PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE UNIDADE 1, 2, 3 e 4

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Usuário marlon.rosales @aluno.unip.br 
Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO 
ADOLESCENTE 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I 
Iniciado 20/10/22 
Enviado 20/10/22 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,5 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 3 horas, 53 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas 
respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
“A monitorização do crescimento de forma rotineira é amplamente 
aceita por profissionais de saúde e é um componente da consulta para 
a criança no mundo inteiro. Os registros do peso, da estatura e do 
comprimento, bem como do perímetro cefálico da criança, aferidos nos 
gráficos de crescimento, são recomendáveis para todas as consultas, 
para crianças de risco ou não, até os 2 anos de idade” (PANPANICH; 
GARNER, 2008). Sobre o tema abordado nesse texto, leia as 
afirmações e assinale a alternativa correta: 
 
I. O crescimento é um processo biológico, do aumento do tamanho 
celular, expresso pelo aumento do tamanho corporal. 
II. Todo indivíduo nasce com um potencial genético de crescimento, que 
poderá ou não ser atingido, dependendo das condições de vida a que 
esteja submetido desde a concepção até a idade adulta. 
III. Tendências direcionais são observadas tanto no crescimento como 
no desenvolvimento das crianças. 
 
Resposta Selecionada: e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
Respostas: a. 
I e III estão corretas. 
 
b. 
II e III estão corretas. 
 
c. 
A alternativa I está correta. 
 
d. 
A alternativa II está correta. 
 
e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: 
durante toda a longa trajetória da criança, desde seu 
nascimento até a fase adulta, existem fases e 
peculiaridades específicas de cada fase. O enfermeiro 
deve compreender esses conceitos e os métodos de 
 
avaliação e vigilância, para que a criança possa crescer e 
se desenvolver com a qualidade máxima esperada, 
exposta e com acesso aos melhores recursos disponíveis. 
De uma forma geral, as crianças seguem um mesmo 
padrão de desenvolvimento e maturação esperadas, 
influenciadas pelas informações genéticas da sua 
constituição hereditária, da cultura da sociedade e das 
experiências que será exposta, fazem de cada criança um 
ser distinto. Existem padrões de crescimento e 
desenvolvimento esperados, que denominamos de 
tendências. É claro, que embora, de uma forma geral, as 
crianças sigam um mesmo padrão de desenvolvimento e 
maturação esperadas, influenciadas pelas informações 
genéticas da sua constituição hereditária, da cultura da 
sociedade e das experiências que será exposta, tornem-se 
distintas e diferentes umas das outras. Esses fatores 
devem ser sempre lembrados durante a avaliação das 
condições de saúde de uma criança (BRASIL, 2012). 
 
 Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Para se avaliar o crescimento linear da criança, utiliza-se verificar a 
estatura, medindo a criança no sentido longitudinal, podendo ser em 
centímetros ou em metros, de acordo com a medida obtida. Sobre a 
avaliação do crescimento linear da criança, assinale a 
alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Quando avaliamos a estatura da criança na posição 
vertical, chamamos de verificação de espessura. 
Respostas: a. 
O crescimento linear da criança é considerado um dos 
melhores indicadores de saúde da criança, pois possibilita 
que o profissional da saúde identifique ou suspeite de 
falhas nos cuidados desejáveis à sua saúde, que de forma 
significativa influenciarão diretamente no seu crescimento. 
 
b. 
As falhas de crescimento podem estar relacionadas à 
alimentação inadequada, ocorrência de doenças, cuidados 
gerais e de higiene insatisfatórios, condições de habitação 
e saneamento básico comprometidos, inacessibilidade aos 
serviços de saúde, refletindo as condições de vida da 
criança, no passado e no presente. 
 
c. 
Para se verificar a estatura, o enfermeiro deverá levar em 
consideração a idade da criança, ou seja, é aconselhável 
que a estatura da criança até os 2 anos (ou até os 3 anos 
– dependendo da indicação do gráfico que será usado 
para o registro) seja feita com a criança em decúbito dorsal 
e no sentido céfalo-caudal. 
 
 
d. 
A verificação do comprimento, conhecida também como 
comprimento em decúbito dorsal, é assim denominada 
quando é verificada com a criança em decúbito dorsal. 
 
e. 
Quando avaliamos a estatura da criança na posição 
vertical, chamamos de verificação de espessura. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: quando avaliamos a estatura da criança na 
posição vertical, chamamos de verificação da altura e é 
usada quando a criança consegue sustentar a coluna 
vertebral e o gráfico é indicado para tal. 
 
 Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Durante toda a longa trajetória da criança, desde seu nascimento até a 
fase adulta, existem fases e peculiaridades específicas de cada fase. O 
enfermeiro deve compreender esses conceitos e os métodos de 
avaliação e vigilância, para que a criança possa crescer e se 
desenvolver com a qualidade máxima esperada, exposta e com acesso 
aos melhores recursos disponíveis. A legislação brasileira, de forma 
clara e precisa, determina que em todo o território nacional, por meio da 
norma jurídica oriunda da Lei nº 8.069/90 – Estatuto da Criança e do 
Adolescente, que: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa 
até 12 (doze) anos de idade incompletos e adolescente 
aquela entre 12 (doze) e 18 (dezoito) anos de idade. 
Respostas: a. 
Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa 
até 12 (doze) anos de idade incompletos e adolescente 
aquela entre 12 (doze) e 18 (dezoito) anos de idade. 
 
b. 
Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa 
até 10 (dez) anos de idade incompletos e adolescente 
aquela entre 10 (dez) e 18 (dezoito) anos de idade. 
 
c. 
Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa 
até 12 (doze) anos de idade incompletos e adolescente 
aquela entre 12 (doze) e 22 (vinte e dois) anos de idade. 
 
d. 
Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa 
até 10 (dez) anos de idade incompletos e adolescente 
aquela entre 10 (dez) e 19 (dezenove) anos de idade. 
 
e. 
Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa 
até 12 (doze) anos de idade incompletos e adolescente 
 
aquela entre 12 (doze) e 21 (vinte e um) anos de idade. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: considera-se criança para os efeitos desta lei 
a pessoa até 12 (doze) anos de idade incompletos e 
adolescente aquela entre 12 (doze) e 18 (dezoito) anos de 
idade. A criança deve ser acompanhada, avaliada e 
monitorada por profissionais qualificados, desde seu 
nascimento, quanto à condição e à evolução de seu 
crescimento e desenvolvimento, independentemente da 
situação socioeconômica e origem étnica. Conhecer os 
direitos da criança e do adolescente e todas as alterações 
do crescimento e desenvolvimento que estão envolvidas 
em cada fase estaria do desenvolvimento é fundamental 
para a atuação plena do enfermeiro em cumprimento aos 
deveres profissionais técnicos e éticos que envolvem a 
saúde da criança e do adolescente. 
 
 Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O peso é um importante indicador de crescimento, pois sua variação 
com relação à idade da criança é muito mais rápida do que da estatura 
e reflete, quase que imediatamente, o estado de saúde da criança, seja 
satisfatoriamente ou indicando algum problema de saúde, como nos 
processos agudos. Sobre a verificação do peso da criança, leia as 
afirmações e assinale a alternativa correta: 
 
I. O peso expressa a dimensão da massa ou volume corporal 
considerado somatório de células do corpo, tecidos de sustentação, 
órgãos, músculos e água. 
II. Diferente da estatura, em um prazo de poucos dias, podem serobservadas alterações importantes no peso, cuja medição é mais fácil e 
mais precisa que a estatura. 
III. O peso é facilmente verificado por meio de uma balança, adequada 
à idade da criança. A balança pode ser eletrônica ou manual, desde 
que tenha recursos adequados, como propiciar uma mensuração do 
peso em escala e comportar o peso da criança. 
IV. Acessórios não possíveis de realizar a retirada, tais como tala 
gessada, tala para imobilização para acesso venoso, fixadores externos 
e internos, não devem ser considerados na verificação do peso da 
criança. 
 
Resposta Selecionada: c. 
I, II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
I, II, III e IV estão corretas. 
 
b. 
II, III e IV estão corretas. 
 
c. 
I, II e III estão corretas. 
 
 
d. 
III e IV estão corretas. 
 
e. 
I e III estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: acessórios não possíveis de realizar a 
retirada, durante a verificação do peso da criança, tais 
como tala gessada, tala para imobilização para acesso 
venoso, fixadores externos e internos, devem ser 
considerados na verificação do peso da criança e descritos 
no relatório de enfermagem. 
 
 Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A medição do perímetro cefálico – PC é importante para avaliar o 
tamanho da cabeça e do cérebro. Sua importância na infância está 
relacionada ao volume intracraniano, permitindo uma avaliação do 
crescimento do cérebro. O acompanhamento do perímetro craniano 
deve ser feito, prioritariamente, nas crianças de 0 a 24 meses, período 
de maior crescimento pós-natal da cabeça e do cérebro (BRASIL, 
2002). Sobre a verificação perímetro cefálico-PC da criança, leia as 
afirmações e assinale a alternativa correta: 
 
I. O perímetro cefálico – PC é menor que o perímetro torácico – PT até, 
aproximadamente, os dois anos de idade. 
II. Entre o primeiro e o segundo ano de idade, o PC e O PT são, 
aproximadamente, iguais. 
III. Depois do segundo ano de vida, o PT ultrapassa o PC em torno de 
5-7 cm. 
 
Resposta Selecionada: b. 
II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
I e III estão corretas. 
 
b. 
II e III estão corretas. 
 
c. 
A alternativa I está correta. 
 
d. 
A alternativa II está correta. 
 
e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A idade cronológica da criança é um indicador importante para 
observarmos o seu crescimento e para se identificar se está adequada 
a idade biológica. De acordo com a diferença entre a idade cronológica 
e a idade biológica, assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Idade cronológica é a idade que se refere ao período de 
tempo contado a partir do nascimento, podendo ser em 
meses ou anos. 
Respostas: a. 
Idade cronológica é a idade que se refere ao período de 
tempo contado a partir do nascimento, podendo ser em 
meses ou anos. 
 
b. 
Exemplo de idade biológica: uma criança tem 1 ano e 3 
meses de idade. 
 
c. 
Idade biológica é a idade de acordo com as modificações 
cronológicas que ocorrem no desenvolvimento cognitivo 
da criança. 
 
d. 
Exemplo de idade cronológica: por volta dos 10 anos de 
idade, é esperado que em meninas, inicie-se o 
aparecimento das características sexuais secundárias, 
como o crescimento de pelos pubianos e das mamas. 
 
e. 
A idade cronológica e a idade biológica possuem o mesmo 
significado, só se diferem pela origem semântica. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: idade cronológica é a idade que se refere ao 
período de tempo contados a partir do nascimento, 
podendo ser em meses ou anos. Exemplo: uma criança 
tem 1 ano e 3 meses de idade. Essa é a idade cronológica 
da criança. É desejável que a idade biológica da criança 
acompanhe a idade cronológica e essa adequação nem 
sempre poderá ocorrer. A exemplo, podemos citar as 
crianças com Síndrome de Down, que possuem velocidade 
de crescimento mais lenta entre os 6 meses e os 3 meses, 
demonstrando que essas crianças possuem a idade 
biológica atrasada quando comparada à idade cronológica. 
 
 
 Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
“As medidas antropométricas básicas são o peso, a estatura, o 
perímetro cefálico e perímetro braquial. É evidente que o conhecimento 
isolado dessas medidas não tem significado, e por isso, estas devem 
ser relacionadas à idade, gênero ou outra variável antropométrica 
(índices antropométricos). A combinação dessas variáveis permite a 
construção de índices antropométricos como: estatura para a idade, 
peso para a idade, peso para a estatura, perímetro cefálico para a idade 
e perímetro braquial para a idade. A comparação desses índices entre 
as crianças em estudo e uma população de referência permite 
descrever se a condição antropométrica da criança individualmente, ou 
 
do grupo de crianças, apresenta crescimento satisfatório” (BRASIL, 
2002). Sobre as verificações das medidas antropométricas em 
crianças: 
 
I. A variação da estatura, com relação à idade da criança, é muito mais 
rápida do que a do peso e reflete, quase que imediatamente, qualquer 
deterioração ou melhora do estado de saúde, mesmo em processos 
agudos. 
II. O ganho de estatura é um bom parâmetro para a avaliação do 
crescimento da criança por ser cumulativo, progressivo e não sofrer 
regressões. 
III. A medição do perímetro da cabeça é a medida antropométrica mais 
importante para avaliar o tamanho da cabeça e do crescimento coclear. 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
I e III estão incorretas. 
Respostas: a. 
I e III estão corretas. 
 
b. 
I e III estão incorretas. 
 
c. 
Apenas a alternativa I está correta. 
 
d. 
I e II estão corretas. 
 
e. 
Todas estão corretas. 
Comentário: as medidas antropométricas proporcionam 
estabelecer uma relação entre peso e estatura, importante 
para detectar o estado nutricional da criança, seja 
apontando as deficiências recentes de peso (desnutrição 
aguda) como também sobrepeso e obesidade. As medidas 
de peso e estatura, além de serem utilizadas para esses 
fins, são fundamentais para se analisar fatores de 
crescimento, desenvolvimento e maturação. Os 
parâmetros de crescimento físico incluem, além do peso e 
da estatura, as espessuras das dobras cutâneas, 
circunferências do braço e cefálica. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Depois da leitura das afirmações, assinale a 
alternativa correta: 
 
 
 Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
“A adolescência é o período da vida humana onde ocorrem profundas 
mudanças biopsicossociais e o evento físico que a inaugura é a 
puberdade. Os eventos (biopsicossociais) ocorrem de modo sequencial, 
mas não necessariamente ao mesmo tempo e/ou na mesma ordem. 
Cronologicamente é definida como o período de vida desde os dez até 
os 19 anos, 11 meses e 29 dias pela Organização Mundial de Saúde” 
 
(Carvalho, ES; Carvalho, WB. Terapêutica e prática pediátrica. 2ª ed. 
Atheneu. São Paulo. Rio de Janeiro. Belo Horizonte. 2000. v1 p. 457- 
87. Hockenberry, MJ; Winkelstein, ML; Wilson, D. Wong Fundamentos 
de Enfermagem Pediátrica. 7ª ed. Mosby Elsevier. Rio de janeiro. 2006. 
P. 472-545). 
 
Sobre esse período, pode-se afirmar que: 
I. Os estágios de desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários 
e da genitália foram definidos como guia para estimativa da maturação 
sexual na adolescência. 
II. A crise do desenvolvimento na adolescência leva à formação de um 
senso de identidade e maturidade. É nesse período que ocorrem 
grandes oscilações no padrão do comportamento do adolescente, 
fazendo parte do seu cotidiano a instabilidade, o desequilíbrio, os 
sentimentos de estranheza, a insatisfação com a desproporcionalidade 
do próprio corpo, sua rebeldia, procurando sua identidade pessoal em 
grupo com afinidade e que possam compartilhar seus problemas e 
ansiedades. 
III. O crescimento tem uma sequência na adolescência que confere ao 
indivíduo um aspecto de desajeito porque cresce primeiro o pescoço 
depois as mãos e os pés; em seguida, quadril e tórax;após, o ombro, 
até todas as partes do corpo e chegar à estrutura final. 
IV. Nas meninas, os eventos que ocorrem são aumento da velocidade 
do crescimento, ganho de peso e menarca, e nos meninos são aumento 
do volume testicular, acompanhado por adelgaçamento, rubor e 
afrouxamento do escroto, aparecimentos dos pelos pubianos, aumento 
do volume do pênis, aumento da musculatura, alterações da voz, pelos 
faciais e axilares, telarca, rápido aumento da estatura mudança do 
timbre da voz. 
Resposta Selecionada: b. 
I, II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas a afirmação IV está correta. 
 
b. 
I, II e III estão corretas. 
 
c. 
I, III e IV estão corretas. 
 
d. 
I e IV estão corretas. 
 
e. 
Todas as afirmações estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a adolescência também está caracterizada por 
um período de vulnerabilidade física, psicológica e social, 
com complexas mudanças no processo de 
desenvolvimento do ser humano. As modificações físicas, 
cerebrais, endócrinas, emocionais, sociais e sexuais, 
 
ocorrem de forma conjugada, com modificações 
estruturais, físicas, mentais e emocionais, originando 
comportamentos e emoções não antes sentidas pelo 
adolescente, família, amigos e profissionais que convivem 
com ele. Por esse ser um período vulnerável, a experiência 
do adolescente vai exigir da família, dos profissionais de 
saúde e da educação uma atenção especial para esse 
adolescente, ajudando-o a lidar com situações e problemas 
que possam provocar danos e agravos à saúde 
(BITENCOURT, 2011). 
De acordo com as afirmações, é correto afirmar que: 
 
 Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O gráfico mostra a curva de peso de uma menina. Após interpretar o 
gráfico, leia as afirmativas e assinale a correta: 
 
 
 
 
I. A menina que inicialmente encontrava-se no P15 para o peso, 
apresentou aumento do peso chegando ao P85 entre os 9 e 10 meses 
de idade. 
II. Os últimos registros do peso demonstram que ocorreu declínio do 
peso, voltando ao P15. 
III. A menina perdeu peso aos 6 meses de idade, indicando o estado de 
magreza. 
 
Resposta Selecionada: b. 
Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas a afirmação III está correta. 
 
b. 
Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
 
c. 
Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
 
d. 
Apenas as afirmações I e III estão corretas. 
 
e. 
Todas as afirmações estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: b 
Comentário: O gráfico demonstra o perfil de peso de uma 
menina com 11 meses de idade, que não possui registros 
do peso de nascimento, e o primeiro registro ocorreu aos 3 
meses de idade. 
 
- 3 Meses de idade: Peso: 4.600g, Percentil-P15. 
- 6 Meses de idade, Peso: 6.000g, P15. 
 
- 8 Meses de idade, Peso: 9.000g, P85. 
- 27 Meses de idade (2 anos e 3 meses), Peso: 9.000g, 
entre o P15 e P50. 
 
Houve um ganho de peso entre os 4 e 10 meses de idade 
e provavelmente, devido à alguma ação proposta, a curva 
de ganho de peso está regredindo. 
É importante compreender que o inverso também pode 
acontecer, ou seja, quando por algum motivo específico a 
criança perde peso e consequentemente refletirá no 
declínio na curva e dos percentis. 
 
 Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Do ponto de vista didático, observa-se que o desenvolvimento vai 
transcorrendo por etapas ou fases, que correspondem a determinados 
períodos do crescimento e da vida, em geral. Cada um desses períodos 
tem suas próprias características e ritmos, ainda que não se deva 
perder de vista que cada criança tem seu próprio padrão de 
desenvolvimento (BRASIL. Ministério da Saúde, Caderno de Atenção 
Básica nº11, Série A, 2002). 
 
De acordo com os períodos etários do desenvolvimento podem ser 
definidos como: 
I- Lactente – a partir de 30 dias até 1 ano. 
II- Escolar – a partir de 6 anos até 11anos. 
III- Infante – a partir de 2 anos (algumas literaturas 1 ano) até 3 anos. 
IV- Neonato – a partir do nascimento até 30 dias. 
 
As afirmações corretas são: 
 
Resposta Selecionada: a. 
II e III. 
Respostas: a. 
II e III. 
 
b. 
I e IV. 
 
c. 
I, II e III. 
 
d. 
Todas as afirmações estão corretas. 
 
e. 
I, II e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: a) 
Comentário: As linhas orientadoras de desenvolvimento 
aplicam-se a grande parte das crianças em cada fase de 
desenvolvimento, denominadas de faixas etárias do 
desenvolvimento da criança, e encontram-se divididas em 
 
períodos: 
Pré-natal: da concepção até o nascimento da criança; 
Lactente: subdividido em: 
• Neonatal: do nascimento até 28 dias de vida e lactente 
• Lactente: (propriamente dito) de 28 dias a 2 anos de vida 
Inicial da infância: subdividido em: 
• Período de Infantes – também conhecidos 
como Toddlers entre 2 a 3 anos de idade. 
• Período Pré-escolar, entre 3 a 6 anos de idade. 
Intermediário da infância (idade escolar): de 6 anos a 11 
anos (ou 12 anos, de acordo com alguns autores). 
Tardio da infância: subdividido em: 
• Pré-púbere ou Pré-adolescência: de 10 a 13 anos 
• Adolescência: de 13 a 18 anos, segundo a Organização 
Mundial da Saúde – OMS e acordo com a Sociedade 
Brasileira de Pediatria, até 21 anos de idade. 
 
 
 
Usuário marlon.rosales @aluno.unip.br 
Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO 
ADOLESCENTE 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 22/10/22 
Enviado 22/10/22 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,5 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 53 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas 
respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A comunicação com a criança demanda habilidade, percepção e 
prática. Os enfermeiros podem usar várias abordagens para refinar 
suas interações com a criança e orientar e ensinar os pais a melhorar a 
comunicação na família. De acordo com a comunicação com a criança, 
leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: 
 
I. Os lactentes aprendem a comunicar-se pelos seus sentidos, 
primariamente toque, visão e audição. Por isso, é importante falar em 
tom suave, tocar delicadamente e manter o olhar nos olhos deles sem 
fixar, a fim de não provocar sustos e medos. Esse comportamento 
aumenta a confiança da criança e promove um ambiente tranquilo. 
 
II. Nos anos pré-escolares, a imaginação domina a mente da criança e 
cuidados devem ser tomados com o uso de vocabulários que não são 
compreendidos; as respostas simples são geralmente as melhores. Ser 
breve e verdadeiro, sem dar mais informações do que foi perguntado, 
 
ajuda a manter um canal de comunicação aberto e eficiente com a 
criança e pode atenuar o medo do desconhecido. A utilização de 
fantoches, desenhos, jogos imaginativos ajuda a criança a expressar 
seus sentimentos e seus medos. 
 
III. Crianças em idade escolar (entre 6 a 12 anos) têm alta capacidade 
no uso da lógica e da compreensão de eventos. Elas podem 
compreender a gravidade da situação ao seu redor e entender o 
impacto de vários estressores sobre elas mesmas e de outros. Ao nos 
comunicarmos com escolares é importante saber como eles percebem 
uma situação antes de experienciá-la. O enfermeiro pode direcionar as 
perguntas à criança, do que aos seus pais. 
Resposta Selecionada: e. 
Todas estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas a alterativa I está correta. 
 
b. 
Apenas a alternativa II está correta. 
 
c. 
As alternativas I e II estão corretas. 
 
d. 
As alternativas II e III estão corretas. 
 
e. 
Todas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: e) 
Comentário: A criança passa por diversas etapas do 
desenvolvimento, que envolvem a maturação, experiências 
e estímulos adequados para que aconteçam, a 
comunicação da criança deve ser interpretada de acordo 
com cada fase. E essa não é uma tarefa fácil. Elas nascem 
com mecanismos e a capacidade de desenvolvimento das 
habilidades da fala e da linguagem. Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
No processo de comunicação, a entrevista é o método mais 
amplamente utilizado com os pais e também com as crianças. Por meio 
dela é possível conhecê-las como pessoas, sua forma habitual de 
enfrentar os problemas, suas necessidades e como reagem às 
orientações. De acordo com a comunicação utilizada pelo enfermeiro na 
entrevista à criança/família, leia as afirmações abaixo e depois assinale 
a alternativa correta: 
 
I. Alguns pontos que facilitam o processo de entrevista do enfermeiro 
com a criança/família são: apresentação adequada; esclarecimento do 
seu papel e objetivos da entrevista; conhecimento preliminar a respeito 
da criança, garantia de privacidade e sigilo. 
 
 
II. A maior parte das informações pode ser obtida por meio de 
observação direta ou pela informação dos pais. 
 
III. Em geral, devido ao intenso contato com a criança, as informações 
fornecidas pelos pais são confiáveis, porém, quando a criança já tem 
condições de comunicar-se, recomenda-se ouvir o que ela tem a dizer 
acerca do seu problema. 
 
IV. As observações dos pais, familiares ou acompanhantes e da própria 
equipe de saúde são indispensáveis nesse processo de comunicação 
com a criança e a família. 
Resposta Selecionada: a. 
Todas estão corretas. 
Respostas: a. 
Todas estão corretas. 
 
b. 
Apenas a alternativa I está correta. 
 
c. 
Apenas a alternativa II está correta. 
 
d. 
As alternativas I, II e III estão corretas. 
 
e. 
As alternativas II, III e IV estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: a) 
Comentário: Quando falamos em comunicação, devemos 
lembrar que existem várias formas de fazê-la e que não 
necessariamente a interpretação da comunicação é 
realizada por meio de palavras. 
Até mesmo a não verbalização num momento em que 
deveria existir, já é uma forma de comunicação que pode 
ser interpretada como: timidez, indiferença, falta de 
audição efetiva. 
 
 
 Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O enfermeiro deve levar em consideração, durante a comunicação 
verbal com a criança, que elas nascem com mecanismos e a 
capacidade de desenvolvimento das habilidades da fala e da 
linguagem. Entretanto elas não falam espontaneamente. O ambiente 
deve favorecer os meios para que elas adquiram essas habilidades. A 
fala exige estrutura e funções biológicas intactas (inclusive nos 
aspectos respiratórios auditivos e cerebral), além da inteligência, 
necessidade de comunicar-se e estimulação (HOCKENBERRY e 
WILSON, 2014). Ocorre na comunicação verbal, um tipo de linguagem, 
denominada de linguagem esquiva, que deve ser percebida pelo 
enfermeiro. Sobre esse tipo de linguagem, assinale a correta: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Essa linguagem ocorre quando a escolha das palavras 
utilizadas pode modificar a percepção da realidade da 
outra, indicando que o interlocutor está querendo diminuir, 
aumentar ou esconder o que realmente ela significa. 
Respostas: a. 
Essa linguagem ocorre quando a escolha das palavras 
utilizadas pode modificar a percepção da realidade da 
outra, indicando que o interlocutor está querendo diminuir, 
aumentar ou esconder o que realmente ela significa. 
 
b. 
O uso da linguagem esquiva, quando percebida, não 
permite que o enfermeiro auxilie a família, ou a criança em 
relação a esse sentimento, pois é uma linguagem frágil e 
pouco significativa. 
 
c. 
É utilizada para representar a autoridade paterna ou 
materna 
 
d. 
Refere-se à seu problema como se fosse de outra pessoa, 
usando palavras como, meu primo, minha amiga, dentre 
outros. 
 
e. 
A escolha das palavras na comunicação onde o 
interlocutor usa linguagem esquiva não importa, porque o 
comportamento não-verbal é mais relevante. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: a) 
Comentário: A linguagem esquiva indica que o interlocutor 
está querendo diminuir, aumentar ou esconder o que 
realmente ela significa, podendo ser utilizada 
adequadamente, porém indicando desvio da intenção. O 
uso da linguagem esquiva, quando percebida, permite que 
o enfermeiro auxilie a família, ou a criança em relação a 
esse sentimento. Pode representar medo, vergonha, 
embaraço, distanciamento, por exemplo. 
 
 
 Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Se um enfermeiro, com pouco tempo e apressado, adota uma 
linguagem paraverbal para se comunicar, falando rápido, e sendo muito 
sucinto em suas orientações, transmitirá a impressão: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
De que está com falta de tempo e o cuidador da criança 
poderá se intimidar e não expor suas dúvidas, devido a 
essa impressão. 
Respostas: a. 
De que está com tempo e o cuidador da criança poderá 
 
se intimidar e não expor suas dúvidas, devido à essa 
impressão. 
 
b. 
De que está com falta de tempo, mas isso não haverá 
consequências ao atendimento porque o cuidador da 
criança voltará mais tarde para se informar sobre suas 
dúvidas. 
 
c. 
De que está com falta de tempo e o cuidador da criança 
poderá se intimidar e não expor suas dúvidas, devido a 
essa impressão. 
 
d. 
De que está com tempo, porém com má vontade de 
atender e o cuidador da criança se sentirá à vontade para 
esclarecer todas as dúvidas. 
 
e. 
Não transmitirá impressão, porque a comunicação 
paraverbal é muito discreta quando se relaciona à 
comunicação entre a criança e o enfermeiro. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: c) 
Comentário: As crianças pequenas compreendem a 
paralinguagem e a usam constantemente, podendo ser 
uma excelente ferramenta para ser explorada nos 
caminhos da comunicação entre o enfermeiro, a criança e 
a família. 
 
 Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O desenvolvimento do processo do pensamento da criança 
compreende algumas características importantes, que devem ser de 
conhecimento do enfermeiro, durante para se estabelecer uma 
comunicação efetiva durante a entrevista (adaptado de BRASIL, 2002 e 
HOCKENBERRY e WILSON, 2014). De acordo com as características 
do desenvolvimento do processo do pensamento da criança e a 
comunicação, assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Em relação aos lactentes, antes do enfermeiro realizar um 
procedimento, por exemplo, deverá apenas propiciar que a 
criança permaneça com o elo (proximidade) com a 
mãe/pessoa significativa. 
Respostas: a. 
Crianças maiores de 5 anos são egocêntricas (percebem o 
mundo em torno de si mesmas, segundo o seu ponto de 
vista) e, portanto, a comunicação deve estar centralizada 
nelas mesmas. Dessa forma, necessitam ser informadas 
de como podem fazer ou como se sentirão, as 
experiências alheias não lhe interessam. 
 
 
b. 
Em relação aos lactentes, antes do enfermeiro realizar um 
procedimento, por exemplo, deverá apenas propiciar que a 
criança permaneça com o elo (proximidade) com a 
mãe/pessoa significativa. 
 
c. 
O escolar, além de não compreenderem frases, também 
não distinguem a fantasia da realidade: O enfermeiro 
pensando em ajudar a criança, ao usar a expressão, “será 
como uma picada de mosquito”, antes de fazer uma 
medicação intramuscular, poderá causar pânico na 
criança, pois ela estará imaginando/fantasiando que na 
realidade será picada por um mosquito. 
 
d. 
Os pré-escolares, atendem à comunicação não-verbal do 
adulto, pois acalmam-se quando aconchegados no colo e 
ou acariciados. 
 
e. 
Os adolescentes, não tem o desenvolvimento/maturidade 
para compreender o que está acontecendo, mas 
mantendo-lhe conectado com seu elo cuidador, uma 
comunicação de segurança estará sendo transmitida. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: b) 
Comentário: Os lactentes não utilizam palavras, entendem 
e utilizam a comunicação não-verbal e a vocalização, 
sorriem e balbuciam quando estão alegres, choram quando 
estão em conflitos e o choro é provocado por estímulos 
esternos e internos desagradáveis: fome, medo, dor, frio, 
solidão; sentem-se melhores na forma vertical que na 
horizontal. 
 
 Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Medianteàs especificidades de cada fase de desenvolvimento da 
criança, o exame físico assume características peculiares, requerendo 
do enfermeiro, além dos conhecimentos básicos sobre anatomia e 
fisiologia, conhecimentos sobre crescimento e desenvolvimento, a fim 
de realizar o exame físico conhecendo as peculiaridades de cada 
etapa. De acordo com o exame físico na infância, assinale a alternativa 
que não corresponda com o recomendado: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
A localização do pulso apical dependerá da idade da 
criança: em menores de 7 anos – no 5º espaço intercostal 
na linha hemiclavicular esquerda e em maiores de 7 anos 
– 4º espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda. 
Respostas: a. 
Pode-se dizer que quanto menor a idade da criança 
maiores serão a frequência cardíaca e a respiração e 
 
menores serão as referências de normalidade para a 
pressão arterial. 
 
b. 
Pode-se verificar a presença de pulso por meio da 
palpação das artérias femoral, poplítea, carotídea, artéria 
braquial e artéria radial e artéria temporal. 
 
c. 
A escolha do local para a verificação da frequência 
cardíaca dependerá da idade da criança: menores de 2 
anos deve-se utilizar o pulso apical e em maiores de 2 
anos deve-se utilizar o pulso periférico, preferencialmente. 
 
d. 
A localização do pulso apical dependerá da idade da 
criança: em menores de 7 anos – no 5º espaço intercostal 
na linha hemiclavicular esquerda e em maiores de 7 anos 
– 4º espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda. 
 
e. 
Deve ser registrado no prontuário: a frequência cardíaca, o 
pulso utilizado e o tipo de atividade ou condição da criança 
durante ou no momento antecedente à verificação: 
adormecida, alerta, chorosa, para poder referenciar os 
próximos registros. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: d) 
Comentário: a localização do pulso apical dependerá da 
idade da criança: em menores de 7 anos – no 4º espaço 
intercostal, na linha hemiclavicular esquerda e em maiores 
de 7 anos – no 5º espaço intercostal, na linha 
hemiclavicular esquerda. 
 
 Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A entrevista e o exame físico são componentes importantes da consulta 
de enfermagem, pois fornecem subsídios para identificação dos 
problemas da criança, implementação e avaliação do plano de 
cuidados. Portanto, para desenvolver essas ações é essencial que o 
enfermeiro tenha competência e habilidade para: 
 
I. Desenvolver com destreza e precisão as técnicas de inspeção, 
ausculta, percussão, e palpação, nos diferentes segmentos corporais 
distinguindo em cada um deles as características normais das 
alterações patológicas. 
II. Realizar a técnica de medição do perímetro cefálico com a criança 
em decúbito ventral, passando-lhe a fita métrica em torno das 
proeminências occipital, parietal e frontal, para determinar a maior 
circunferência. 
III. Organizar o exame de maneira a realizar as manobras menos 
inquietantes primeiro e as perturbadoras por último. 
IV. Estabelecer um mecanismo de interação com a mãe e ou 
 
acompanhante usando boas técnicas de comunicação, escutando 
atentamente e dando tempo suficiente para ela responder as perguntas. 
 
Estão corretos os itens: 
Resposta Selecionada: b. 
I, II, III e IV. 
Respostas: a. 
I e III, apenas. 
 
b. 
I, II, III e IV. 
 
c. 
I, III e IV, apenas. 
 
d. 
III e IV, apenas. 
 
e. 
II, III e IV, apenas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: b) 
Comentário: A sequência do exame físico em crianças, 
assim como no adulto, deve ser céfalo-caudal, pois 
favorece a orientação geral para cada área do corpo, evita 
omissão de partes do exame. Porém, em determinados 
momentos, diferentemente do que ocorre no exame físico 
de adulto, essa sequência poderá ser alterada de acordo 
com a necessidade e do comportamento da criança. O 
enfermeiro deverá alterar a sequência do exame, sempre 
de julgar necessário, de forma a favorecer a qualidade da 
avaliação desejada. Para tal, deverá atentar-se para os 
principais critérios da avaliação, para a idade cronológica e 
as características do desenvolvimento do processo de 
pensamento de cada fase etária 
 
 
 Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A equipe de Enfermagem é quem demanda mais tempo em contato 
com o paciente, por isso vem sendo apontada como principal avaliadora 
da dor e principal responsável em seu manejo, sendo capaz de 
proporcionar alívio do sofrimento e melhora da qualidade de vida. Desta 
forma, cabe ao profissional de saúde e sobretudo, à equipe de 
enfermagem avaliar e reavaliar a dor que a criança ou adolescente 
refere, pois, a queixa de dor é sempre um sinal de cuidado. Para isto, a 
avaliação deve ser realizada por meio de instrumentos apropriados à 
fase de desenvolvimento cognitivo e comportamental da criança em sua 
condição clínica, da mesma, sendo o autorrelato a forma mais confiável 
de mensurar a dor. Existem escalas recomendas para serem utilizadas 
na avaliação da dor tanto neonatal quanto pediátricas. Desta forma 
avalie as seguintes questões: 
 
I. A Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) é uma escala comportamental e 
 
pode ser utilizado com ambos os recém-nascidos a termo e pré-termo. 
II. A NFCS 
utiliza-se de um sistema de codificação da atividade facial neonatal e é 
também chamada de Escala da Mímica Facial de Dor do Recém-
nascido. 
III. A Cries 
é utilizada na pediatria para avaliar a dor pós-operatória. 
IV. Escala de Faces pode ser utilizada para avaliar dor em crianças que 
pode ser indicada por meio do Diagrama corporal, ou seja, um desenho 
da face. 
Resposta Selecionada: c. 
Apenas a alternativa I está incorreta. 
Respostas: a. 
Apenas as alternativas I e III estão corretas. 
 
b. 
Apenas as alternativas I e II estão corretas. 
 
c. 
Apenas a alternativa I está incorreta. 
 
d. 
Apenas as alternativas I, II e III estão corretas. 
 
e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: c) 
Comentário: Para se identificar a dor, sabendo que ela é 
subjetiva, o enfermeiro pode utilizar ferramentas muito 
úteis, denominadas de escalas da avaliação da dor. Ao 
escolher a escala que será utilizada, deve-se verificar se a 
escala de dor é validada, e a idade da criança, pois devem 
ser aplicadas de acordo com as diferentes idades, desde o 
nascimento. Os profissionais envolvidos nos cuidados com 
as crianças devem ser capazes de aplicar tais 
instrumentos, a fim de diagnosticar com maior precisão a 
intensidade da dor, levando ao tratamento adequado 
(SBED, 2018). 
Nas crianças maiores, a partir de 3 anos, a melhor maneira 
de acessar a dor é perguntando à criança sobre a sua 
intensidade, duração, e evolução do tempo. Maiores de 8 
anos conseguem classificar sua dor em uma escala de 
números, cores ou faces, com ótima precisão (OLIVEIRA 
RG, 2005). Nos recém-nascidos, e prematuros, e lactentes, 
usam-se escalas que avaliam os sinais de dor e 
desenvolvidas para algumas situações específicas, como 
para uso em pós-operatórios, procedimentos que levam a 
dor aguda, entre outros. 
 
 
 Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Uma menina de 6 meses, acompanhada de sua mãe, foi atendida pelo 
 
enfermeiro em uma Unidade Básica de Saúde, conforme consulta 
agendada. A mãe relata que a criança dorme a noite toda (8 horas) e 
faz dois períodos de sonos curtos durante o dia. Alimenta-se bem com 
alimentos sólidos variados e nutritivos. Refere ainda que sua filha 
engatinha pela casa e adorar brincar com objetos coloridos. De acordo 
com o exame físico, o enfermeiro verificou que: o peso e a altura 
encontram-se no percentil 10; a criança encontra-se eupneica, 
normotensa, hidratada, corada e com boas condições de higiene; o 
Perímetro Cefálico- PC está medindo 40 cm e o Perímetro Torácico- PT 
35cm. De acordo com essas informações, leia as afirmações abaixo e 
depois assinale a alternativa correta: 
 
I. É esperado que a respiração dessa criança de acordo com sua idade 
seja predominantemente abdominal;II. O pulso apical deve ser auscultado no quinto espaço intercostal da 
borda esternal à esquerda. 
III. Os parâmetros da pressão arterial deverão ser relacionados com a 
idade, o gênero e o percentil da estatura da criança. 
IV. O enfermeiro deverá atentar-se as informações maternas que 
possam estar associadas à alimentação inadequada da criança 
justificando os sinais clínicos pois o desenvolvimento demonstra estar 
em atraso, justificado pelo baixo peso e estatura (P10). 
Resposta Selecionada: a. 
I e III estão corretas. 
Respostas: a. 
I e III estão corretas. 
 
b. 
I e IV estão corretas. 
 
c. 
Todas estão corretas. 
 
d. 
I, II e IV estão corretas 
 
e. 
II e III estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: a) 
Comentário: O pulso apical deve ser auscultado no quarto 
espaço intercostal da borda esternal à esquerda e o 
enfermeiro deverá atentar-se ao histórico de crescimento 
da criança, embora os parâmetros de crescimento 
encontrem-se P10 para o peso e a altura, indicando 
equilíbrio entre ambos. 
 
 
 Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O espaço macio e membranoso que separa os ossos do crânio dos 
recém-nascidos, permitindo a passagem do recém-nascido pelo canal 
vaginal, assim como o crescimento cerebral é denominado de 
fontanela. A figura abaixo demonstra as principais fontanelas presentes 
 
no recém-nascido. 
 
[Disponível em: http://www.jornallivre.com.br/152041/corpo-humano-fontanela.html] 
Acesso em 12/07/2018. 
De acordo com as informações contidas na figura acima, leia as 
afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 
 
I A fontanela 1 é denominada de bregmática ou anterior. 
II A fontanela 2 é conhecida como posterior. 
III A fontanela 1 fecha-se em torno dos 18 meses e a fontanela 2 aos 3 
anos de idade. 
IV A fontanela bregmática quando na condição deprimida pode indicar 
um dos sinais de desidratação. 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
As alternativas I, II e IV estão corretas e a III 
incorreta. 
Respostas: a. 
As alternativas I e IV são corretas e as demais 
incorretas. 
 
b. 
As alternativas I, II e III estão corretas e a IV 
incorreta. 
 
c. 
As alternativas I, II e IV estão corretas e a III 
incorreta. 
 
d. 
A alternativa III está incorreta e as demais estão 
corretas. 
 
e. 
A alternativa IV está correta e as demais incorretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: c) 
Comentário: A primeira fontanela a se fechar é a Lambida 
ou Lambdoide, também denominada de Posterior, logo aos 
5 meses de idade. Ela tem o formato triangular e deve ser 
investigada e palpada, em recém-nascidos e lactentes, 
pois seu fechamento antecipado pode acarretar sérios 
problemas à criança, associados ao crescimento 
encefálico. 
 
 
 
 
 
 
 
http://www.jornallivre.com.br/152041/corpo-humano-fontanela.html
Usuário marlon.rosales @aluno.unip.br 
Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO 
ADOLESCENTE 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III 
Iniciado 22/10/22 
Enviado 22/10/22 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,5 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 52 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas 
respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
“Estima-se que, no mundo em desenvolvimento, 174 milhões de 
crianças menores de cinco anos têm desnutrição indicada pelo baixo 
peso para a idade e 230 milhões, pela baixa estatura para a idade. 
Reconhece-se que 6,6 milhões dos 12,2 milhões de mortes entre 
crianças menores de cinco anos, ou seja, 55% das mortes infantis em 
países em desenvolvimento estão associadas à desnutrição. Sobre a 
desnutrição em crianças, pode-se dizer que: 
 
I. Alteração na composição dos alimentos consumidos, ou seja, 
alteração da qualidade da dieta, o que pode provocar um tipo de 
desnutrição severa chamada marasmo. 
II. A presença de edema no Kwashiorkor, é considerado como 
diagnóstico crucial para diferenciar as duas síndromes, apesar de na 
sua forma típica outras diferenças aparecerem. 
III. Crianças com edema que pesam entre 60-80% de peso esperado 
para a idade são classificadas como tendo Kwashiorkor. Aquelas sem 
edema pesando menos que 60% de peso esperado para a idade são 
consideradas marasmáticas. 
 
De acordo com as afirmações, assinale a alternativa correta: 
 
Resposta Selecionada: c. 
I está incorreta. 
Respostas: a. 
I e II estão corretas. 
 
b. 
I e III estão corretas. 
 
c. 
I está incorreta. 
 
d. 
I está correta. 
 
e. 
Todas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a palavra kwashiorkor, na língua de Gana, 
 
significa “doença do primogênito, quando nasce o segundo 
filho”. Dessa forma, pensando que ao nascer o segundo 
filho, ocorre o desmame do primeiro, e a falta de alimentos, 
pobreza e condições de vida, faz com que essas crianças 
não se alimentem efetivamente, levando a desnutrição 
calórico-proteica (BRASIL, 2002). 
Afeta crianças acima de 2 anos (principalmente 2 e 3 
anos), em que se verifica carência mais proteica do que 
energética, em que o tecido celular subcutâneo é 
preservado. A falta de ingesta proteica leva a 
hipoalbuminemia, que leva ao edema, importante sinal 
desse tipo de desnutrição. Apresenta hepatomegalia, 
devido à esteatose hepática e diarreia (BRASIL, 2005). É 
uma doença ocasionada pela desnutrição, em que a 
ingestão calórica é adequada, mas insuficiente de 
proteínas. Geralmente são crianças alimentadas à base de 
carboidratos (mandioca e milho), muitas vezes única e 
restrita fonte de alimento. O marasmo é uma desnutrição 
proteico-calórica do tipo seco, decorrente de déficit 
calórico-proteico. Isso ocorre quando a mãe não pode 
amamentar, resultando em uma criança extremamente 
magra, decorrente da perda de gordura corporal e, 
principalmente, de tecido muscular, fazendo com que o 
peso e a altura dessa criança sejam baixos em relação à 
sua idade. Observa-se uma criança muito emagrecida e 
desidratada (BRASIL, 2005; BRASIL, 2017). Acomete, 
geralmente, crianças menores de 1 ano (lactentes), que 
apresentam características como fácies senil, perda do 
tecido celular subcutâneo e muscular, cabelos escassos e 
finos, ausência de lesões de pele, ausência de esteatose 
hepática, albumina sérica, geralmente dentro dos valores 
normais de referência; abdome proeminente devido à 
magreza e a pele na região glútea, frouxa e solta 
(CARVALHO, 2015). 
 
 Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
É muito importante que o enfermeiro conheça e utilize as terminologias 
de acordo com as definições de aleitamento materno adotadas pela 
Organização Mundial da Saúde (OMS) e reconhecidas no mundo 
inteiro. Assim, de acordo com as classificações do aleitamento materno, 
assinale a correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Aleitamento materno complementado – quando a criança 
recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou 
semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de 
substituí-lo. 
Respostas: a. 
Aleitamento materno exclusivo – quando a criança recebe, 
 
além do leite materno, água ou bebidas à base de água 
(água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos 
rituais. 
 
b. 
Aleitamento materno predominante – quando a criança 
recebe somente leite materno, direto da mama ou 
ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros 
líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes 
contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos 
minerais ou medicamentos. 
 
c. 
Aleitamento materno – quando a criança recebe leite 
materno apenas direto das mamas, independentemente de 
receber ou não outros alimentos. Esse termo não deve ser 
usado para leite materno ordenhado. 
 
d. 
Aleitamento materno complementado – quando a criança 
recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou 
semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de 
substituí-lo. 
 
e. 
Aleitamento materno alternativo ou imparcial – quandoa 
criança recebe leite materno e outros tipos de leite. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: o aleitamento materno é recomendado por 
várias instituições de referência, nacionais e internacionais, 
para ser mantido por dois anos ou mais, sendo exclusivo 
nos primeiros seis meses. Não há vantagens em se iniciar 
os alimentos complementares antes dos seis meses, 
podendo, inclusive, haver prejuízos à saúde da criança. 
 
 Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
“A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou a estratégia global 
para alimentação de lactentes e crianças pequenas, que visa a 
revitalizar os esforços no sentido de promover, proteger e apoiar 
adequadamente a alimentação das crianças. Em todo o mundo cerca 
de 30% das crianças menores de cinco anos apresentam baixo peso, 
como consequência da má alimentação e repetidas infecções. Mesmo 
em países em desenvolvimento, com escassez de recursos, a ênfase 
em ações de orientação alimentar pode conduzir a melhores práticas 
alimentares, levando ao melhor estado nutricional. Nas últimas 
décadas, avançou-se muito nas evidências das necessidades 
biológicas das crianças, o que possibilita recomendar práticas 
alimentares que propiciam o crescimento adequado das crianças” 
(WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2011). De acordo com as 
recomendações e as diretrizes para uma adequada alimentação da 
criança, o enfermeiro deve-se atentar para as orientações e a vigilância 
 
em saúde, levando em consideração que: 
 
I. A partir dos seis meses de idade, deve-se introduzir, além do 
aleitamento persistente, conhecido também como essencial, a 
alimentação complementar adequada à idade, a fim de suplementar a 
energia e micronutrientes necessários para o crescimento e o 
desenvolvimento saudável das crianças. 
II. As situações mais comuns relacionadas à alimentação complementar 
oferecida de forma inadequada são: anemia, excesso de peso e 
desnutrição. 
III. As reservas de ferro da criança que recebe com exclusividade o leite 
materno, nos seis primeiros meses de idade, atendem às necessidades 
fisiológicas, não necessitando de qualquer forma de complementação 
nem de introdução de alimentos sólidos. 
IV. Os hábitos alimentares são formados por meio de complexa rede de 
influências genéticas e ambientais. Por esse motivo, considera-se a 
mudança de comportamento alimentar um desafio para os profissionais 
de saúde. 
V. Em geral, as crianças tendem a rejeitar alimentos que não lhe são 
familiares e esse tipo de comportamento manifesta-se precocemente. 
Porém, com exposições frequentes, os alimentos novos passam a ser 
aceitos, podendo ser incorporados à dieta da criança. 
Resposta Selecionada: d. 
I, III e V estão corretas. 
Respostas: a. 
I, II e V estão corretas. 
 
b. 
I, II, IV e V estão corretas. 
 
c. 
Todas as afirmações estão corretas. 
 
d. 
I, III e V estão corretas. 
 
e. 
II, III, IV e V estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: devido aos inúmeros fatores existentes no 
leite materno que protegem contra infecções, ocorrem 
menos mortes entre as crianças amamentadas. Nenhuma 
outra estratégia isolada alcança o impacto que a 
amamentação tem na redução das mortes de crianças 
menores de 5 anos. A proteção do leite materno contra 
mortes infantis é maior quanto menor é a criança (BRASIL, 
2015). Dessa forma, então, além do leite materno contém 
todos os nutrientes essenciais para o crescimento e o 
desenvolvimento ótimos da criança pequena, além de ser 
mais bem digerido. Quando comparado com leites de 
outras espécies, ele possui numerosos fatores 
 
imunológicos que protegem a criança contra infecções 
(LEIFER, 2013). 
 
 Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Uma menina com 3 meses de idade, acompanhada pela mãe, foi 
atendida em um Centro de Saúde por um enfermeiro em uma consulta 
previamente agendada. Ao relato da mãe pode-se identificar que a 
criança recebeu aleitamento materno exclusivo até os 2 meses de idade 
e depois fórmula láctea na mamadeira até 7 vezes ao dia. Relata que 
dorme à noite, porém acorda duas vezes para mamar. Durante o dia 
demonstra-se ativa, com dois períodos de sono à tarde. A criança 
encontra-se com boas condições de higiene. Apresenta-se com o 
desenvolvimento neuropsicomotor-DNPM adequado à idade, assim 
como o calendário de vacinação. Sobre o histórico da curva de 
crescimento, observa-se que até o 2º mês de idade, os percentis para 
peso e estatura encontram-se no P50. O enfermeiro mediu e pesou a 
criança, identificando que, atualmente, encontra-se no P50 para altura e 
no P50 para o peso. Sobre o histórico alimentar da criança, avalie a 
alimentação oferecida à criança, leia as afirmativas e assinale a 
alternativa correta: 
 
I. A alimentação oferecida pela mãe até o 2º mês está adequada: 
aleitamento exclusivo. 
II. Embora a oferta de fórmula láctea não seja a recomendada, o 
enfermeiro deverá verificar como está sendo realizada a diluição do 
leite, se o tipo de leite está adequado à idade da criança, a aceitação 
atual da criança (volume) e as condições de higiene do preparo. 
III. Deve-se investigar também os hábitos intestinais da lactente e o 
motivo do desmame. 
IV. Até o momento observa-se que o tipo de leite oferecido não 
representa nenhum risco ao crescimento da criança visto que os 
percentis do peso e da altura continuam convergentes e no perfil do 
histórico do nascimento. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I, II, III e IV. 
Respostas: a. 
I, II, III e IV. 
 
b. 
I, II e III. 
 
c. 
III e IV. 
 
d. 
I e IV. 
 
e. 
II e III. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
 
Comentário: podemos enumerar inúmeras vantagens da 
amamentação: a prevenção de mortes entre as crianças de 
menor nível socioeconômico, principalmente relacionadas 
à diarreia e inclusive sobre sua gravidade; proteção contra 
infecções respiratórias; diminuição da gravidade dos 
episódios de infecção respiratória; diminuição do risco de 
alergia à proteína do leite de vaca, de dermatite atópica e 
de outros tipos de alergias, incluindo asma e sibilos 
recorrentes; beneficia, a longo prazo, doenças crônicas 
como hipertensão, colesterol total e menores risco de 
apresentar diabetes tipo 2. Além das vantagens exclusivas 
à saúde da criança, é importante salientar sobre as 
questões favoráveis quanto à praticidade, às condições de 
higiene, à disponibilidade e ao custo. A criança 
amamentada possui um melhor desenvolvimento cognitivo 
(BRASIL, 2015; LEIFER 2013). 
 
 Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
“A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou a estratégia global 
para alimentação de lactentes e crianças pequenas, que visa a 
revitalizar os esforços no sentido de promover, proteger e apoiar 
adequadamente a alimentação das crianças. Em todo o mundo cerca 
de 30% das crianças menores de cinco anos apresentam baixo peso, 
como consequência da má alimentação e repetidas infecções. Mesmo 
em países em desenvolvimento, com escassez de recursos, a ênfase 
em ações de orientação alimentar pode conduzir a melhores práticas 
alimentares, levando ao melhor estado nutricional. Nas últimas 
décadas, avançou-se muito nas evidências das necessidades 
biológicas das crianças, o que possibilita recomendar práticas 
alimentares que propiciam o crescimento adequado das crianças” 
(WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2003). De acordo com as 
recomendações e as diretrizes para uma adequada alimentação da 
criança, o enfermeiro deve-se atentar para as orientações e a vigilância 
em saúde, levando em consideração que: 
 
I. A partir dos seis meses de idade, a alimentação complementar, é 
indicada a fim de complementar a energia e micronutrientes 
necessários para o crescimento e o desenvolvimento saudável das 
crianças. 
II. As situações mais comuns relacionadas à alimentação complementar 
oferecida de forma inadequada são: anorexia, excesso de peso e 
desnutrição. 
III. A anemia por deficiência de ferro, em termos de magnitude, é, na 
atualidade, o principal problemaem escala de saúde pública do mundo. 
As reservas de ferro da criança que recebe com exclusividade o leite 
materno, nos seis primeiros meses de idade, atendem às necessidades 
fisiológicas, não necessitando de qualquer forma de complementação 
nem de introdução de alimentos sólidos. 
IV. Os hábitos alimentares são formados por meio de complexa rede de 
 
influências genéticas e ambientais. Por esse motivo, considera-se a 
mudança de comportamento alimentar um desafio para os profissionais 
de saúde. 
V. Em geral, as crianças tendem a rejeitar alimentos que não lhe são 
familiares e esse tipo de comportamento manifesta-se precocemente. 
Porém, com exposições frequentes, os alimentos novos passam a ser 
aceitos, podendo ser incorporados à dieta da criança. 
Resposta Selecionada: b. 
I, III, IV e V estão corretos. 
Respostas: a. 
I, II e V estão corretos. 
 
b. 
I, III, IV e V estão corretos. 
 
c. 
Todas as afirmações estão corretas. 
 
d. 
I, III e V estão corretos. 
 
e. 
II, III e IV estão corretos. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: o desmame é um processo que faz parte da 
evolução da mulher como mãe e do desenvolvimento da 
criança, que deve ocorrer naturalmente, na medida em que 
a criança vai amadurecendo. No desmame natural, a 
criança se autodesmama, o que pode ocorrer em 
diferentes idades, em média entre dois e quatro anos e 
raramente antes de um ano. Geralmente, o desmame 
natural ocorre na criança com idade maior que um ano, 
que passa a demonstrar menos interesse nas mamadas e 
aceita variedade de outros alimentos (BRASIL, 2015; 
2017). 
 
 
 Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A definição do período adequado para iniciar a introdução dos 
alimentos deve levar em consideração a maturidade fisiológica e 
neuromuscular da criança e as necessidades nutricionais. Por volta dos 
quatro a seis meses de vida, a aceitação e a tolerância da alimentação 
pastosa melhoram sensivelmente não só em função do 
desaparecimento do reflexo de protrusão da língua, como também pela 
maturação das funções gastrointestinal e renal e também do 
desenvolvimento neuromuscular (BRASIL, 2015). Outras características 
do lactente aos seis meses de idade favorecem a introdução de novos 
alimentos complementando o aleitamento materno, tais como: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Por volta dos seis meses de vida, o grau de tolerância 
gastrointestinal e a capacidade de absorção de nutrientes 
 
atingem um nível satisfatório e, por sua vez, a criança vai 
se adaptando física e fisiologicamente para uma 
alimentação mais variada quanto à consistência e à 
textura. 
Respostas: a. 
Por volta dos seis meses de vida, o grau de tolerância 
gastrointestinal e a capacidade de absorção de nutrientes 
atingem um nível satisfatório e, por sua vez, a criança vai 
se adaptando física e fisiologicamente para uma 
alimentação mais variada quanto à consistência e à 
textura. 
 
b. 
Por volta dos seis meses de vida, o grau de tolerância 
gastrointestinal e a capacidade de absorção de nutrientes 
não são satisfatórios para introdução de novos alimentos 
e, por sua vez, a criança poderá apresentar diarreia e, 
consequentemente, risco para desidratação. 
 
c. 
Ainda não sustenta a cabeça, dificultando a alimentação 
oferecida por colher. 
 
d. 
Como ainda não desenvolveu o paladar, 
consequentemente, começa a estabelecer preferências 
alimentares. 
 
e. 
Manifesta excitação à visão do alimento, porém os reflexos 
necessários para a deglutição não estão desenvolvidos. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: a garantia do suprimento adequado de 
nutrientes para o crescimento e desenvolvimento da 
criança após os seis meses de vida depende da 
disponibilidade de nutrientes proveniente do leite materno e 
da alimentação complementar. A formação dos hábitos 
alimentares se processa de modo gradual, principalmente 
durante a primeira infância. É necessário que as mudanças 
de hábitos inadequados sejam alcançadas no tempo 
adequado, sob orientação correta. Não se deve esquecer 
que, nesse processo, também estão envolvidos valores 
culturais, sociais, afetivos/emocionais e comportamentais, 
que precisam ser cuidadosamente integrados às propostas 
de mudanças (BRASIL, 2014). A definição do período 
adequado para iniciar a introdução dos alimentos deve 
levar em consideração a maturidade fisiológica e 
neuromuscular da criança e as necessidades nutricionais. 
Por volta dos quatro a seis meses de vida, a aceitação e a 
tolerância da alimentação pastosa melhoram 
sensivelmente não só em função do desaparecimento do 
reflexo de protrusão da língua, como também pela 
maturação das funções gastrointestinal e renal e também 
do desenvolvimento neuromuscular. Por volta dos seis 
meses de vida, o grau de tolerância gastrointestinal e a 
capacidade de absorção de nutrientes atingem um nível 
satisfatório e, por sua vez, a criança vai se adaptando física 
e fisiologicamente para uma alimentação mais variada 
quanto a consistência e textura (BRASIL, 2015). 
 
 Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O período de introdução da alimentação complementar é de elevado 
risco para a criança, tanto pela oferta de alimentos inadequados, quanto 
pelo risco de sua contaminação devido à manipulação ou preparo 
inadequados, favorecendo a ocorrência de doença diarreica e 
desnutrição (BRASIL, 2014). Sobre o período de introdução da 
alimentação complementar, leia as afirmativas e assinale a alternativa 
correta: 
 
I. As situações mais comuns relacionadas à alimentação complementar 
oferecida de forma inadequada são: anemia, deficiência de vitamina A e 
outras deficiências de micronutrientes, excesso de peso e desnutrição. 
II. O enfermeiro deve orientar o cuidador para iniciar a alimentação 
complementar aos poucos e aumentar gradativamente, até atingir cerca 
de 4 a 6 colheres de sopa. Começar sempre com um só tipo de fruta, 
cereal ou legumes e a cada 2 a 3 dias ir substituindo por outro para a 
criança conhecer novos sabores e texturas nos alimentos. 
III. Caso a criança recuse determinado alimento, oferecê-lo novamente 
em outras refeições. É necessário oferecer várias vezes um 
determinado alimento para que ele seja aceito pela criança. 
IV. O enfermeiro deverá oferecer adequada orientação para as mães, 
durante esse período, não somente sobre a transição gradual dos 
alimentos complementares, assim como as práticas de higiene deles, 
como meios de prevenção e redução da ocorrência das doenças 
diarreicas e suas consequentes repercussões negativas para o estado 
nutricional das crianças. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I, II, III e IV. 
Respostas: a. 
I, II, III e IV. 
 
b. 
I, II e III. 
 
c. 
II e III. 
 
d. 
I e IV. 
 
e. 
II, III e IV. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: a água usada no preparo deve ser de boa 
qualidade e, quando se desconhece a procedência da 
água, é recomendado tratá-la adicionando um agente 
desinfetante com o objetivo de eliminar os microrganismos 
e tornar a água própria para consumo, ou seja, potável 
(BRASIL, 2017). 
Os pais podem ainda contribuir positivamente para a 
aceitação alimentar por meio da estimulação dos sentidos. 
Isso pode ser feito por meio de palavras elogiosas e 
incentivadoras, com o toque carinhoso e permitindo 
ambiente acolhedor, com pouco ruído, boa luminosidade e 
conforto à criança. Muitos pais, talvez por falta de 
informação, não entendem esse comportamento como 
sendo normal e interpretam a rejeição inicial pelo alimento 
como uma aversão permanente, desistindo de oferecê-lo à 
criança. Além disso, como consequência do seu 
desenvolvimento, a criança não se satisfaz mais em 
apenas olhar e receber passivamente a alimentação. É 
comum querer colocar as mãos na comida. É importante 
que se dê liberdade para que ela explore o ambiente e tudo 
que a cerca, inclusive os alimentos, permitindo que tome 
iniciativas. Isso aumenta o interesse da criança pela 
comida (BRASIL, 2015).Crianças a partir do 6º mês de 
vida, além da oferta da alimentação complementar, 
precisam ser suplementadas com ferro para a prevenção 
da anemia. 
 
 Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A prevenção e o controle da desnutrição dependem de medidas mais 
amplas e eficientes de combate à pobreza e à fome, e de políticas de 
inclusão social. No entanto, é responsabilidade dos profissionais de 
saúde o atendimento à criança com desnutrição de acordo com o atual 
conhecimento científico disponível e a atuação efetiva, tanto para salvar 
as vidas dessas crianças, como para promover a sua recuperação e 
evitar recaídas (BRASIL, 2005). A classificação da desnutrição se faz 
conforme sua origem ou gravidade. De acordo com o tema, assinale a 
correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Quanto à origem, a desnutrição pode ser primária caso a 
oferta e/ou disponibilidade de alimentos são insuficientes, 
e secundária quando os alimentos são fornecidos de 
maneira satisfatória, mas com aproveitamento inadequado 
e/ou elevação do gasto energético associado alguma 
doença de base. 
Respostas: a. 
Quanto à origem, a desnutrição pode ser primária caso a 
oferta e/ou disponibilidade de alimentos são insuficientes, 
 
e secundária quando os alimentos são fornecidos de 
maneira satisfatória, mas com aproveitamento inadequado 
e/ou elevação do gasto energético associado alguma 
doença de base. 
 
b. 
Quanto ao tratamento, a desnutrição pode ser aleatória 
caso a oferta e/ou disponibilidade de alimentos são 
insuficientes, e intermediária quando os alimentos são 
fornecidos de maneira satisfatória, mas com 
aproveitamento inadequado e/ou elevação do gasto 
energético associado alguma doença de base. 
 
c. 
Quanto ao tratamento, a desnutrição pode ser primária 
caso a oferta e/ou disponibilidade de alimentos são 
insuficientes, e secundária quando os alimentos são 
fornecidos de maneira satisfatória, mas com 
aproveitamento inadequado e/ou elevação do gasto 
energético associado alguma doença de base. 
 
d. 
Quanto à origem, a desnutrição pode ser primária quando 
os alimentos são fornecidos de maneira satisfatória, mas 
com aproveitamento inadequado e/ou elevação do gasto 
energético associado alguma doença de base e 
secundária caso a oferta e/ou disponibilidade de alimentos 
são insuficientes. 
 
e. 
Quanto aos sinais e sintomas, a desnutrição pode ser 
primária caso a oferta e/ou disponibilidade de alimentos 
são insuficientes, e secundária quando os alimentos são 
fornecidos de maneira satisfatória, mas com 
aproveitamento inadequado e/ou elevação do gasto 
energético associado alguma doença de base. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: o sucesso no cuidado da criança com 
desnutrição grave requer que ambos os problemas, clínico 
e social, sejam identificados, prevenidos e resolvidos da 
melhor forma possível. Se a doença é abordada apenas do 
ponto de vista clínico, é provável que a criança tenha uma 
recaída quando voltar para casa e que outras crianças da 
família estejam, entrem ou permaneçam em risco de 
desnutrição. Do mesmo modo, se o problema é abordado 
apenas como social, muitas vidas serão perdidas, uma vez 
que a desnutrição requer agilidade e presteza no seu 
enfrentamento. A criança com desnutrição grave tem sua 
fisiologia muito alterada em relação à criança eutrófica, 
necessitando de cuidados hospitalares especializados, 
principalmente na fase mais grave da doença, quando 
frequentemente estão presentes as infecções e distúrbios 
hidroeletrolíticos associados, que podem levar a criança à 
morte (UNICEF, 2006). 
 
 Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Uma criança com desnutrição, hidratada e sem edema pesou, no 
primeiro dia após a introdução do preparado alimentar inicial, 8.500 g. 
No 7º dia, seu peso foi de 8.850 g. Portanto, seu ganho médio semanal 
de peso/dia nesse período foi de: 
 
Lembre-se que: 
 Ganho médio de peso/dia (GMP), no período de 7 dias = GMP/dia = P2 
– P1/7 dias 
 GMP/Kg de peso/dia dividido pelo peso médio da criança = GMP/dia 
 Peso médio da criança (em Kg) 
 
Resposta Selecionada: a. 
5,76g/Kg de peso/dia. 
Respostas: a. 
5,76g/Kg de peso/dia. 
 
b. 
6,67g//Kg de peso/dia. 
 
c. 
4,76 g//Kg de peso/dia. 
 
d. 
5,25 g//Kg de peso/dia. 
 
e. 
6,26 g//Kg de peso/dia. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: 
1-Calcule primeiro o ganho médio de peso/dia (GMP), no 
período de 7 dias: 
Faça o seguinte cálculo: peso em gramas no 7º dia (P2) 
menos o peso no 1º dia (ou quando a criança já está 
hidratada e sem edema) (P1), dividido pelo período (no 
caso, 7 dias). 
GMP/dia = P2 – P1/7 dias = 8.850 – 8.500/7= 350/7 = 50 
g por dia 
2-Calcule em seguida o ganho médio de peso (GMP)/ Kg 
de peso da criança/ dia, nesse período: 
GMP/Kg de peso/dia dividido pelo peso médio da criança 
= GMP/dia, seguindo a orientação: 
a-calcule o peso médio da criança (em Kg): 
8,5 (1º peso) + 8,85 (2º peso)/2= 8,675 Kg (peso médio da 
criança) 
b-calcule o GMP no período = 50 (g/dia) / 8,675 Kg = 
5,76g/Kg de peso/dia 
O ganho médio de peso/Kg de peso/dia do caso acima é 
 
considerado moderado, quando o desejado é acima de 
10g/dia (BRASIL, 2005). 
 
 Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A anemia por deficiência de ferro, em termos de magnitude, é na 
atualidade um dos principais problemas de saúde pública do mundo. A 
prevalência de anemia em crianças tem sido muito explorada nos 
últimos 20 anos no Brasil e esses estudos mostram que essa pode ser 
muito elevada dependendo da localização geográfica e condição 
socioeconômica da população avaliada. A prevalência de anemia entre 
menores de cinco anos é de 20,9%, sendo que na Região Nordeste 
esse percentual alcança 25,5% (BRASIL, 2012). As principais 
consequências da deficiência de ferro são, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Diminuição da mortalidade materna e infantil. 
Respostas: a. 
Comprometimento do sistema imune, com aumento da 
predisposição a infecções. 
 
b. 
Aumento do risco de doenças e mortalidade perinatal 
para mães e recém-nascidos. 
 
c. 
Diminuição da mortalidade materna e infantil. 
 
d. 
Redução da função cognitiva, do crescimento e 
desenvolvimento neuropsicomotor de crianças com 
repercussões em outros ciclos vitais. 
 
e. 
Diminuição da capacidade de aprendizagem em crianças 
escolares. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a Organização Mundial da Saúde estima que 
a prevalência da deficiência de ferro é, em média, 2,5 
vezes maior do que a prevalência de anemia observada, e 
também estima que 50% dos casos de anemia acontecem 
em função da deficiência de ferro (WHO, 2009). As 
reservas de ferro nos neonatos até os seis meses de idade, 
recebendo a amamentação exclusiva, são suficientes. A 
partir dos 6 meses de idade, o Ministério da Saúde 
recomenda que para a prevenção da anemia ferropriva, 
recebam 1 mg de ferro elementar/kg, diariamente até 
completar 24 meses (BRASIL, 2013). As ações de 
educação alimentar e nutricional para a promoção da 
alimentação adequada e saudável preveem o estímulo ao 
consumo de alimentos que contenham ferro de alta 
biodisponibilidade na fase de introdução da alimentação 
 
complementar e em fases de maior vulnerabilidade para 
essa deficiência. As parasitoses intestinais não são causas 
diretas da anemia, mas podem piorar as condições de 
saúde das crianças anêmicas. Por isso, para o melhor 
controle da anemia, faz-se necessário que, além da 
suplementação de ferro, sejam implementadas ações para 
o controle de doenças parasitárias como a ancilostomíase 
e a esquistossomos. 
 
 
 
Usuário marlon.rosales @aluno.unip.br 
Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO 
ADOLESCENTE 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV 
Iniciado 22/10/22 
Enviado 22/10/22 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,5 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 58 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas,Comentários, Perguntas 
respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Com tantos conhecimentos sobre os diversos recursos tecnológicos 
descobertos, o mundo ainda padece com mortes significativamente 
relevantes decorrentes da diarreia, devido às condições ambientais e 
de privações salutares em que vivem as crianças. É uma doença 
facilmente evitável, quando os ambientes de exposição da criança 
recebem atenções de saúde públicas adequadas (WHO, 2017). De 
acordo com o tema, leia as afirmativas e assinale a correta: 
 
I. Diarreia é a alteração do conteúdo líquido das fezes, devido à 
disfunção intestinal, com perdas excessivas de nutrientes, 
principalmente água e eletrólitos, traduzindo um desequilíbrio entre os 
processos de absorção e secreção do intestino. 
II. Geralmente, a diarreia é acompanhada de aumento da frequência, 
aumento do volume e da diminuição da consistência das fezes. 
III. Algumas variáveis poderão estar presentes, dependendo da causa, 
como vômito, dor abdominal, febre, presença de sangue, muco ou pus, 
podendo levar à desidratação e, consequentemente, à morte. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
I, II e III. 
 
b. 
I e III. 
 
 
c. 
II e III. 
 
d. 
I e II. 
 
e. 
I. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: é uma doença facilmente evitável, quando os 
ambientes de exposição da criança recebem atenções de 
saúde públicas adequadas a exemplo do saneamento 
básico (disponibilização de água potável), redução da 
poluição do ar, além das imunizações recomendadas e 
oferta de alimentação saudável (como amamentação 
exclusiva até os 6 meses de idade), desde o seu 
nascimento. A diarreia é um dos principais causadores de 
mortalidade infantil, representando, aproximadamente, 8% 
de todas as mortes de crianças menores de 5 anos em 
todo o mundo em 2016, em que a maioria delas vive em 
países de baixa e média renda. Isso se traduz em mais de 
1.300 crianças morrendo a cada dia, ou cerca de 480.000 
crianças por ano, apesar da disponibilidade de tratamento. 
A maioria das mortes por diarreia ocorre entre crianças 
com menos de 2 anos de idade que vivem no sul da Ásia e 
na África subsaariana (WHO, 2017). 
 
 Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O fim das mortes evitáveis por crianças pode ser alcançado com o 
aleitamento materno imediato e exclusivo, melhorando o acesso a 
profissionais de saúde para assistência pré-natal, nascimento e pós-
natal, melhorando o acesso à nutrição e micronutrientes, promovendo o 
conhecimento dos sinais de perigo entre os membros da família, 
melhorando o acesso à água (BRASIL, 2012). Muitas dessas 
intervenções, que podem transparecer simples, e de fato são, 
encontram-se muito distantes da realidade de diversas comunidades. O 
enfermeiro, diante do atendimento da criança com diarreia, deverá 
realizar uma abordagem clínica coletando dados importantes na 
anamnese, tais como: 
I. Identificar o início do quadro (em horas/em dias). 
II. Verificar o número de evacuações: nas últimas 24 horas e o perfil 
desse número nos últimos meses. 
III. Perguntar ao cuidador se existe presença de muco ou sangue nas 
fezes. 
IV. Verificar se ocorreu/ocorre febre, náuseas e vômitos (quanto tempo, 
número de episódios diários e nas últimas 4 horas). 
V. Perguntar se os amiguinhos da escola (se frequentar), se alguém da 
família, ou conhecidos próximos, que mantiveram contato com a criança 
estão com os mesmos sintomas. 
As alternativas corretas são: 
 
Resposta Selecionada: b. 
I, III, IV e V. 
Respostas: a. 
III, IV e V. 
 
b. 
I, III, IV e V. 
 
c. 
II e III. 
 
d. 
III e IV. 
 
e. 
I e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: o enfermeiro, diante do atendimento da 
criança com diarreia, deverá realizar uma abordagem 
clínica coletando dados importantes na anamnese, 
devendo, ainda, investigar hábitos e condições de higiene 
e de saneamento básico da família e verificar se as 
vacinas estão em dia, com o calendário de vacinação 
(BRASIL, 2017). Mediante os resultados obtidos com a 
investigação orientada, o enfermeiro poderá identificar qual 
o tipo de diarreia e direcionar a investigação e auxiliar na 
escolha da conduta correta. 
 
 
 Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A diarreia, mediante a duração dos sintomas, é classificada em três 
tipos: aguda, prolongada (persistente) e crônica (OLIVEIRA, 2005; 
DUNCAN, 2004), tendo duração de sintomas específicos, de acordo 
com o agente desencadeador. 
Correlacione a primeira coluna com a segunda coluna, de acordo com 
os tipos de diarreia na infância e as principais características, e assinale 
a correta: 
 
 
 
Resposta Selecionada: b. 
I(B,C); II(A,F); III(D, E). 
Respostas: a. 
I(A,B); II(C,D); III(E,F). 
 
b. 
I(B,C); II(A,F); III(D, E). 
 
c. 
I(B,C); II(A,D); III(E,F). 
 
d. 
I(C,D); II(B,F); III(A,E). 
 
 
e. 
I(A,C); II(B,F); III(D, E). 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a principal causa da diarreia aguda é 
infecciosa (principalmente de causa viral) e varia conforme 
o tipo de patógeno e as condições clínicas do hospedeiro. 
Na diarreia, ocorre secreção ativa de água e eletrólitos para 
a luz intestinal, resultando em inúmeras evacuações 
diárias. Nessa situação, o principal mecanismo de 
agressão dos agentes é a elaboração de toxinas (BRASIL, 
2013). O Rotavírus é um vírus da família Reoviridae que 
causa diarreia grave, frequentemente acompanhada de 
febre e vômito. É considerado um dos mais importantes 
agentes causadores de gastroenterites e óbitos em 
crianças menores de cinco anos, em todo o mundo. A 
maioria das crianças se infecta nos primeiros anos de vida, 
porém os casos mais graves ocorrem, principalmente, em 
crianças até dois anos de idade. A doença apresenta curto 
período de incubação, com início abrupto, vômitos em mais 
de 50% dos casos, febre alta e diarreia profusa, 
culminando em grande parte dos casos com desidratação. 
A vacina contra Rotavírus foi incluída no calendário 
brasileiro em março de 2006. 
 
 Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O enfermeiro deve saber conduzir casos de crianças com diarreia, 
principalmente, pela facilidade e pela rapidez com que essa doença 
pode levar à desidratação e, muitas vezes, ao óbito. O tratamento das 
crianças com diarreia e ainda não desidratadas deve seguir: 
 
I. O Plano A, que é o tratamento realizado em casa, pela mãe/cuidador, 
baseando-se em orientação e vigilância para a criança não evoluir para 
a desidratação e manter-se hidratada. 
II. Além do Plano A, seguir o Plano B, que, basicamente, trata-se da 
Terapia de Reidratação Oral (TRO) com Solução de Reidratação Oral-
SRO. 
III. A TRO, que tem por objetivo corrigir o desequilíbrio hidroeletrolítico 
pela reidratação, buscando restabelecer os níveis apropriados de água 
e eletrólitos que foram reduzidos durante a diarreia, assim como manter 
e recuperar o estado nutricional. 
IV. A TRO, utilizando-se o SRO, que possui em sua fórmula 
componentes e concentração adequados para evitar a desidratação, ou 
tratá-la quando inicialmente instalada, evitando a gravidade dos casos e 
também a mortalidade em consequência da diarreia. 
 
As afirmativas corretas são: 
 
Resposta Selecionada: b. 
I, III e IV. 
Respostas: a. 
I e III. 
 
b. 
I, III e IV. 
 
c. 
II, III e IV. 
 
d. 
I e II. 
 
e. 
II e III. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: o tratamento da diarreia em 
crianças sem desidratação, consiste em basicamente: 
 Administrar líquidos adicionais, principalmente após as 
ejeções líquidas. Amamentar com frequência e por tempo 
mais longo a cada vez. Caso a criança não esteja em 
regime exclusivo de leite materno, dar um ou mais dos 
seguintes itens: SRO, líquidos caseiros (tais como caldos, 
soro caseiro) ou água potável. 
 Ensinar a mãe a preparar a mistura e a dar a solução de 
SRO e orientar a quantidade que deverá ser oferecida de 
acordo com a idade da criança (ver indicação