ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS - Aula

Prévia do material em texto

ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
Prof. Enf. Adrielly Oliveira
Medicamentos
� É toda substância que, introduzida no
organismo, vai atender a uma finalidade
terapêutica.
� Finalidades:
Preventiva, ex: vacinas;
Paliativa, ex: analgésico;
Curativa, ex: antibiótico;
Substituída, ex: insulina.
Tipo de ação
� LOCAL: agem no local da aplicação;
 Ex: pomadas, colírios, creme antialérgico.
� GERAL OU SISTÊMICA: circulam na corrente sanguínea e seu efeito atinge determinados
órgãos, tecidos ou todo organismo.
Ex: comprimidos ou xarope, insulina, adenosina, dobutamina.
Farmacocinética
� É a ação do organismo no fármaco.
Vias de administração
� Maneira pela qual a medicação é introduzida no organismo.
� Relaciona com:
• Forma farmacêutica;
• Objetivos terapêuticos;
• Condições físicas e patológicas do paciente.
9 certos
� Paciente certo;
� Medicação certa;
� Dosagem certa;
� Via de administração certa;
� Horário certo;
� Tempo certo;
� Validade certa;
� Abordagem certa;
� Registro certo.
Vias de administração
� Via Oral (VO);
� Sublingual (SL);
� Tópica;
� Ocular;
� Auricular;
� Retal;
� Genital;
� Nasal;
� Parenteral
▪ Intramuscular (IM), Intradérmica (ID), Subcutânea (SC), Endovenosa (EV).
Via Oral
� É a administração de medicamento pela boca;
� Método mais comum de prescrição de um fármaco;
� Vantagens:
• Facilidade para administração;
• Dispensa acompanhamento do profissional qualificado;
• Baixo custo financeiro.
� Desvantagens:
• Incertezas de dosagem absorvida pelo organismo;
• A ação do fármaco não é imediata.
• Dificuldade de deglutir.
Via Sublingual
� São colocados debaixo da língua para serem absorvidos diretamente pelos
pequenos vasos sanguíneos.
� Vantagens:
• Permite a absorção de medicamentos de forma muito rápida, exemplo:
nitroglicerina;
• Impede que alguns medicamentos sejam inativados pelo suco gástrico;
• Facilita o tratamento no caso de pessoas com dificuldade para engolir
comprimidos.
� Desvantagens:
• Permite apenas a administração de pequenas doses;
• Tem uma duração de ação curta;
• Não pode ser usado quando a pessoa está inconsciente
ou não cooperante;
Via Tópica
� É aplicação de medicamento na pele, sob forma de pomadas, cremes ou
adesivos
� Sua ação pode ser local ou geral.
� Vantagens:
• Maximizar a concentração do fármaco no tecido alvo;
• Alguns compostos são indicados para permanecerem na superfície da pele,
como por exemplo os protetores solares ou os cremes barreira, enquanto que
outras substâncias destinam-se a atingir a epiderme viável ou a derme, como
por exemplo os analgésicos locais ou os antifúngicos.
� Desvantagens:
• Pode ocasionar irritações ou alergias na pele e também não permite a
administração de fármacos de grandes dimensões.
 Via Ocular
� É a aplicação de colírio ou pomada na conjuntiva ocular.
� Vantagens:
• Diminui a ocorrência de efeitos adversos;
• Ação local.
� Desvantagens:
• Pode causar irritação local;
• Dificulta a autoadministração.
Via Auricular
• Destina-se à aplicação no canal auditivo externo de medicamentos com efeito
local (ex. analgésicos, antissépticos).
� Vantagens:
• Diminui a ocorrência de efeitos adversos;
• Diminui a ocorrência de efeitos adversos;
� Desvantagens:
• Pode causar irritação local;
• Dificulta a autoadministração.
Via Vaginal
� Esta via de administração consiste na aplicação de medicamentos no canal
vaginal, exemplo: pomadas, supositórios;
� Vantagens:
• Menor possibilidade de efeitos adversos;
• Ação local;
� Desvantagens:
• Desconforto pela posição.
Via Retal
� É a via na qual a introdução de medicamentos é realizada através do ânus, sob
a forma de supositório, pomada, creme ou clister medicamentoso.
� Vantagens:
• Pode ser administrada em pacientes pouco colaborativos;
• Pode ser utilizada em pacientes com dificuldades de deglutir;
• Pode ser utilizada por pacientes com náuseas ou vômitos.
� Desvantagens:
• Desconforto da administração;
• Possibilidade de efeitos irritativos para a mucosa;
• Absorção incerta.
Via Nasal
� Consiste na administração de um medicamento na mucosa nasal com o fim de
obter efeitos locais ou sistémicos. Exemplo: nicotina, neosoro.
� Vantagens:
• Alguns permitem a aplicação do produto com o paciente em diferentes
posições;
• Ação mais rápida.
� Desvantagens:
• Absorção incerta;
• Pode causar irritação local;
• O uso desta via, em alguns casos exige a colaboração do doente.
Via Parenteral
� É a administração de medicamentos através das vias:
• Endovenosa (EV);
• Intramuscular (IM);
• Subcutânea (SC);
• Intradérmica (ID).
� Utilizando seringas, agulhas, cateteres e medicamentos esterilizados.
� INDICADO: para obter ação rápida do medicamento, para pacientes inconscientes,
impossibilitados de deglutir, e ineficiência da medicação no suco gástrico.
Via Parenteral
� Vantagens:
• A disponibilidade é mais rápida e mais previsível;
• A dose eficaz pode ser escolhida de forma mais precisa;
• O fármaco atinge mais rapidamente o local de ação, produzindo uma resposta
rápida, que pode ser necessária em situações de emergência.
� Desvantagens:
• A absorção mais rápida do fármaco pode resultar em um aumento dos efeitos
adversos;
• É necessária uma formulação estéril, bem como uma técnica asséptica da
administração;
• Pode ocorrer irritação no local da injeção.
Via Parenteral
Dispositivos utilizados para
administração de medicamentos por vias
parenterais:
Via intradérmica- ID
� É a aplicação de drogas na derme.
� Indicação:
• Geralmente utilizadas para reações de hipersensibilidade e vacina BCG.
• Volume: máximo utilizado é de 0,5 ml (0,1 a 0,5 ml).
• Ângulo: 10º a 15º .
� Locais de Aplicação:
• Face interna do antebraço.
• Inserção inferior do deltoide direito. (BCG)
Via Subcutânea- SC
� Também chamada hipodérmica, indicada para drogas que não necessitam ser tão rapidamente
absorvidas. Esta via só pode ser usada para administrar substâncias que não são irritantes para
os tecidos. A absorção costuma ser constante e suficientemente lenta para produzir um efeito
persistente;
� Algumas vacinas como: SCR, drogas como insulina e a heparina e outros hormônios tem
indicação específica por esta via;
� Volume: até 1,5 ml;
� Locais de Aplicação: distante das articulações, nervos e grandes vasos sanguíneos, parte
posterior do braço, face lateral externa e anterior da coxa, região abdominal (exceto região
periumbilical), glúteo;
Via Subcutânea- SC
Via Intramuscular - IM
� É a deposição de medicamento dentro do tecido muscular;
� Depois da via endovenosa essa é a via de mais rápida absorção. Também a de mais fácil acesso,
por isso é muito utilizada;
� A via de administração intramuscular fornece uma ação sistêmica rápida e absorção de doses
relativamente grandes (até 5 ml em locais adequados);
� Locais de Aplicação:
• Região deltoidiana (4 dedos abaixo do acrômio);
• Região ventrolútea ou de Hochstetter – músculo glúteo médio;
• Região da face ântero-lateral da coxa (FALC) – músculo vasto lateral;
• Região dorso glútea (DG) – músculo grande glúteo (quadrante superior externo).
Locais de indicados para aplicação de
injeção IM
Injeção Intramuscular - IM
� DG (Dorsoglútea) – ângulo de 90°.
Injeção Intramuscular - IM
� Região VG (Ventro-glútea) – agulha dirigida ligeiramente à
crista ilíaca.
Injeção Intramuscular - IM
� Regiões D (Deltoide) ângulo de 90°.
Injeção Intramuscular - IM
• Região FALC (Face anterior lateral da coxa)
Via Endovenosa - ED
� É a introdução de medicamentos diretamente na veia;
� Efeito imediato;
� Quando há contra indicação pela via oral (medicamentos sofrem ação do suco digestivo), SC,IM
(quando os medicamentos são irritante dos tecidos);
� Necessidade de administração de grandes volume.(Desidratação, choque, hemorragias, cirurgias;
� Efetuar nutrição parenteral;
� Terapia com sangue e hemoderivados;
� Locais de Aplicação:
• Veias superficiais.;
• Veias superficiais de grande calibre da dobra do cotovelo: cefálica, basílica e mediana;
• Veia do dorso da mão e antebraço;Possíveis veias a serem puncionadas
Referências