A2 de Saúde Coletiva

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O Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
função de coordenar o Programa Nacional de Imunizações (PNI) e programas de
prevenção e controle de doenças transmissíveis de relevância nacional, como AIDS,
dengue, malária, hepatites virais, doenças imunopreveníveis, leishmaniose, hanseníase
e tuberculose.
BRASIL. Secretaria de Vigilância em Saúde. Ministério da Saúde, [s. l.], 2020.
Disponível em: https://www.saude.gov.br/secretaria-svs. Acesso em: 1 jun. 2020.
Sobre a Vigilância em Saúde, analise as opções a seguir.
I. A Vigilância em Saúde está paralelamente relacionada ao processo saúde-doença
presentes em época e contexto que se passa.
II. A Vigilância em Saúde pode ser definida de forma específica pela função de observar
a relação dos pacientes contaminados e não contaminados, assim como os agravos e
fatores de risco.
III. A observação de forma sistematizada dos contatos de doentes, com intuito de
acompanhar os eventos à saúde e fatores secundários, podem ser compreendidas
como finalidades da vigilância em saúde.
IV. A Vigilância em Saúde não busca a observação da distribuição, tendências e
distribuição de doenças por meio de coleta, processamento, consolidação e divulgação
de informes de morbidade e mortalidade.
Está correto o que se afirma em:
a.
II, III e IV.
b.
II e III.
c.
I, II e III.
d.
I e IV.
e.
I, II e IV.
https://www.saude.gov.br/secretaria-svs
As doenças mais comuns são primariamente determinadas por uma série de fatores
socioeconômicos, que aumentam ou diminuem o risco de contrair tal doença. Esses
fatores criam, estabelecem e ressignificam situações, possibilitando identificar e atuar
em situações de risco e vulnerabilidade.
BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. A saúde e seus determinantes sociais. Physis, Rio
de Janeiro, v. 17, n. 1, p. 77-93, abr. 2007. Disponível em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312007000100006&lng=en&nrm=iso.
Acesso em: 8 jun. 2020.
Levando em consideração os determinantes de saúde, analise as opções a seguir.
I. A relação saúde e sociedade é de suma importância, é pensar a saúde como parte de
um processo histórico, não tendo a vida como referencial.
II. O caráter social da saúde pode ser expresso até mesmo pelo termo saúde pública,
que denota a natureza política e coletiva dessa concepção.
III. Fatores de risco são as ameaças e/ou situações que possam ameaçar a saúde do
indivíduo, família ou coletividade, o que envolve fatores sociais, econômicos, culturais,
étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais.
IV. A saúde é entendida como uma multiplicidade de situações que envolvem questões
sociais, culturais, ambientais e biológicas.
Está correto o que se afirma em:
a.
II e IV.
b.
I, II, III e IV.
c.
I, II e III.
d.
II, III e IV.
e.
I e II.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312007000100006&lng=en&nrm=iso
Entende-se Epidemiologia como o estudo dos fatores que determinam a periodicidade e
a distribuição das doenças nos grupos humanos. Enquanto a clínica se empenha no
estudo da doença no indivíduo, examinando cada caso, a epidemiologia se dedica aos
problemas de saúde em grupos de pessoas.
MONTILLA, D. E. R. Noções básicas da epidemiologia. In: BORGES, A. P. A.;
COIMBRA, A. M. C. (org.). Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa. Rio de Janeiro:
Fiocruz/ENSP/EAD; 2008. p.135-148.
Entre as alternativas a seguir, identifique a alternativa que melhor descreve a Vigilância
Epidemiológica.
a.
É a coleta de dados ambientais, no que diz respeito a atividades prévias ou pós
intervenções no meio ambiente.
b.
Refere-se aos procedimentos de cobrança dos tributos não pagos, iniciando por via
administrativa e indo até à inscrição do correspondente crédito tributário em dívida ativa,
da qual procede-se à emissão do título executivo extrajudicial denominado Certidão de
Dívida Ativa, o que faz iniciar a fase de cobrança judicial.
c.
Refere-se ao conjunto de intervenções com foco individual, coletivo ou ambiental
responsável pela atuação sobre os Determinantes Sociais de Saúde.
d.
Refere-se a vigilância relacionada ao controle de doenças transmissíveis e não
transmissíveis, assim como os agravos e atenuantes de situações de saúde.
e.
É qualquer associação de indivíduos que se relacionam a fim de conseguir objetivos
comuns por meio do próprio grupo social.
As iniquidades em saúde são grandes desafios que o setor precisa passar. Trata-se de
situações sistemáticas e relevantes, que são evitáveis, injustas e desnecessárias, sendo
um dos traços mais marcantes da situação de saúde do Brasil e um dos principais
marcos relacionados aos Determinantes de Saúde.
BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. Iniquidades em saúde no Brasil, nossa mais grave
doença: comentários sobre o documento de referência e os trabalhos da comissão
nacional sobre determinantes sociais da saúde. Cadernos de Saúde Pública, Rio de
Janeiro, v. 22, n. 9, p. 2005-2008, set. 2006. Disponível em:
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2006000900033&lng=pt&tlng=pt.
Acesso em: 1 jun. 2020.
Sobre os Determinantes Sociais na Saúde, analise as opções a seguir.
I. O modelo de Dahlgren e Whitehead inclui os DSS dispostos em diferentes camadas,
iniciando com as camadas mais próximas aos determinantes individuais, até as mais
generalistas.
II. Segundo o modelo de Dahlgren e Whitehead, os indivíduos estão na base do modelo,
com suas características individuais/intrínsecas, como: idade, sexo e fatores genéticos.
III. Desigualdades e iniquidades são palavras sinônimas, referindo-se a situações
evitáveis.
IV. Equidade se refere a dar de forma igualitária o que o outro precisa, independente do
que se precisa.
Está correto o que se afirma em:
a.
I e II.
b.
III, IV.
c.
II, III, IV.
d.
I, II, III e IV.
e.
I, II e III.
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2006000900033&lng=pt&tlng=pt
Leia o trecho a seguir.
"A Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de
doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de
doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela
análise de situação de saúde da população brasileira".
BRASIL, Ministério da Saúde. A Vigilância em Saúde. Disponível em:
https://www.saude.gov.br/vigilancia-em-saude/atuacao. Acesso em: 1 jun. 2020.
Sobre as ações da Vigilância em Saúde, avalie as opções a seguir.
I. Vigilância da situação de saúde da população, com produção das análises que fomentam
o planejamento, a seleção de prioridades e as estratégias de enfrentamento, monitoramento
e avaliação das questões de saúde pública.
II. Vigilância sanitária dos riscos oriundos da produção e uso dos produtos, serviços e
tecnologias de importância para a saúde.
III. Vigilância das doenças crônicas não transmissíveis, além das situações de acidente e
violência.
IV. Vigilância do processo de gestão dos serviços de saúde, no sentido da logística
financeira e destinação de recursos para estabelecimentos de saúde.
Está correto o que se afirma em:
a.
II, III e IV.
b.
I, II e IV.
c.
II e III.
d.
I, III e IV.
e.I, II e III.
https://www.saude.gov.br/vigilancia-em-saude/atuacao
DATASUS é o departamento de informática do Sistema Único de Saúde do Brasil.
Trata-se de um órgão da Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa do Ministério
da Saúde, com a responsabilidade de coletar, processar e disseminar informações sobre
saúde. Existe uma versão on-line e aberta ao público para consultas e
acompanhamentos.
DATASUS: Departamento de informática do SUS. Ministério da Saúde. DATASUS.
Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/sobre-o-datasus/. Acesso em: 1 jun. 2020.
Sobre os Sistemas de Informação em Saúde, analise as opções a seguir.
I. O instrumento de coleta de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade é a
Declaração de Óbito.
II. O instrumento de coleta de dados do Sistema de Informações sobreNascidos Vivos é
a Declaração de Nascido Vivo.
III. O Sistema de Informações Hospitalares tem como instrumento as fichas de atenção
básica.
IV. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação tem como instrumento de
coletas as Fichas de Notificação.
Está correto o que se afirma em:
a.
I, II e III.
b.
I, II, III, IV.
c.
II e IV.
d.
I, II e IV.
e.
III e IV.
https://datasus.saude.gov.br/sobre-o-datasus/
Equidade consiste na adaptação da regra existente à situação concreta, em que se
observa e compreende as necessidades de forma isolada e específica, possibilitando
construções e intervenções de acordo com o que se precisa e onde se quer chegar. É
dar mais a quem mais precisa, moldar-se ao outro e aos seus objetivos. Ela é uma
forma de se aplicar o direito, mas sendo o mais próximo possível do justo para as
partes.
CARRAPATO, P; CORREIA, P; GARCIA, B. Determinante da saúde no Brasil: a procura
da equidade na saúde. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 26, n. 3, p. 676-689, set.
2017. Disponível em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12902017000300676&lng=en&nrm=iso.
Acesso em: 26 maio 2020.
Sobre as discussões e inter-relações entre equidade e Determinantes Sociais de Saúde,
identifique a alternativa correta.
a.
As desigualdades sociais não têm influência na determinação das desigualdades de
saúde entre os diferentes grupos populacionais.
b.
Os determinantes sociais buscam, de forma lógica e sistêmica, reduzir as iniquidades
em saúde, interferindo negativamente na compreensão dos valores construídos.
c.
Com a fiscalização em saúde punitiva, pretende-se melhorar a qualidade de vida, o
bem-estar e promover o desenvolvimento e o alcance de metas de saúde.
d.
Fatores como economia e política não desempenham papel importante na capacidade
de moldar os determinantes de saúde.
e.
As pesquisas sobre iniquidades em saúde, heterogeneidade, questões ambientais e
geográficas são pontos importantes na investigação dos Determinantes Sociais de
Saúde.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12902017000300676&lng=en&nrm=iso
Os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) são os fatores sociais, econômicos,
culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência
de problemas de saúde na população. A comissão homônima da Organização Mundial
da Saúde (OMS) adota uma definição mais curta, segundo a qual os DSS são as
condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.
BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. A saúde e seus determinantes sociais. Physis, Rio
de Janeiro, v. 17, n. 1, p. 77-93, 2007.
Nesse sentido, identifique a alternativa que melhor representa DSS na perspectiva da
Saúde Coletiva.
a.
As relações sociais e ambientais não têm importância no processo de estruturação de
determinação social.
b.
Saneamento básico, rede de esgotos e coleta de lixo não influenciam nos determinantes
de saúde.
c.
O trabalho é um importante determinante de saúde, assim, os modos produtivos, isto é,
as relações trabalhistas e as consequências para a vida do indivíduo, precisam ser
consideradas.
d.
Os Determinantes Sociais da Saúde podem ser compreendidos, necessariamente, pelos
fatores, biológicos que determinam doenças e agravos.
e.
As condições de trabalho e moradia não têm influência no processo de determinação
social da saúde e doença.
A construção do entendimento ampliado de saúde e doença, como parte de um
processo de determinação social, é algo relativamente recente no nosso país, que
ganhou maior notoriedade após a Constituição de 1988 e o estabelecimento das leis
orgânicas da saúde: 8.080/90 e 8.142/90. Na lei 8.080/90, artigo 3º consta que “Os
níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde
como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o
saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade
física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.”
BRASIL. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a
promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos
serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da União: Brasília, 19
set. 1990.
Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm. Acesso em: 8 jun. 2020.
Diante do exposto, analise as opções a seguir.
I. Determinantes Sociais de Saúde são as condições sociais em que as pessoas vivem e
trabalham, traduzindo-se nos modos de levar a vida.
II. As condições correlacionadas ao ciclo de vida: nascer, crescer e envelhecer em
comunidade, são situações que dizem respeito aos determinantes de saúde.
III. As relações sociais estabelecidas entre os sujeitos, no que diz respeito à construção
e interação consigo e com os outros, não são fatores importantes a serem considerados.
IV. Alimentação, moradia, condições sanitárias, meio ambiente, renda, educação,
atividade física, transporte, lazer, são importantes fatores a serem considerados dentro
do contexto dos Determinantes Sociais de Saúde.
Está correto o que se afirma em:
a.
II e III.
b.
I e IV.
c.
II, III e IV.
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm
d.
I, II e IV.
e.
I, II, III e IV.
João Pedro é gestor municipal da Atenção Básica de uma cidade metropolitana, no
exercício de suas atividades ele identifica o aumento considerável no número de
notificação de tuberculose em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Ao analisar esses
dados, ele percebe que o aumento se dá majoritariamente no público masculino, com
faixa etária de 20 a 25 anos, e mesmo local de trabalho.
Nesse contexto, como o gestor deve proceder?
a.
João Pedro deve marcar uma reunião com a equipe de saúde e encontrar uma forma de
penalizá-la por irresponsabilidade.
b.
João Pedro diante dessa situação deve buscar reunir-se com as equipes de saúde das
unidades e buscar formas de intervenção e melhoramento do panorama de saúde.
c.
Nesse caso não há necessidade de intervenção, é normal tais acréscimos.
d.
João Pedro precisa verificar se esses dados são fidedignos, pois é comum
subnotificação, não sendo importante considerar esses dados.
e.
Para a gestão de saúde não é importante considerar esses dados, pois a tuberculose
não é uma doença de importância clínica.