ROTEIRO - MISCO SESMT, CIPA, PCMSO

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1 Laís Flauzino | MISCO | 6°P MEDICINA 
ROTEIRO – MISCO VI 
SESMT, CIPA e PCMSO 
 
SESMT: 
1. SEGUNDO A NR 4, OS SERVIÇOS 
ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE 
SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO 
(SESMT) DEVERÃO SER 
DIMENSIONADOS DE ACORDO COM 
QUAIS CRITÉRIOS? 
A NR4 discorre sobre os Serviços Especializados em 
Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho 
(SESMT). 
 
4.2 O dimensionamento dos Serviços Especializados 
em Engenharia de Segurança e em Medicina do 
Trabalho vincula-se à gradação do risco da atividade 
principal e ao número total de empregados do 
estabelecimento, constantes dos Quadros I e II, 
anexos, observadas as exceções previstas nesta NR. 
4.2.1 Para fins de dimensionamento, os canteiros de 
obras e as frentes de trabalho com menos de 1 (um) 
mil empregados e situados no mesmo estado, 
território ou Distrito Federal não serão considerados 
como estabelecimentos, mas como integrantes da 
empresa de engenharia principal responsável, a 
quem caberá organizar os Serviços Especializados em 
Engenharia de Segurança e em Medicina do 
Trabalho. 
4.2.1.1 Neste caso, os engenheiros de segurança do 
trabalho, os médicos do trabalho e os enfermeiros do 
trabalho poderão ficar centralizados. 
4.2.2 As empresas que possuam mais de 50% 
(cinqüenta por cento) de seus empregados em 
estabelecimentos ou setor com atividade cuja 
gradação de risco seja de grau superior ao da 
atividade principal deverão dimensionar os Serviços 
Especializados em Engenharia de Segurança e em 
Medicina do Trabalho, em função do maior grau de 
risco, obedecido o disposto no Quadro II desta NR. 
4.2.3 A empresa poderá constituir Serviço 
Especializado em Engenharia de Segurança e em 
Medicina do Trabalho centralizado para atender a um 
conjunto de estabelecimentos pertencentes a ela, 
desde que a distância a ser percorrida entre aquele 
em que se situa o serviço e cada um dos demais não 
ultrapasse a 5.000 (cinco mil metros), dimensionando-
o em função do total de empregados e do risco, de 
acordo com o Quadro II, anexo, e o subitem 4.2.2. 
4.2.4 Havendo, na empresa, estabelecimento(s) que 
se enquadre(m) no Quadro II, desta NR, e outro(s) que 
não se enquadre(m), a assistência a este(s) será feita 
pelos serviços especializados daquele(s), 
dimensionados conforme os subitens 4.2.5.1 e 4.2.5.2 
e desde que localizados no mesmo Estado, Território 
ou Distrito Federal. 
4.2.5 Havendo, na mesma empresa, apenas 
estabelecimentos que, isoladamente, não se 
enquadrem no Quadro II, anexo, o cumprimento 
desta NR será feito através de Serviços Especializados 
em Engenharia de Segurança e em Medicina do 
Trabalho centralizados em cada estado, território ou 
Distrito Federal, desde que o total de empregados 
dos estabelecimentos no estado, território ou Distrito 
Federal alcance os limites previstos no Quadro II, 
anexo, aplicado o disposto no subitem 4.2.2. 
4.2.5.1 Para as empresas enquadradas no grau de 
risco 1 o dimensionamento dos serviços referidos no 
subitem 4.2.5 obedecerá ao Quadro II, anexo, 
considerando-se como número de empregados o 
somatório dos empregados existentes no 
estabelecimento que possua o maior número e a 
média aritmética do número de empregados dos 
demais estabelecimentos, devendo todos os 
profissionais integrantes dos Serviços Especializados 
em Engenharia de Segurança e em Medicina do 
Trabalho, assim constituídos, cumprirem tempo 
integral. 
4.2.5.2 Para as empresas enquadradas nos graus de 
risco 2, 3 e 4, o dimensionamento dos serviços 
referidos no subitem 4.2.5 obedecerá o Quadro II, 
anexo, considerando-se como número de 
empregados o somatório dos empregados de todos 
os estabelecimentos. 
4.3.4 O dimensionamento do serviço único de 
engenharia e medicina deverá obedecer ao disposto 
no Quadro II desta NR, no tocante aos profissionais 
especializados. 
4.6 Os Serviços Especializados em Engenharia de 
Segurança e em Medicina do Trabalho das empresas 
que operem em regime sazonal deverão ser 
dimensionados, tomando-se por base a média 
aritmética do número de trabalhadores do ano civil 
anterior e obedecidos os Quadros I e II anexos. 
 
4.14.2 Os Serviços Especializados em Engenharia de 
Segurança e em Medicina do Trabalho previstos no 
item 4.14 deverão ser dimensionados em função do 
somatório dos empregados das empresas 
participantes, obedecendo ao disposto nos Quadros 
I e II e no subitem 4.2, desta NR. 
 
 
 
4.5 Dimensionamento 
 
 
 
 
2 Laís Flauzino | MISCO | 6°P MEDICINA 
4.5.1 O dimensionamento do SESMT vincula-se ao 
número de empregados da organização e ao maior 
grau de risco entre a atividade econômica principal e 
atividade econômica preponderante no 
estabelecimento, nos termos dos Anexos I e II, 
observadas as exceções previstas nesta NR. 
4.5.1.1 A atividade econômica principal é a constante 
no Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica - CNPJ. 
4.5.1.2 A atividade econômica preponderante é 
aquela que ocupa o maior número de trabalhadores. 
4.5.1.2.1 Em atividades econômicas distintas com o 
mesmo número de trabalhadores, deve ser 
considerada como preponderante aquela com maior 
grau de risco. 
http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr4.
htm 
 
2. DE ACORDO COM A NR4 QUAIS 
PROFISSIONAIS DEVEM COMPOR O 
QUADRO DO SESMT, E O QUE DEVE SER 
LEVADO EM CONSIDERAÇÃO? 
Os Serviços Especializados em Engenharia de 
Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) 
devem ser compostos por Médico do Trabalho, 
Engenheiro de Segurança do Trabalho, Técnico de 
Segurança do Trabalho, Enfermeiro do Trabalho e 
Auxiliar ou Técnico em Enfermagem do Trabalho 
 
4.3.2 O SESMT deve ser composto por médico do 
trabalho, engenheiro de segurança do trabalho, 
técnico de segurança do trabalho, enfermeiro do 
trabalho e auxiliar/técnico em enfermagem do 
trabalho, obedecido o Anexo II. 
http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr4.
htm 
 
4.4.1 Os profissionais integrantes do SESMT devem 
possuir formação e registro profissional em 
conformidade com o disposto na regulamentação da 
profissão e nos instrumentos normativos emitidos 
pelo respectivo Conselho Profissional, quando 
existente. (NR) 
 
3. QUAIS AS COMPETÊNCIAS DOS 
PROFISSIONAIS INTEGRANTES DOS 
SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM 
ENGENHARIA DE SEGURANÇA E EM 
MEDICINA DO TRABALHO? 
4.12 Compete aos profissionais integrantes dos 
Serviços Especializados em Engenharia de Segurança 
e em Medicina do Trabalho: 
a) aplicar os conhecimentos de engenharia de 
segurança e de medicina do trabalho ao ambiente de 
trabalho e a todos os seus componentes, inclusive 
máquinas e equipamentos, de modo a reduzir até 
eliminar os riscos ali existentes à saúde do 
trabalhador; 
b) determinar, quando esgotados todos os meios 
conhecidos para a eliminação do risco e este persistir, 
mesmo reduzido, a utilização, pelo trabalhador, de 
Equipamentos de Proteção Individual - EPI, de acordo 
com o que determina a NR 6, desde que a 
concentração, a intensidade ou característica do 
agente assim o exija; 
c) colaborar, quando solicitado, nos projetos e na 
implantação de novas instalações físicas e 
tecnológicas da empresa, exercendo a competência 
disposta na alínea "a"; 
d) responsabilizar-se tecnicamente, pela orientação 
quanto ao cumprimento do disposto nas NR 
aplicáveis às atividades executadas pela empresa 
e/ou seus estabelecimentos; 
e) manter permanente relacionamento com a CIPA, 
valendo-se ao máximo de suas observações, além de 
apoiá-la, treiná-la e atendê-la, conforme dispõe a NR 
5; 
f) promover a realização de atividades de 
conscientização, educação e orientação dos 
trabalhadores para a prevenção de acidentes do 
trabalho e doenças ocupacionais, tanto através de 
campanhas quanto de programas de duração 
permanente; 
g) esclarecer e conscientizar os empregadores sobre 
acidentes do trabalho e doenças ocupacionais, 
estimulando-os em favor da prevenção; 
h) analisar e registrar em documento(s) específico(s) 
todos os acidentes ocorridos na empresa ou 
estabelecimento, com ou sem vítima, e todos os casos 
dedoença ocupacional, descrevendo a história e as 
características do acidente e/ou da doença 
ocupacional, os fatores ambientais, as características 
do agente e as condições do(s) indivíduo(s) 
portador(es) de doença ocupacional ou 
acidentado(s); 
i) registrar mensalmente os dados atualizados de 
acidentes do trabalho, doenças ocupacionais e 
agentes de insalubridade, preenchendo, no mínimo, 
os quesitos descritos nos modelos de mapas 
constantes nos Quadros III, IV, V e VI, devendo o 
empregador manter a documentação à disposição da 
inspeção do trabalho; 
j) manter os registros de que tratam as alíneas "h" e "i" 
na sede dos Serviços Especializados em Engenharia 
de Segurança e em Medicina do Trabalho ou 
facilmente alcançáveis a partir da mesma, sendo de 
livre escolha da empresa o método de arquivamento 
e recuperação, desde que sejam asseguradas 
condições de acesso aos registros e entendimento de 
seu conteúdo, devendo ser guardados somente os 
mapas anuais dos dados correspondentes às alíneas 
"h" e "i" por um período não inferior a 5 (cinco) anos; 
l) as atividades dos profissionais integrantes dos 
Serviços Especializados em Engenharia de Segurança 
e em Medicina do Trabalho são essencialmente 
prevencionistas, embora não seja vedado o 
atendimento de emergência, quando se tornar 
necessário. Entretanto, a elaboração de planos de 
controle de efeitos de catástrofes, de disponibilidade 
de meios que visem ao combate a incêndios e ao 
salvamento e de imediata atenção à vítima deste ou 
de qualquer outro tipo de acidente estão incluídos em 
suas atividades. 
 
http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr4.htm
http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr4.htm
http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr4.htm
http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr4.htm
 
3 Laís Flauzino | MISCO | 6°P MEDICINA 
CIPA: 
1. QUAIS AS ATRIBUIÇÕES DA CIPA (NR-5) 
NR 5 estabelece os parâmetros e os requisitos da 
Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA 
tendo por objetivo a prevenção de acidentes e 
doenças relacionadas ao trabalho, de modo a tornar 
compatível permanentemente o trabalho com a 
preservação da vida e promoção da saúde do 
trabalhador. 
5.3 Atribuições 
5.3.1 A CIPA tem por atribuição: 
a) acompanhar o processo de identificação de 
perigos e avaliação de riscos bem como a adoção de 
medidas de prevenção implementadas pela 
organização; 
b) registrar a percepção dos riscos dos trabalhadores, 
em conformidade com o subitem 1.5.3.3 da NR-01, 
por meio do mapa de risco ou outra técnica ou 
ferramenta apropriada à sua escolha, sem ordem de 
preferência, com assessoria do Serviço Especializado 
em Segurança e em Medicina do Trabalho - SESMT, 
onde houver; 
c) verificar os ambientes e as condições de trabalho 
visando identificar situações que possam trazer riscos 
para a segurança e saúde dos trabalhadores; 
d) elaborar e acompanhar plano de trabalho que 
possibilite a ação preventiva em segurança e saúde no 
trabalho; 
e) participar no desenvolvimento e implementação de 
programas relacionados à segurança e saúde no 
trabalho; 
f) acompanhar a análise dos acidentes e doenças 
relacionadas ao trabalho, nos termos da NR-1 e 
propor, quando for o caso, medidas para a solução 
dos problemas identificados; 
g) requisitar à organização as informações sobre 
questões relacionadas à segurança e saúde dos 
trabalhadores, incluindo as Comunicações de 
Acidente de Trabalho - CAT emitidas pela 
organização, resguardados o sigilo médico e as 
informações pessoais; 
h) propor ao SESMT, quando houver, ou à 
organização, a análise das condições ou situações de 
trabalho nas quais considere haver risco grave e 
iminente à segurança e saúde dos trabalhadores e, se 
for o caso, a interrupção das atividades até a adoção 
das medidas corretivas e de controle; e 
i) promover, anualmente, em conjunto com o SESMT, 
onde houver, a Semana Interna de Prevenção de 
Acidentes do Trabalho - SIPAT, conforme 
programação definida pela CIPA. 
 
2. DISCORRA SOBRE A CONSTITUIÇÃO, 
ESTRUTURAÇÃO E PROCESSO 
ELEITORAL DA CIPA. 
5.4 Constituição e estruturação 
5.4.1 A CIPA será constituída por estabelecimento e 
composta de representantes da organização e dos 
empregados, de acordo com o dimensionamento 
previsto no Quadro I desta NR, ressalvadas as 
disposições para setores econômicos específicos. 
5.4.2 A CIPA das organizações que operem em 
regime sazonal devem ser dimensionadas tomando-
se por base a média aritmética do número de 
trabalhadores do ano civil anterior e obedecido o 
Quadro I desta NR. 
5.4.3 Os representantes da organização na CIPA, 
titulares e suplentes, serão por ela designados. 
5.4.4 Os representantes dos empregados, titulares e 
suplentes, serão eleitos em escrutínio secreto, do qual 
participem, independentemente de filiação sindical, 
exclusivamente os empregados interessados. 
5.4.5 A organização designará dentre seus 
representantes o Presidente da CIPA, e os 
representantes eleitos dos empregados escolherão 
dentre os titulares o vice-presidente. 
5.4.6 O mandato dos membros eleitos da CIPA terá a 
duração de um ano, permitida uma reeleição. 
5.4.7 Os membros da CIPA, eleitos e designados 
serão empossados no primeiro dia útil após o término 
do mandato anterior. 
5.4.8 A organização deve fornecer cópias das atas de 
eleição e posse aos membros titulares e suplentes da 
CIPA. 
5.4.9 Quando solicitada, a organização encaminhará 
a documentação referente ao processo eleitoral da 
CIPA, podendo ser em meio eletrônico, ao sindicato 
dos trabalhadores da categoria preponderante, no 
prazo de até 10 (dez) dias. 
5.4.10 A CIPA não poderá ter seu número de 
representantes reduzido, bem como não poderá ser 
desativada pela organização, antes do término do 
mandato de seus membros, ainda que haja redução 
do número de empregados, exceto no caso de 
encerramento das atividades do estabelecimento. 
 
5.5 Processo eleitoral 
5.5.1 Compete ao empregador convocar eleições 
para escolha dos representantes dos empregados na 
CIPA, no prazo mínimo de 60 (sessenta) dias antes do 
término do mandato em curso. 
5.5.1.1 A organização deve comunicar, com 
antecedência, podendo ser por meio eletrônico, com 
confirmação de entrega, o início do processo eleitoral 
ao sindicato da categoria preponderante. 
5.5.2 O Presidente e o Vice-Presidente da CIPA 
constituirão dentre seus membros a comissão 
eleitoral, que será a responsável pela organização e 
acompanhamento do processo eleitoral. 
5.5.2.1 Nos estabelecimentos onde não houver CIPA, 
a comissão eleitoral será constituída pela 
organização. 
5.5.3 O processo eleitoral deve observar as seguintes 
condições: 
a) publicação e divulgação de edital de convocação 
da eleição e abertura de prazos para inscrição de 
candidatos, em locais de fácil acesso e visualização, 
podendo ser em meio físico ou eletrônico; 
b) inscrição e eleição individual, sendo que o período 
mínimo para inscrição será de 15 (quinze) dias 
corridos; 
 
4 Laís Flauzino | MISCO | 6°P MEDICINA 
c) liberdade de inscrição para todos os empregados 
do estabelecimento, independentemente de setores 
ou locais de trabalho, com fornecimento de 
comprovante em meio físico ou eletrônico; 
d) garantia de emprego até a eleição para todos os 
empregados inscritos; 
e) publicação e divulgação da relação dos 
empregados inscritos, em locais de fácil acesso e 
visualização, podendo ser em meio físico ou 
eletrônico; 
f) realização da eleição no prazo mínimo de 30 (trinta) 
dias antes do término do mandato da CIPA, quando 
houver; 
g) realização de eleição em dia normal de trabalho, 
respeitando os horários de turnos e em horário que 
possibilite a participação da maioria dos empregados 
do estabelecimento; 
h) voto secreto; 
i) apuração dos votos, em horário normal de trabalho, 
com acompanhamento de representante da 
organização e dos empregados, em número a ser 
definido pela comissão eleitoral, facultado o 
acompanhamento dos candidatos; e 
j)organização da eleição por meio de processo que 
garanta tanto a segurança do sistema como a 
confidencialidade e a precisão do registro dos votos. 
 
3. DISCORRA SOBRE O FUNCIONAMENTO E 
TREINAMENTO DA CIPA. 
5.6.1 A CIPA terá reuniões ordinárias mensais, de 
acordo com o calendário preestabelecido. 
5.6.1.1 A critério da CIPA, nas Microempresas - ME e 
Empresas de Pequeno Porte - EPP, graus de risco 1 e 
2, as reuniões poderão ser bimestrais. 
5.6.2 As reuniões ordinárias da CIPA serão realizadas 
na organização, preferencialmente de forma 
presencial, podendo a participação ocorrer de forma 
remota. 
5.6.2.1 A data e horário das reuniões serão acordadas 
entre os seus membros observando os turnos e as 
jornadas de trabalho. 5.6.3 As reuniões da CIPA terão 
atas assinadas pelos presentes. 
5.6.3.1 As atas das reuniões devem ser 
disponibilizadas a todos os integrantes da CIPA, 
podendo ser por meio eletrônico. 
5.6.3.2 As deliberações e encaminhamentos das 
reuniões da CIPA devem ser disponibilizadas a todos 
os empregados em quadro de aviso ou por meio 
eletrônico. 
5.6.4 As reuniões extraordinárias devem ser 
realizadas quando: a) ocorrer acidente do trabalho 
grave ou fatal; ou b) houver solicitação de uma das 
representações. 
5.6.5 Para cada reunião ordinária ou extraordinária, os 
membros da CIPA designarão o secretário 
responsável por redigir a ata. 
5.6.6 O membro titular perderá o mandato, sendo 
substituído por suplente, quando faltar a mais de 
quatro reuniões ordinárias sem justificativa. 
5.6.7 A vacância definitiva de cargo, ocorrida durante 
o mandato, será suprida por suplente, obedecida a 
ordem de colocação decrescente que consta na ata 
de eleição, devendo os motivos ser registrados em ata 
de reunião. 
5.6.7.1 Caso não existam mais suplentes, durante os 
primeiros 6 (seis) meses do mandato, a organização 
deve realizar eleição extraordinária para suprir a 
vacância, que somente será considerada válida com a 
participação de, no mínimo, um terço dos 
trabalhadores. 
5.6.7.1.1 Os prazos da eleição extraordinária serão 
reduzidos à metade dos prazos previstos no processo 
eleitoral desta NR. 
5.6.7.1.2 As demais exigências estabelecidas para o 
processo eleitoral devem ser atendidas. 
5.6.7.2 No caso de afastamento definitivo do 
presidente, a organização indicará o substituto, em 
dois dias úteis, preferencialmente entre os membros 
da CIPA. 
5.6.7.3 No caso de afastamento definitivo do vice-
presidente, os membros titulares da representação 
dos empregados, escolherão o substituto, entre seus 
titulares, em dois dias úteis. 
5.6.7.4 O mandato do membro eleito em processo 
eleitoral extraordinário deve ser compatibilizado com 
o mandato dos demais membros da Comissão. 
5.6.7.5 O treinamento de membro eleito em processo 
extraordinário deve ser realizado no prazo máximo de 
30 (trinta) dias, contados a partir da data da posse. 
5.6.8 As decisões da CIPA serão preferencialmente 
por consenso. 
5.6.8.1 Não havendo consenso, a CIPA deve regular o 
procedimento de votação e o pedido de 
reconsideração da decisão. 
 
PCMSO: 
1. QUAIS AS DIRETRIZES DO PCMSO (NR- 
7)? 
7.3 DIRETRIZES 
7.3.1 O PCMSO é parte integrante do conjunto mais 
amplo de iniciativas da organização no campo da 
saúde de seus empregados, devendo estar 
harmonizado com o disposto nas demais NR. 
7.3.2 São diretrizes do PCMSO: 
a) rastrear e detectar precocemente os agravos à 
saúde relacionados ao trabalho; 
b) detectar possíveis exposições excessivas a agentes 
nocivos ocupacionais; 
c) definir a aptidão de cada empregado para exercer 
suas funções ou tarefas determinadas; 
d) subsidiar a implantação e o monitoramento da 
eficácia das medidas de prevenção adotadas na 
organização; 
e) subsidiar análises epidemiológicas e estatísticas 
sobre os agravos à saúde e sua relação com os riscos 
ocupacionais; 
f) subsidiar decisões sobre o afastamento de 
empregados de situações de trabalho que possam 
comprometer sua saúde; 
g) subsidiar a emissão de notificações de agravos 
relacionados ao trabalho, de acordo com a 
regulamentação pertinente; 
 
5 Laís Flauzino | MISCO | 6°P MEDICINA 
h) subsidiar o encaminhamento de empregados à 
Previdência Social; 
i) acompanhar de forma diferenciada o empregado 
cujo estado de saúde possa ser especialmente 
afetado pelos riscos ocupacionais; 
j) subsidiar a Previdência Social nas ações de 
reabilitação profissional; 
k) subsidiar ações de readaptação profissional; 
l) controlar da imunização ativa dos empregados, 
relacionada a riscos ocupacionais, sempre que houver 
recomendação do Ministério da Saúde. 
 
2. DISCORRA SOBRE AS 
RESPONSABILIDADES E O 
PLANEJAMENTO DO PCMSO (NR- 7). 
7.4 RESPONSABILIDADES 
7.4.1 Compete ao empregador: 
a) garantir a elaboração e efetiva implantação do 
PCMSO; 
b) custear sem ônus para o empregado todos os 
procedimentos relacionados ao PCMSO; 
c) indicar médico do trabalho responsável pelo 
PCMSO. 
7.5 PLANEJAMENTO 
7.5.1 O PCMSO deve ser elaborado considerando os 
riscos ocupacionais identificados e classificados pelo 
PGR. 
7.5.2 Inexistindo médico do trabalho na localidade, a 
organização pode contratar médico de outra 
especialidade como responsável pelo PCMSO. 
7.5.3 O PCMSO deve incluir a avaliação do estado de 
saúde dos empregados em atividades críticas, como 
definidas nesta Norma, considerando os riscos 
envolvidos em cada situação e a investigação de 
patologias que possam impedir o exercício de tais 
atividades com segurança. 
7.5.4 A organização deve garantir que o PCMSO: 
a) descreva os possíveis agravos à saúde relacionados 
aos riscos ocupacionais identificados e classificados 
no PGR; 
b) contenha planejamento de exames médicos 
clínicos e complementares necessários, conforme os 
riscos ocupacionais identificados, atendendo ao 
determinado nos Anexos desta NR; 
c) contenha os critérios de interpretação e 
planejamento das condutas relacionadas aos achados 
dos exames médicos; 
d) seja conhecido e atendido por todos os médicos 
que realizarem os exames médicos ocupacionais dos 
empregados; 
e) inclua relatório analítico sobre o desenvolvimento 
do programa, conforme o subitem 7.6.2 desta NR. 
7.5.5 O médico responsável pelo PCMSO, caso 
observe inconsistências no inventário de riscos da 
organização, deve reavaliá-las em conjunto com os 
responsáveis pelo PGR. 
7.5.6 O PCMSO deve incluir a realização obrigatória 
dos exames médicos: 
a) admissional; 
b) periódico; 
c) de retorno ao trabalho; 
d) de mudança de riscos ocupacionais; 
e) demissional. 
7.5.7 Os exames médicos de que trata o subitem 7.5.6 
compreendem exame clínico e exames 
complementares, realizados de acordo com as 
especificações desta e de outras NR. 
7.5.8 O exame clínico deve obedecer aos prazos e à 
seguinte periodicidade: 
I - no exame admissional: ser realizado antes que o 
empregado assuma suas atividades; 
II - no exame periódico: ser realizado de acordo com 
os seguintes intervalos: 
a) para empregados expostos a riscos ocupacionais 
identificados e classificados no PGR e para portadores 
de doenças crônicas que aumentem a 
susceptibilidade a tais riscos: 
1. a cada ano ou a intervalos menores, a critério do 
médico responsável; 
2. de acordo com a periodicidade especificada no 
Anexo IV desta Norma, relativo a empregados 
expostos a condições hiperbáricas; 
 b) para os demais empregados, o exame clínico deve 
ser realizado a cada dois anos. 
7.5.9 No exame de retorno ao trabalho, o exame 
clínico deve ser realizado antes que o empregado 
reassuma suas funções, quando ausente por período 
igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo de 
doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não. 
7.5.9.1 No exame de retorno ao trabalho, a avaliação 
médica deve definir a necessidade de retorno 
gradativo ao trabalho. 
7.5.10 O exame de mudança de risco ocupacional 
deve, obrigatoriamente, ser realizado antes da data 
da mudança, adequando-se o controle médico aos 
novos riscos. 
7.5.11 No examedemissional, o exame clínico deve 
ser realizado em até 10 (dez) dias contados do 
término do contrato, podendo ser dispensado caso o 
exame clínico ocupacional mais recente tenha sido 
realizado há menos de 135 (centro e trinta e cinco) 
dias, para as organizações graus de risco 1 e 2, e há 
menos de 90 (noventa) dias, para as organizações 
graus de risco 3 e 4. 
7.5.12 Os exames complementares laboratoriais 
previstos nesta NR devem ser executados por 
laboratório que atenda ao disposto na RDC/Anvisa n.º 
302/2005, no que se refere aos procedimentos de 
coleta, acondicionamento, transporte e análise, e 
interpretados com base nos critérios constantes nos 
Anexos desta Norma e são obrigatórios quando: a) o 
levantamento preliminar do PGR indicar a 
necessidade de medidas de prevenção imediatas; b) 
houver exposições ocupacionais acima dos níveis de 
ação determinados na NR-09 ou se a classificação de 
riscos do PGR indicar. 
7.5.12.1 O momento da coleta das amostras 
biológicas deve seguir o determinado nos Quadros 1 
e 2 do Anexo I desta NR. 
7.5.12.2 Quando a organização realizar o 
armazenamento e o transporte das amostras, devem 
ser seguidos os procedimentos recomendados pelo 
laboratório contratado. 
 
6 Laís Flauzino | MISCO | 6°P MEDICINA 
7.5.13 Os exames previstos nos Quadros 1 e 2 do 
Anexo I desta NR devem ser realizados a cada seis 
meses, podendo ser antecipados ou postergados por 
até 45 (quarenta e cinco) dias, a critério do médico 
responsável, mediante justificativa técnica, a fim de 
que os exames sejam realizados em situações mais 
representativas da exposição do empregado ao 
agente. 
7.5.14 Para as atividades realizadas de forma sazonal, 
a periodicidade dos exames constantes nos Quadros 
1 e 2 do Anexo I desta NR pode ser anual, desde que 
realizada em concomitância com o período da 
execução da atividade. 
7.5.15 Os exames previstos no Quadro 1 do Anexo I 
desta NR não serão obrigatórios nos exames 
admissional, de retorno ao trabalho, de mudança de 
risco ocupacional e demissional. 
7.5.16 Os empregados devem ser informados, 
durante o exame clínico, das razões da realização dos 
exames complementares previstos nesta NR e do 
significado dos resultados de tais exames. 
7.5.17 No exame admissional, a critério do médico 
responsável, poderão ser aceitos exames 
complementares realizados nos 90 (noventa) dias 
anteriores, exceto quando definidos prazos diferentes 
nos Anexos desta NR. 
7.5.18 Podem ser realizados outros exames 
complementares, a critério do médico responsável, 
desde que relacionados aos riscos ocupacionais 
classificados no PGR e tecnicamente justificados no 
PCMSO. 
7.5.19 Para cada exame clínico ocupacional realizado, 
o médico emitirá Atestado de Saúde Ocupacional - 
ASO, que deve ser comprovadamente 
disponibilizado ao empregado, devendo ser 
fornecido em meio físico quando solicitado. 
7.5.19.1 O ASO deve conter no mínimo: 
a) razão social e CNPJ ou CAEPF da organização; 
b) nome completo do empregado, o número de seu 
CPF e sua função; 
c) a descrição dos perigos ou fatores de risco 
identificados e classificados no PGR que necessitem 
de controle médico previsto no PCMSO, ou a sua 
inexistência; 
d) indicação e data de realização dos exames 
ocupacionais clínicos e complementares a que foi 
submetido o empregado; 
e) definição de apto ou inapto para a função do 
empregado; 
f) o nome e número de registro profissional do 
médico responsável pelo PCMSO, se houver; 
g) data, número de registro profissional e assinatura 
do médico que realizou o exame clínico. 
 
7.5.19.2 A aptidão para trabalho em atividades 
específicas, quando assim definido em Normas 
Regulamentadoras e seus Anexos, deve ser 
consignada no ASO. 
7.5.19.3 Quando forem realizados exames 
complementares sem que tenha ocorrido exame 
clínico, a organização emitirá recibo de entrega do 
resultado do exame, devendo o recibo ser fornecido 
ao empregado em meio físico, quando solicitado. 
7.5.19.4 Sendo verificada a possibilidade de 
exposição excessiva a agentes listados no Quadro 1 
do Anexo I desta NR, o médico do trabalho 
responsável pelo PCMSO deve informar o fato aos 
responsáveis pelo PGR para reavaliação dos riscos 
ocupacionais e das medidas de prevenção. 
7.5.19.5 Constatada ocorrência ou agravamento de 
doença relacionada ao trabalho ou alteração que 
revele disfunção orgânica por meio dos exames 
complementares do Quadro 2 do Anexo I, dos demais 
Anexos desta NR ou dos exames complementares 
incluídos com base no subitem 7.5.18 da presente NR, 
caberá à organização, após informada pelo médico 
responsável pelo PCMSO: 
a) emitir a Comunicação de Acidente do Trabalho - 
CAT; 
b) afastar o empregado da situação, ou do trabalho, 
quando necessário; 
c) encaminhar o empregado à Previdência Social, 
quando houver afastamento do trabalho superior a 15 
(quinze) dias, para avaliação de incapacidade e 
definição da conduta previdenciária; 
d) reavaliar os riscos ocupacionais e as medidas de 
prevenção pertinentes no PGR. 
7.5.19.6 O empregado, em uma das situações 
previstas nos subitens 7.5.19.4 ou 7.5.19.5, deve ser 
submetido a exame clínico e informado sobre o 
significado dos exames alterados e condutas 
necessárias. 
7.5.19.6.1 O médico responsável pelo PCMSO deve 
avaliar a necessidade de realização de exames 
médicos em outros empregados sujeitos às mesmas 
situações de trabalho.