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Avaliação
Boa sorte, Priscila!
Questão 1
Um agricultor é trazido à emergência do hospital municipal. Ele foi encontrado por familiares e
apresentava-se confuso e depois perdeu a consciência. Sua frequência cardíaca é 45, a pressão
arterial é 80/40 mmHg e está com sudorese e salivação intensa. Qual dos seguintes tratamentos é
indicado? 
Escopolamina.
Benztropina.
Ipratrópio.
Atropina.
Oxibutinina.
Questão 2
Com relação aos fármacos que atuam na neurotransmissão ganglionar, as afirmativas abaixo
estão incorretas, exceto: 
Agentes bloqueadores ganglionares são classificados como despolarizantes ou não
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Agentes bloqueadores ganglionares são classificados como despolarizantes ou não
despolarizantes.
São usados principalmente como adjuvantes com anestésicos gerais para bloquear a
atividade da acetilcolina na junção neuromuscular.
São úteis na clínica em caso de emergências hipertensivas e na indução de hipotensão
controlada durante cirurgia.
A succinilcolina é o protótipo e é utilizado como adjuvante de anestesia e intubação.
Atuam nos receptores colinérgicos muscarínicos.
Questão 3
Com relação aos fármacos inibidores da acetilcolinesterase é correto afirmar: 
Edrofônio é um inibidor irreversível da acetilcolinesterase, de ação longa, usado no
diagnóstico de miastenia gravis.
Fisostigmina é útil no tratamento da doença de Alzheimer. Atravessa a barreira
hematoencefálica e pode causar convulsões devido a efeitos adversos no SNC.
Neostigmina é um inibidor reversível da acetilcolinesterase, usado no tratamento de
miastenia gravis.
Rivastigmina é usada no tratamento do glaucoma.
Ecotiofato é aplicado topicamente no trato intestinal para o tratamento crônico.
Questão 4
As doenças neurodegenerativas do SNC incluem as doenças de Parkinson e Alzheimer, esclerose
múltipla, esclerose lateral amiotrófica, além de distúrbios motores, como doença de Huntington,
de Tourette, de Wilson e tremor essencial ou fisiológico. Qual das seguintes alternativas sobre as
doenças neurodegenerativas e motoras não está corretamente associada? 
A doença de Wilson corresponde a erro congênito recessivo do metabolismo do cobre,
gerando depósito de cobre no SNC e desencadeando tremor em repouso e postural, coreia e
ataxia. O tratamento consiste no uso de fármacos quelantes do cobre, como penicilamina.
A síndrome de Tourette não tem etiologia e causa conhecidas, mas há excesso da
transmissão dopaminérgica. Manifesta-se através de tiques motores e contrações musculares
involuntárias, com movimentos súbitos, violentos e repentinos. O tratamento farmacológico
disponível inclui o uso de bloqueadores de receptores dopaminérgicos D2 (pimozid ou
clonidina.
A doença de Huntington está relacionada à perda de neurônios GABAérgicos nos gânglios
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basais, ocorrendo manifestação de coreia, movimentos anormais e demência progressiva. O
tratamento envolve o uso de medicamentos que diminuem a transmissão dopaminérgica e
reduzem os movimentos anormais, como reserpina e haloperidol.
A esclerose múltipla é uma doença desmielinizante inflamatória autoimune do SNC,
desencadeando sintomas causados por danos à bainha protetora dos nervos na espinha ou
no cérebro, como perda de equilíbrio, dormência, paralisia, formigamento, tremores,
problemas de visão ou fraqueza muscular. A esclerose múltipla não tem cura, e o tratamento
com o uso de interferon tem por objetivos o controle dos sintomas e interferência no
progresso da doença.
Na doença de Alzheimer ocorre a perda de neurônios do hipocampo e do córtex. Há déficit
de memória e disfunção cognitiva. O tratamento atualmente disponível com medicamentos,
tais como galantamina e donezepila, promove a cura dos pacientes.
Questão 5
Um homem de 75 anos tem diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica e sofre de
broncoespasmos ocasionais. Qual dentre os seguintes fármacos será eficaz no seu tratamento? 
Escopolamina.
Benztropina.
Ipratrópio.
Ciclopentolato.
Oxibutinina.
Questão 6
O trimetafano possui as seguintes características farmacológicas, exceto: 
Interfere na transmissão ganglionar através de bloqueio de receptores nicotínicos na sinapse
ganglionar.
Útil em casos de crise hipertensiva.
Usado para indução de hipotensão controlada durante cirurgias.
Apresenta como efeito colateral salivação, redução da potência sexual.
Usado no tratamento da doença de Parkinson.
Questão 7
O mecanismo de ação dos fármacos que atuam na neurotransmissão ganglionar inclui: 
Bloqueio competitivo dos receptores nicotínicos na junção neuromuscular.
Bloqueio competitivo dos receptores muscarínicos na sinapse neuroefetora.
Estímulo da acetilcolinesterase.
Inibição da acetilcolinesterase.
Estímulo ou bloqueio dos receptores nicotínicos na sinapse ganglionar.
Questão 8
João, um engenheiro de 29 anos, procurou auxílio médico pois nos últimos meses tem
apresentado fraqueza e fadiga dos músculos esqueléticos. Sob avaliação de suspeita de miastenia
gravis, qual dos fármacos deve melhorar a função neuromuscular depois de administrado: 
Donezepila.
Edrofônio.
Atropina.
Ecotiofato.
Neostigmina.
Questão 9
Os anticolinesterásicos têm aplicação terapêutica nos quadros clínicos abaixo, exceto: 
Miastenia gravis.
Glaucoma.
Hipotensão.
Íleo paralítico.
Atonia da bexiga.
Questão 10
00:20:43
Os anticolinérgicos, antagonistas de receptores muscarínicos estão associados com os aspectos
abaixo citados, exceto: 
Tolterodina, Oxibutinina e cloreto de tróspio bloqueiam os receptores muscarínicos na
bexiga, inibe a contração vesical e retarda a urgência em urinar.
Tropicamida e ciclopentolato são usados na forma de solução oftálmica.
Benztropina e triexifenidila são fármacos antimuscarínicos de ação central no tratamento da
doença de Parkinson.
Ipratrópio e Tiotrópio são broncodilatadores para o tratamento de manutenção de
broncoespasmos.
Escopolamina a Atropina são fármacos antimuscarínicos usados por via tópica em exames
oftalmológicos devido a seus efeitos midriáticos e cicloplégicos.
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