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Ato ou ação de replicar estruturas bucais por meio de materiais para confeccionar modelos de estudos; Conjunto de operações clínicas para conseguir a reprodução dos preparos dentais e regiões adjacente; MOLDE: Resultado da moldagem; Reprodução negativa dos preparos dentais e regiões adjacentes; MODELO: Reprodução positiva: similar a boca do paciente; Cópia fiel dos dentes preparados aos tecidos vizinhos; Modelo de estudo e de trabalho; Vazado em gesso especial tipo IV; Boa reprodução de detalhes; Base com espessura suficiente Superfície resistente e lisa – sem bolhas ou deformação; Possibilitar o recorte e troquelamento; TROQUEL: Permite a remoção do elemento do modelo para trabalho em peças individuais com visão 360º e visualização precisa das linhas de término para sua correta demarcação; Posteriormente é possível fazer o encaixe da peça no modelo para testes de adaptação, analisando a harmonia em todo o conjunto. MOLDAGEM DE ESTUDO: Moldagem inicial, sem necessidade de tanta fidelidade de reprodução; Normalmente realizado com alginato; Exame e planejamento em PPF Preparos protéticos Núcleos fundidos e de preenchimento Próteses provisóras e preliminares Moldagem e modelos em prótese fixa Moldeiras de estoque; MOLDAGEM DE TRABALHO: Moldagem que necessita de uma fidelidade maior na reprodução de detalhes; Realizado com elastômeros; MOLDAGEM DE TRANSFERÊNCIA: Realizado com elastômeros ou alginatos; Inicialmente é copiado com alginato, sem tanta fidedignidade, como uma moldagem de estudo; E, em cima de uma modelo de estudo, se confecciona um copping em laboratório e, em clínica, prova esse copping, como um modelo. Preparo com término cervical correto: └ Paredes paralelas e um pouco convergentes para oclusal; └ Término liso, sem pontas vivas, supra ou subgengival; Coroas provisórias corretas; Extensão do preparo: supra ou subgengival; └ A extensão subgengival é justificada em casos de cárie subgengival, em regiões estéticas ou para aumentar a retenção; Para realizar a moldagem em prótese fixa, é necessário afastar a gengiva, para que se tenha uma cópia fiel do término cervical; Método mecânico: └ Uso de casquetes; └ Uso de fios retratores; Método químico: uso de Hemostop; └ Substância química hemostática a base de cloreto de alumínio que promove a hemostasia da gengiva, contraindo a região aplicada; Método mecânico + químico: fio retrator banhado em Hemostop; Método cirúrgico: laser; HISTÓRICO: Cera de abelha (1782); Godiva (1857) – alta ou baixa fusão; Hidrocoloide reversível (1925); Hidrocoloide irreversível – alginato (1945); Elastômeros: └ Mercaptanas – polissufetos (1950); └ Siliconas de condensação (1950); └ Siliconas de adição e poliéteres (1960); CARACTERÍSTICAS: Atóxicos; Cor e fidelidade de reprodução; Bom tempo de trabalho; Consistência adequada; Resistência à remoção e memória elástica; Estabilidade dimensional; Compatibilidade com os materiais de vazamento; Não distorcer durante vazamento; Ser passível de desinfecção. ALGINATO: Alginato (hidrocoloide irreversível); Água + Pó = Gel Muito usado na clínica; Usados para moldagem de estudo, antagonistas, moldagem de transferência; Características inferiores aos elastômeros; POLISSULFETOS (MERCAPTANAS): Mercaptana + dióx. Chumbo = Polissulfeto de borracha + óxido de chumbo + água; Cor e sabor desagradáveis; Memória elástica deficiente; Estabilidade dimensional regular (subprodutos); Vazamento em até 1 hora; Características: └ Bom tempo de trabalho; └ Alta resistência ao rasgamento; └ Boa reprodução de detalhes; └ Facilidade de remoção; └ Baixo custo; └ Uso com casquete ou moldeira individual; └ Natureza hidrófoba. POLIÉTERES: Poliéter + Éster sulfônico = Poliéter borrachoide Usado com casquete ou moldeira individual; Excelente estabilidade dimensional; Excelente precisão e reprodução de detalhes; Hidrofílico; Vazamento em até 7 dias (quando a seco); Difícil remoção; Alto custo (relativo); SILICONA DE CONDENSAÇÃO: Apresentação: └ Pasta pesada: no pote; └ Pasta leve: duas bisnagas (pasta + catalisador); Polidimetilsiloxano + octoato de estanho = Silicona de borracha + álcool etílico; Estabilidade dimensional regular; Vazamento imediato; Boa reprodução de detalhes; Uso de fio retrator; SILICONA DE ADIÇÃO Apresentação: └ Pasta pesada: dois potes (pasta + catalisador); └ Pasta leve: pistola com ponta auto misturável; Polivinilsiloxano + grupos vinilicos = Silicona de adição + H; Excelente precisão e reprodução de detalhes; Vazamento após 1 hora e até 7 dias; Excelente estabilidade dimensional; Alto custo; Uso de fio retrator; Manipulação sem luva; USO DOS CASQUETES Materiais utilizados: └ Espatula n7, n1, suprafill; └ Pinça clínica; └ Resina duralay e convencional; └ Pote dappen; └ Pincel; └ Vaselina Passo a passo: 1. Vaselinar o preparo e dentes adjacentes; 2. Manipular a resina acrílica convencional no pote dappen: colocar pó e líquido e misturar; 3. Inserir resina mais fluida no região do término cervical e o restante da resina, quando chegar na fase plástica, fazer uma bolinha e coloca sobre o preparo, fazendo parecido com a confecção do provisório; 4. Enquanto estiver pegando presa, ficar tirando e colocando a resina do preparo, para que não pegue presa completamente; 5. Com uma lapiseira, delimitar o término cervical no casquete e remover os excessos com a Maxcut, ajustando-o sem remover a linha delimitada; além disso, criar um “chapéu” na região oclusal, para aumentar a retenção no momento da moldagem; 6. Realizar alívio dentro do casquete, para reembasar; 7. Realizar reembasamento com a resina duralay: manipular a resina no pote dappen e inseri-la tanto no término cervical, quanto dentro do casquete; 8. Quando a resina estiver fosco unir o casquete ao preparo, certificando-se que o material extravasou ao redor do dente; remover excessos delicadamente; 9. Após pegar presa, marcar o término e remover excessos, sem remover a linha; 10. Preparar o material de moldagem: poliéter; └ Aplicar adesivo de poliéter no interior do casquete e uma parte do exterior; esperar 5 minutos até secar o material; └ Misturar a paste base + pasta catalisadora com uma espátula e preencher o casquete completamente e inseri-lo no preparo com força moderada, para copiar todo o término; 11. Manipular o alginato, colocar a massa na moldeira e posiciona-la na boca, sobre o casquete; 12. A moldeira deve ser removida com o casquete e o término copiado no material de moldagem; 13. Vazar com gesso tipo IV; Outra maneira de confeccionar o casquete é com a duplicação do provisório: └ Manipular o alginato e inserir no pote dappen; └ Colocar o provisório com a porção oclusal voltado para fora e esperar o material tomar presa; └ Remover o provisório dentro do alginato; Borrifar hipoclorito 1% por 10 minutos; Depois lavar, secar e vazar. └ Manipular a resina acrílica e inserir a resina mais fluida primeiro, até cobrir todo o negativo do provisório; └ Quando o material pegar presa, remove-lo; └ Remover excessos e reembasar com resina duralay... COM USO DO FIO RETRATOR Materiais utilizados: └ Fio retrator de diferentes calibres; └ Pote dappen; └ Espátula suprafill e pinça clínica; └ Solução química para afastamento gengival – Hemostop; └ Silicona de adição; └ Moldeiras Passo a passo: 1. Com o preparo limpo e seco, separe na bancada o pote dappen com os dois fios retratores (de maior calibree de menor calibre) embebidos no Hemostop e a espátula suprafill; 2. Insira o primeiro fio retrator (o menos calibroso) com a espátula suprafill no sulco gengival rodeando todo o dente, de forma cautelosa para não danificar o periodonto; 3. Depois insira o segundo fio retrator (o mais calibroso) por cima do primeiro fio; 4. Com os fios em posição, manipule a silicona de adição pesada: └ Na proporção 1:1, misture a pasta base e a pasta catalisadora de forma rápida, até que se obtenha uma pasta homogênea; └ Manipule sem luvas ou com luvas de nitrilo, haja vista que o pó das luvas de procedimento interfere no tempo de presa da silicona; └ Ao final, insira a pasta na moldeira; 5. Realize a moldagem dos dentes com os fios em posição e realize mínimos movimentos durante a presa para confecção de um alívio, espaço que entrará a pasta leve; 6. Outra forma de confeccionar o alívio é desgastar a pasta pesada já moldada com a broca Maxcut; 7. Remova o fio mais calibroso do sulco gengival; 8. Insira a silicona leve no molde já aliviado e, também, no preparo; 9. Molde novamente, agora com a pasta leve e espere o tempo de presa final do material; 10. Ao final, o término do preparo deve estar copiado no molde. Técnica da dupla mistura: é uma técnica de um tempo só, no qual o material pesado e leve são moldados no mesmo tempo; └ Remove o 2º fio, mais calibroso, e insere a silicona leve no término do preparo; └ Com a moldeira carregada da silicona pesada, molda-se os dentes; Técnica do reembasamento: └ Molda-se primeiro com a silicona pesada; └ Após a presa, faz-se o alívio; └ Retira-se o 2º fio retrator e injeta a silicona leve no preparo e molda-se novamente com o molde já aliviado.
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