Revisão MEP - N1 2p

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Revisão MEP - N1
➔ Conceitos epidemiológicos (Epidemiologia, endemia, epidemia, surto,
pandemia, risco e fator de risco).
● Epidemiologia:
- A ciência que estuda a saúde coletiva (distribuição das
doenças)
- Voltada para saúde-doença da população
- Originou das observações de Hipócrates: fatores ambientais
influenciam na ocorrência de doenças.
- Doenças: conjunto de sinais e sintomas específicos que afetam
um ser vivo, alterando seu estado normal de saúde.
- História natural das doenças: é uma evolução, do processo de
adoecimento de um indivíduo até sua cura ou morte. Possui
duas fases - período epidemiológico e período patológico.
● Surto 1: Aumento repentino do número de casos de uma doença em
uma região específica.
● Endemia 2: Número de casos controlados em determinada região,
com uma frequência.
● Epidemia 3: Quando há um aumento do número de casos de
determinada doença, não limitado apenas aquela região, muito acima
do esperado (a nível municipal, estadual ou nacional).
● Pandemia 4: Compreende o número de casos da doença acima do
esperado, atingindo diversas regiões do planeta (países e continentes).
● Risco: É a probabilidade de que um evento (morte ou adoecimento)
venha a ocorrer dentro de um período determinado.
● Fator de risco: Fatores associados ao aumento do risco de se
desenvolver uma doença.
● Inferência: é a identificação criteriosa dos fatores de risco que afetam
a ocorrência de uma doença.
● Causalidade: há três conceitos. 1-Causa necessária e suficiente, 2-
causa necessária e não suficiente e 3- fatores de risco.
➔ Tipos de variáveis.
● Variável: Característica dos elementos de uma população e pode
assumir diferentes valores em diferentes elementos.
● Dados estatísticos: valores coletados da variável em estudo.
● Variáveis qualitativas - categorizadas (categorias; classes diferentes;
expressa por meio de palavras)
- Nominal: sem ordem
Ex: profissão; sexo; religião;
- Ordinal: com ordem
Ex: escolaridade; estágio da doença; classe social;
● Variáveis quantitativas - numéricas (processo de contagem ou
medição; expressa por meio de números)
- Discreta: números inteiros; exatos
Ex: número de filhos; número de acessos à plataforma;
- Continua: números não inteiros; qualquer valor.
Ex: altura; peso; salário;
● Apresentação de dados: podem ser por gráficos, tabelas ou quadros.
- Tabelas:
● Rol: série de dados organizados (ordem decrescente ou crescente).
● Amplitude total (H): diferença entre o maior e menor valor da variável
(Rol). H = Xmáx - Xmin.
● Classe: cada um dos grupos ou valores em que se subdivide a
amplitude total. Número de classe - K=1+3,3.log n.
● Limite de classe: os dois valores extremos de cada classe (limite
inferior e superior).
● Amplitude de classe (h) ou intervalo de classe: a diferença do limite
superior e inferior da classe. h = H/k
● Ponto médio de classe: média aritmética dos limites da classe.
X = (Li + Ls)/2.
Tabela X Quadro
- Tabela: caráter quantitativo (números)
- quadro: caráter qualitativo (nomes)
➔ População, amostra, censo e amostragem probabilística e não
probabilística.
● População: Todos indivíduos de um determinado local que possui
almenos uma característica em comum.
● Amostra: Parte da população que será avaliada.
● Amostragem: Técnica utilizada no processo de avaliação da amostra.
É um processo econômico, rápido e confiável, porém não é
recomendado utilizar em casos de população pequena, de fácil análise
e se necessitar-se de uma alta precisão.
Margem de erro de 5%. Menos de 95% não é utilizado na área da
saúde.
OBS: o número de elementos da amostra é sempre inteiro. Não pode
ser decimal.
- Probabilística: Tem-se a chance de todos indivíduos
participarem no estudo (aleatória).
1-Amostragem aleatória simples (sorteio)
2-Amostragem sistemática (aleatório, mas com um intervalo de
seleção preciso).
3-Amostragem estratificada proporcional (sorteio não viciado)
4-Amostragem por conglomerados (sorteiam-se
conglomerados;grupos).
- Não probabilística: Não há a chance de todos os indivíduos
participarem do estudo (há uma seleção).
1-Acidental ou conveniência (por acaso)
2-Intencional (filtro)
3-Quotas ou proporcional (acidental ou proporcional, mas que
façam parte de um grupo específico)
4-Desproporcional (resultados com pesos dessemelhantes).
● Censo: Conjunto de dados estatísticos dos habitantes de uma cidade,
província, estado ou nação.
➔ Tipos de estudos epidemiológicos ( estudo transversal e ecológico).
● Estudos transversais:
- Rápido, útil como estudo inicial para levantamento de hipóteses
- Não precisa de acompanhamento
- Cada pessoa observada será avaliada apenas uma vez
- Prevalência = número de pessoas doentes existentes/ número
de pessoas da população
- O observador não interage com a população amostral de modo
direto.
● Estudos ecológicos:
- Usam dados da população total ou grupos de pessoas para comparar
a frequência da doença entre diferentes grupos num mesmo período
de tempo ou um único grupo em diferentes períodos de tempo.
➔ Tipos de estudos epidemiológicos (Caso controle, coorte e ensaio
clínico randomizado).
● Caso controle
- Utilizado para comparação - grupo controle
- Um grupo de doentes (casos) comparado com um grupo de
sadios (controle).
- Começa pelos casos (doentes) e depois seleciona o controle
(sadios)
- Retrospectivo (olha para trás)
- Útil para doenças raras ou com um longo período de latência
● Coorte
-Prospectivo
- Grupo de pessoas acompanhadas e avaliadas após um período de
tempo
-Pessoas expostas e não expostas
- Posterior a incidência da doença
- CAUSA - EFEITO
-Retrospectivo
- Já começa os estudos com doentes e não doentes
- Os dados já foram colhidos
- Avalia a incidência
- EFEITO - CAUSA
● Ensaio clínico randomizado
-Dois ou mais grupos determinados por uma aleatorização.
ex: tratamento e profilaxia (prevenção)
➔ Prevalência, incidência, e sua relação.
● Incidência
- Casos novos de uma doença ou problema de saúde
- Necessário que os indivíduos sejam observados no mínimo em
duas ocasiões.
- Doenças crônicas e agudas
- Quanto menor o numerador em relação ao denominador, maior
a constante (potência de base 10, pela qual se multiplica o
resultado para ter um número inteiro) utilizada.
- Numerador: Número de casos novos da doença
- Denominador: Número de pessoa em risco
- Foco: risco de adoecer
- Utilização: Importante nos estudos das causas
● Prevalência
- Casos velhos + casos novos
- Doenças crônicas e situações estáveis
- Número de casos existentes de uma doença em um dado
momento (fotografia)
- Medida estatística
- Descrevem a força com que substituem as doenças nas
coletividades
- P = Número de indivíduos doentes (novos + antigos)/ Número
total de indivíduos da população
- Foco: população
- Utilização: Medida de impacto daquela doença na sociedade
● Relação
➔ Mortalidade, natalidade e letalidade.
● Mortalidade
- Expressa a intensidade da ocorrência anual de mortes
- Numerador: Total de óbitos
- Denominador: População exposta ao risco
● Natalidade
- Relaciona a ocorrência de crianças nascidas vivas com a
população total
- Numerador: Número de nascidos vivos
- Denominador: População na metade do período
● Letalidade
- Relaciona o número de óbitos por determinada causa e o
número de pessoas que foram acometidas por total da doença
- Numerador: Soma de todos os óbitos
- Denominador: Soma de todos os casos