celiotomias

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01/09/2022
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CELIOTOMIAS/ 
LAPAROTOMIAS
Cirurgia Veterinária I
Profa. Msc. Thuanny Lopes Nazaret
DEFINIÇÕES:
CELIOTOMIA: incisão cirúrgica que promove
acesso ao interior da cavidade abdominal
LAPAROTOMIA: incisão ou abertura do abdomen
pelo flanco
CLASSIFICAÇÃO
 Celiotomia mediana ventral (A)
 Celiotomia paramediana
 Direita (B2)
 Esquerda (B1)
 Celiotomia paracostal (D3)
 Celiotomia transversal (C)
 Celiotomia oblíqua (D2)
 Celiotomia combinada
 Oblíqua + transversa
 Laparotomia (flanco) 
(D1)
CLASSIFICAÇÃO
 VANTAGENS
 Pouco sangramento
 Acesso amplo à maioria dos órgão da 
cavidade abdominal
 DESVANTAGENS
 Necessário decúbito dorsal
 Peso dos órgãos sob a linha de sutura 
 Evisceração/Eventração em casos de 
deiscência de pontos
Celiotomia mediana ventral
Região Epigástrica
Região Mesogástrica
Região Hipogástrica
Celiotomia mediana ventral
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Tipos de incisão:
 Pré-umbilical – Processo 
xifóide até a cicatriz 
umbilical
 Fígado, vesícula biliar, 
estômago, baço, pâncreas, 
intestinos (cranial)
Celiotomia mediana ventral
Tipos de incisão:
 Retro-umbilical –
Cicatriz umbilical até 
púbis
 Intestinos (caudal), bexiga, 
útero, próstata
Celiotomia mediana ventral
Tipos de incisão:
 Pré-retro-umbilical –
Processo xifóide até púbis
 OH, rins, celiotomias 
exploratórias…
Celiotomia mediana ventral 1. Preparo do paciente
 Paciente
 Jejum (6 - 24 horas)
 Anestesia
 Decúbito dorsal
 Ampla tricotomia
 Sondagem uretral
 Machos – afastamento do pênis 
lateralmente
 Antissepsia prévia da área tricotomizada
2. Preparo da equipe
 Equipe
 Paramentação
 Montagem da mesa 
de instrumentação
2. Preparo da equipe
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 Antissepsia definitiva
Celiotomia mediana ventral
3. PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
 Colocação e fixação dos panos de campo
 Pinças Backhaus
 Suturas
3. PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
Celiotomia mediana ventral
 Incisão cutânea
 Hemostasia
 Divulsão do tecido subcutâneo
Celiotomia mediana ventral
3. PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
 Colocação do segundo pano 
de campo
 Diminuir a contaminação
 Panos de campo menores, 
compressas, material 
impermeável, etc.
Celiotomia mediana ventral
3. PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
 Identificar e elevar a linha alba (próximo ao 
umbigo) – Pinça de Allis
 Incisão na linha alba – Estocagem com auxílio do 
bisturi – Lâmina voltada para cima
 Prolongamento da incisão
 Tesoura reta (Mayo)
 Aplicação de afastadores - exploração
Celiotomia mediana ventral
3. PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
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GASTROTOMIA
• ANATOMIA DO ESTÔMAGO
• INDICAÇÕES
• CELIOTOMIA PRÉ-UMBILICAL
• GASTRORRAFIA
• CELIORRAFIA
Afecções do Sistema 
Digestório
• Definições
– Gastrotomia: incisão através da
parede gástrica para o interior do
lúmen
– Gastrectomia parcial: é a ressecção
de uma porção do estômago
– Gastrostomia: criação de uma
abertura artificial no interior do lúmen
gástrico
Indicações 
Cirurgia 
gástrica
Remoção 
de C. E.
Dilatação-
vólvulo 
gástrica 
(DVG)
Ulcerações
Neoplasias
Obstrução 
benigna do 
escoamento 
gástrico
GASTROTOMIA
GASTROTOMIA
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Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP
Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP COLOCAÇÃO DO SEGUNDO PANO DE CAMPO!!!!!!
Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP
COLOCAÇÃO DO SEGUNDO PANO DE CAMPO!!!!!!
Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP
GASTROTOMIA
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GASTROTOMIA
• PONTOS DE APOIO/ARRIMO
• ENVOLVER COM COMPRESSAS 
UMEDECIDAS
• SUTURA EM DOIS PLANOS (Contínuos 
e invaginantes)
– SCHIMIEDEN; CUSHING; LEMBERT
• OMENTOPEXIA
Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP
Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP
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Fonte: Hospital Veterinário - FCAV/UNESP Jaboticabal-SP
Zigue- zague - Subcutâneo Dermorrafia
DÚVIDAS???