 
Sua retenção. Broca 245 
 
• Profundidade mínima da cavidade para amálgama é 
de 2 a 3 mm. 
 
• Seleção da matriz e do porta-matriz 
- Matriz boomerang 
- Matriz metálica universal 
- Porta matriz de tofflemire 
 
Correto posicionamento do porta matriz: 
 
Parte aberta voltada para cervical e a fechada para 
olcusal. Deve ficar 1 mm acima da crista marginal do 
dente vizinho (mínimo 0,5 mm / máximo 2mm). 
 
Máximo 
Correto posicionamento da matriz no dente 
Deve ficar de 1 a 1,5 mm abaixo do cavo-superficial 
gengival ou no mínimo penetrar 0,3mm no sulco 
gengival. 
 
Vernizes cavitários 
 
• Cavidade rasa, média. 
 
Forramento com c.i.v. 
 
• Cavidades profundas / muita profundas 
• Forramento cimento hidróxido de 
Cálcio - cavidade muito profunda aplicação pontual. 
 
Acabamento mediato 
 
• Deve ser realizado no mínimo após 24-48h até 7 
dias: 
- movimentos intermitentes, em baixa rotação; 
- realizado com isolamento absoluto; 
- usar sempre epi : óculos, máscara, gorro e luvas. 
 
A instrumentação abrasiva gera a quecimento que 
libera vapores do mercúrio. 
 
• Paramentação completa epis e biossegurança; 
• Isolamento absoluto do campo operatório; 
• Uso de alta rotação com broca de aço carbide ou 
ponta diamantada nova e muita refrigeração 
associada ao uso de sugador de alta potência, por 
sobre o isolamento absoluto; 
• Sugador convencional colocado por sob o 
isolamento absoluto removendo saliva; 
• Filtro ou separador de partículas (redinha), 
remover os resíduos e descartar adequadamente; 
• Secção da restauração de amálgama em cruz com 
ponta ou brocanova para tentar removê-la sem o 
desgaste completo do amálgama, reduzindo a 
emissão de vapor de mercúrio; 
• Em caso de troca da restauração na mesma sessão 
por outra de resina composta, lavar abundantemente 
a boca do paciente e trocar o isolamento.