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Unidade II SERVIÇOS DE TERCEIROS E PROCESSOS HOSPITALARES Profa. Lourdes Galego Arquitetura hospitalar Objetivo é adequar as instalações físicas hospitalares para que pacientes e funcionários sintam-se em segurança. Busca, dentro de uma legislação específica, manter ambientes internos mais agradáveis e também mais eficientes, no sentido de promover fluxos adequados que facilitem os processos de trabalho. A RDC 50 dispõe sobre o Regulamento técnico de planejamento e estabelece normas para projetos físicos de Estabelecimentos de Assistências de Saúde (EAS). Arquitetura hospitalar Construções, reformas e adequações de espaços físicos em ambientes hospitalares devem ser submetidas à avaliação de serviços de engenharia e arquitetura. Um Projeto Básico em Arquitetura Hospitalar deve estar de acordo com a Resolução RDC 50 e deve conter: plantas baixas com cortes e fachadas e com as escalas definidas pelo autor do projeto; identificação de todos os ambientes com nomenclatura conforme pede a Resolução; Arquitetura hospitalar descrição de medidas das áreas internas, inclusive de espessura das paredes; localização exata de bancadas, posição dos leitos, equipamentos fixos, mobiliários e sentido de abertura das portas; locação da edificação com identificação de acesso para pedestres e veículos; identificação, na planta, do entorno do terreno onde está a edificação; legenda com identificação completa da edificação como endereço completo do estabelecimento. Arquitetura hospitalar Um projeto básico deve ainda receber avaliação, apreciação e orientação de órgãos fiscalizadores como os Serviços Municipais, por ex.: a Vigilância Sanitária. O objetivo é avaliar a funcionalidade do edifício e ainda: dimensionamento de ambientes e porte do hospital; sistema de fornecimento de energia geral; sistema de gases medicinais; sistema de tratamento de esgoto; sistema de tratamento de resíduos de serviços de saúde (RSS). Arquitetura hospitalar A proposta de construção de uma nova estrutura hospitalar deve trazer: segurança, sustentabilidade e resolutividade para a região. O saneamento ambiental é representado pelo conjunto de ações e serviços e por políticas públicas para o controle da saúde ambiental. O objetivo do saneamento é resolver problemas de infraestrutura nas cidades que podem afetar a saúde e qualidade de vida da população. Arquitetura hospitalar Principais fatores ambientais que merecem monitoramento, vigilância e controle: poluição do ar, que está representada pela emissão de gases nocivos à saúde do homem; manutenção do solo, que está representada pelo controle do lixo urbano e das águas; poluição sonora e visual de grandes centros urbanos; ocupação desordenada do solo, como irregularidades na construção; controle de esgoto a céu aberto que provoca enchentes. Arquitetura hospitalar Uma Unidade Hospitalar deve ser considerada sustentável, pois deve investir em recursos de menor impacto ambiental, como, por ex.: aproveitamento de energia elétrica; aproveitamento de água; descarte adequado de resíduos, entre outros. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde Resíduos de serviços de saúde (RSS) são resíduos que resultam de todas as atividades executadas dentro de estabelecimentos de Saúde. Necessitam de tratamento diferenciado e adequado, desde o momento de geração desses resíduos até o descarte final. O ambiente hospitalar é considerado um ambiente que gera um grande volume de resíduos. Segundo as Resoluções ANVISA nº 306/2004 e CONAMA nº 358/2005, os RSS são classificados em cinco grupos, de acordo com a característica principal do resíduo e potencial de risco. Classificação dos resíduos de serviços de saúde Grupo A – presença de agentes biológicos. Devem ser descartados em recipientes com saco branco identificado como produto infectante. Grupo B – presença de agentes químicos. Devem ser descartados em galões contentores próprios. Grupo C – presença de agentes radioativos. Devem ser descartados em caixas blindadas. Grupo D – são considerados resíduos comuns e ainda alguns recicláveis. Devem ser descartados em recipientes com saco de cor preta. Grupo E – são materiais perfurantes e cortantes. Devem ser descartados em recipientes rígidos resistentes Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde Os resíduos de serviços de saúde ocupam lugar de destaque e merecem atenção especial em todas as suas fases: manejo; segregação; acondicionamento; armazenamento; coleta; transporte; tratamento; disposição final. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde Segundo as Resoluções ANVISA 2004 e do Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) 2005, cabe aos estabelecimentos de saúde o gerenciamento dos resíduos, (desde a geração até a disposição final) e a elaboração de um plano de gerenciamento. Plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde (PGRSS) é o documento que aponta e descreve as ações relativas ao manejo dos resíduos. Principais objetivos do PGRSS: minimizar a produção de resíduos; proporcionar aos resíduos gerados um encaminhamento seguro, visando à proteção dos trabalhadores e a preservação do meio ambiente. Interatividade Em relação à arquitetura hospitalar, é correto afirmar que: a) Somente as reformas e adequações de espaços físicos em ambientes hospitalares devem ser submetidas à avaliação de serviços de engenharia e arquitetura especializados em área da saúde e aprovadas pelos órgãos competentes. b) Um projeto básico deve ser avaliado por órgãos fiscalizadores como, por exemplo, a Vigilância Sanitária, quanto a funcionalidade do edifício, sistema de gases medicinais, de fornecimento de energia, entre outros. c) A proposta de construção de uma nova estrutura hospitalar deve trazer: segurança, confiabilidade e resolutividade para a região. d) O objetivo do saneamento é resolver problemas de infraestrutura nas cidades e que podem afetar a economia local. e) Poluição do ar, manutenção do solo, controle do esgoto e segurança ocupacional são os principais fatores ambientais que merecem monitoramento, vigilância e controle. Resposta Em relação à arquitetura hospitalar, é correto afirmar que: a) Somente as reformas e adequações de espaços físicos em ambientes hospitalares devem ser submetidas à avaliação de serviços de engenharia e arquitetura especializados em área da saúde e aprovadas pelos órgãos competentes. b) Um projeto básico deve ser avaliado por órgãos fiscalizadores como, por exemplo, a Vigilância Sanitária, quanto a funcionalidade do edifício, sistema de gases medicinais, de fornecimento de energia, entre outros. c) A proposta de construção de uma nova estrutura hospitalar deve trazer: segurança, confiabilidade e resolutividade para a região. d) O objetivo do saneamento é resolver problemas de infraestrutura nas cidades e que podem afetar a economia local. e) Poluição do ar, manutenção do solo, controle do esgoto e segurança ocupacional são os principais fatores ambientais que merecem monitoramento, vigilância e controle. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde O Plano de Gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde (PGRSS) deve obedecer alguns critérios técnicos, legislações sanitárias e ambientais. O estabelecimento de saúde deve manter uma cópia do PGRSS disponível para consulta por seus funcionários e por autoridades sanitárias, quando em situações de fiscalização. Para elaboração do PGRSS o gestor de umaUnidade de Saúde deve seguir alguns passos importantes, como: Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde 1º passo – Identificação de problemas e definição de objetivos: indicação de um responsável para analisar em que contexto o PGRSS será inserido; avaliação de aspectos econômicos, sociais, políticos/legais; avaliação prévia dos resíduos de serviços de saúde gerados pelo estabelecimento, mapeando todas as áreas do estabelecimento envolvidas. Os objetivos dessa etapa são: realizar um conhecimento preliminar do problema; elaborar um plano preliminar de trabalho para a aprovação pela Diretoria. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde 2º passo – Construção de uma equipe de trabalho e estabelecimento de responsabilidades: definição da equipe e quem será o responsável pelo PGRSS; definição do que cada membro da equipe deverá realizar. O objetivo dessa etapa é: definir um responsável pelo PGRSS e treinar a equipe de trabalho. A equipe deve ser treinada e capacitada para a realização das tarefas e o responsável pelo PGRSS deve monitorar e supervisionar todas as etapas do plano. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde 3º passo – Mobilização da instituição de saúde: realização de reuniões com todos os setores da instituição; utilização de filmes, discussões e oficinas de sensibilização para apresentação do plano, nas reuniões. Os objetivos dessa etapa são: divulgar o PGRSS e sua importância; obter o envolvimento e a colaboração de todos os funcionários da instituição. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde 4º passo – Realização de um diagnóstico da Instituição quanto aos RSS: fazer um diagnóstico detalhado de todas as áreas da instituição de Saúde que geram resíduos; emissão de relatório detalhando a área, os tipos de resíduos que são gerados, os fluxos de transporte e armazenamento existentes, a forma de coleta, a quantidade e o treinamento da equipe. O objetivo dessa etapa é: Realizar um relatório contendo o diagnóstico da situação atual da instituição de saúde quanto ao modelo de gestão para os RSS. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde 5º passo – Estabelecer um cronograma com metas e objetivos para a implantação do PGRSS: elaboração de um cronograma com as metas que deverão ser atingidas; estabelecimento do momento mais adequado para se dar início à execução do plano; elaboração dos objetivos que levarão ao atingimento das metas. O objetivo dessa etapa é: estabelecer metas, objetivos e período de realização do PGRSS. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde 6º passo – Elaboração do PGRSS: realização do PGRSS, com a identificação da Instituição de Saúde, suas áreas de trabalho, como os RSS são gerados, que fluxos deverão ser estabelecidos, que tratamento serão efetivados e a disposição final para os RSS, bem como ainda o papel dos colaboradores da instituição. O objetivo dessa etapa é: realizar o PGRSS e ter a aprovação do responsável pela instituição de saúde. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde 7º passo – Implantação do PGRSS: implementar o plano; executar o que foi planejado; monitorar o processo. O objetivo dessa etapa é: implementar o PGRSS. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde 8º passo – Avaliação do PGRSS: verificação do cumprimento das metas; identificação de problemas; realização de intervenções necessárias; implementação de indicadores de monitoramento e avaliação. O objetivo dessa etapa é: avaliar o PGRSS e, se necessário, realizar modificações. Interatividade Sobre a Gestão de Resíduos de Serviços de Saúde, assinale a alternativa correta: a) Os resíduos classificados como Grupo D devem passar por tratamento prévio, antes de serem encaminhados ao destino final. b) Os resíduos sólidos pertencentes ao grupo B devem ser acondicionados em recipientes adequados de material rígido. c) O Grupo C engloba os componentes com possível presença de agentes biológicos que podem apresentar risco de infecção. d) O gerenciamento dos resíduos sólidos não pode ser considerado um instrumento capaz de minimizar os efeitos adversos causados pelos resíduos, do ponto de vista sanitário, ambiental e ocupacional. e) Os resíduos de serviços de saúde merecem atenção especial somente nas fases de armazenamento e tratamento. Resposta Sobre a Gestão de Resíduos de Serviços de Saúde, assinale a alternativa correta: a) Os resíduos classificados como Grupo D devem passar por tratamento prévio, antes de serem encaminhados ao destino final. b) Os resíduos sólidos pertencentes ao grupo B devem ser acondicionados em recipientes adequados de material rígido. c) O Grupo C engloba os componentes com possível presença de agentes biológicos que podem apresentar risco de infecção. d) O gerenciamento dos resíduos sólidos não pode ser considerado um instrumento capaz de minimizar os efeitos adversos causados pelos resíduos, do ponto de vista sanitário, ambiental e ocupacional. e) Os resíduos de serviços de saúde merecem atenção especial somente nas fases de armazenamento e tratamento. Sustentabilidade O conceito de sustentabilidade está relacionado com ações, atitudes e estratégias que são ecologicamente corretas, economicamente aceitas e socialmente justas. Existe grande responsabilidade dos geradores de resíduos de serviços de saúde frente aos cuidados com o meio ambiente. Muitos municípios brasileiros realizam a coleta de resíduos de serviços de saúde separada da coleta dos resíduos urbanos. A separação correta de resíduos em hospitais pode reduzir e diminuir os custos do tratamento e ainda o prejuízo ao meio ambiente. Sustentabilidade O descarte final dos resíduos é realizado por empresas especializadas. Nem todos os materiais são incinerados, pois trata-se de um processo de alto custo e nocivo ao meio ambiente. Alguns resíduos são destinados a aterros sanitários e outros podem ser reciclados e separados em lixeiras semelhantes a de coleta seletiva. Algumas instituições hospitalares possuem coletores de resíduos com separação por cores e tipos de resíduos. Os resíduos hospitalares, após sua classificação adequada, devem ser acondicionados e armazenados em local próprio, ainda dentro das instituições hospitalares para, em seguida, serem coletados pela empresa especializada. Sustentabilidade Muitos municípios brasileiros investem no gerenciamento de RSS, onde os resíduos coletados são transportados para um local de armazenamento temporário, com o objetivo de prepará-los adequadamente antes do descarte final, utilizando tecnologias como, por exemplo, autoclaves. Essas unidades de tratamento de resíduos hospitalares são denominados de usinas de tratamento de resíduos de serviços de saúde. Sustentabilidade Destinos finais: Lixão – é uma opção inadequada de disposição final de resíduos a céu aberto, pois não existem medidas de proteção ao meio ambiente ou à saúde pública, além de proibidos conforme Política Nacional de Resíduos Sólidos de 2010. Aterro Sanitário – é uma técnica de disposição de resíduos sólidos no solo, utilizando princípios de engenharia para confinar os resíduos a menor área possível e reduzi-los ao menor volume, recebendo tratamento adequado. Compostagem – é um processo biológico de reaproveitamento que transforma resíduos orgânicos em matéria orgânica de qualidade, podendo ser utilizada na agricultura como fertilizante orgânico composto, ou condicionador de solos. Planejamento orçamentário A assistência à saúde é permeada de custos elevados e imprevisíveis. Torna-se fundamental a monitoração dos gastos e ponto de equilíbrio entre o preço e o custo. O planejamento orçamentário possibilita identificar todos os pontos que necessitam ser melhorados, permite antecipar os resultados esperados. O sistema orçamentário representa a operacionalização das ações elaboradas no planejamento financeiro. Planejamento orçamentário O sistema orçamentário mostra em quantidades físicas e valores monetários: o desenvolvimento e o resultado dos planos de todas as unidades administrativas e operacionais da organização; a previsão de receitas, custos, despesas e investimentos necessários para o alcance dos objetivos e metas pré-estabelecidos. A utilização de informações orçamentárias favorece o processo de tomada de decisão em relação a situações econômicas futuras da organização. Planejamento financeiro O planejamento financeiro: estabelece diretrizes para o crescimento da organização; declara o que a empresa realizará no futuro com base no conhecimento a respeito de investimentos e financiamentos; analisa e avalia os projetos e as fontes de financiamento para garantir o equilíbrio econômico da organização e o alcance dos objetivos; deve ser desenvolvido em duas etapas: a curto prazo e a longo prazo, de acordo com a execução do planejamento global e com as variações do orçamento. Planejamento financeiro Os planos financeiros a longo prazo representam as ações planejadas para um futuro mais distante e seus respectivos impactos financeiros. Tendem a contemplar um período de dois a dez anos, geralmente, sendo reavaliados quando completam cinco anos ou frente a informações significativas. Os planos financeiros a curto prazo constituem ações planejadas para um período curto, no máximo dois anos, também acompanhados da previsão da repercussão financeira. Nesse contexto financeiro, tem relevância o desempenho do setor de suprimentos: preocupação no gerenciamento de materiais e medicamentos, processos de compra e seleção de fornecedores. Setor de suprimentos – compras Em relação ao processo de compras em instituições de saúde, os desafios, geralmente, são grandes. A função do setor de compras contempla várias divisões e procedimentos. Deve levar em consideração vários aspectos como, disponibilidade dos produtos no mercado, variação de preços, quantidade de suprimentos para serem geridos, prazos de validade dos produtos, tempo de reposição, entre outros. Deve voltar a atenção para as consequências graves que podem ocorrer por falta de materiais e medicamentos. Setor de suprimentos – compras É necessária a padronização de medicamentos e materiais, evitando o aumento do número de itens de estoque ocasionado pelas variedades lançadas no mercado e pela rotatividade dos recursos humanos envolvidos nesse processo – equipes médica e de enfermagem. A padronização tem como objetivos: a racionalização do uso de medicamentos e materiais; a diminuição do estoque; o aumento do controle; a redução dos espaços de armazenamento; a agilidade na dispensação. Setor de suprimentos – compras Uma das estratégias utilizadas é o controle do estoque. Estoques baixos podem afetar a qualidade do serviço e estoques excessivos podem impactar diretamente no orçamento financeiro do hospital. O controle de estoques em hospitais tem relação direta com a decisão do momento ideal para rever as quantidades estocadas. A definição do momento ideal da compra depende do modelo para a reposição dos estoques, portanto, pode-se comprar quando o estoque chegar ao ponto considerado mínimo, ou aguardar o período estabelecido previamente para a avaliação/reposição dos estoques. Setor de suprimentos – compras Para que o resultado do processo de compras seja mensurável, é importante estabelecer alguns objetivos, como: atender à necessidade da organização com um fluxo seguro de materiais e serviços; garantir a continuidade de suprimento com fornecedores existentes e desenvolver outras fontes de suprimentos para atender situações específicas ou de urgência; comprar de maneira eficiente, obtendo as melhores condições sem desconsiderar os aspectos éticos. Setor de suprimentos – compras Administrar adequadamente os estoques para proporcionar qualidade no serviço e melhor relação custo-benefício. Manter relacionamento com os demais setores da organização, fornecendo informações e aconselhamentos necessários para assegurar a operação eficaz de toda a organização. Atribuições do setor de compras Manter cadastro de fornecedores atualizados. Realizar as licitações de acordo com as necessidades da instituição, buscando no mercado as melhores condições comerciais. Assegurar o cumprimento das cláusulas contratuais. Acompanhar e fiscalizar os pedidos pendentes quanto ao prazo de entrega acordado e documentar todos os passos. Manter atualizados os registros necessários à atividade. Interatividade A assistência à saúde é permeada de custos elevados e imprevisíveis. Em relação ao planejamento orçamentário, é correto afirmar: a) Dificilmente possibilita identificar todos os pontos que necessitam ser melhorados. b) Mostra qualidades físicas e valores monetários. c) Permite antecipar déficit financeiro esperado. d) Representa a operacionalização das ações elaboradas no planejamento financeiro. e) A utilização de informações orçamentárias não favorece o processo de tomada de decisão. Resposta A assistência à saúde é permeada de custos elevados e imprevisíveis. Em relação ao planejamento orçamentário, é correto afirmar: a) Dificilmente possibilita identificar todos os pontos que necessitam ser melhorados. b) Mostra qualidades físicas e valores monetários. c) Permite antecipar déficit financeiro esperado. d) Representa a operacionalização das ações elaboradas no planejamento financeiro. e) A utilização de informações orçamentárias não favorece o processo de tomada de decisão. Etapas do fluxo da compra a) Preparação do processo – recebimento dos documentos e montagem do processo de compra com os itens solicitados pelas unidades usuárias. b) Planejamento da compra – indicação de fornecedores e a elaboração de condições gerais e específicas. c) Seleção de fornecedores – seleção para a respectiva concorrência em função da sua avaliação de desempenho. d) Concorrência – expedição de consulta, abertura, análise e avaliação de propostas e negociação. e) Contratação – julgamento da concorrência, negociação com o fornecedor vencedor e fechamento do pedido. f) Controle de entrega – recebimento do material com controle da qualidade e quantidade e o encerramento do processo. Fases do processo de negociação – compras O processo de negociação compreende três fases distintas: fase preparatória: determinada pelo tempo utilizado na definição de objetivos e estratégias; fase de discussão: nessa fase, o processo engloba discussão, reuniões, coleta e análise de outras informações e o acordo entre as partes; fase de implementação: nessa fase, o acordo é colocado em prática. Setor de suprimentos – compra direta A compra direta é uma prática utilizada em hospitais privados. Pode ser feita por meio de pesquisa de preço ou contrato de fornecimento com fornecedores previamente selecionados e cadastrados na instituição. As necessidades de materiais e medicamentos devem ter foco em fatores como tempo, qualidade, custo e rapidez nos procedimentos envolvidos para a execuçãodessa atividade. Setor de suprimentos – compra direta A compra direta normal consiste: emissão das solicitações mensais referentes às necessidades de materiais e medicamentos feitas pelo setor do almoxarifado, ou farmácia central, ao setor de compras; processo de cotações com quantos fornecedores for possível, pelo setor de compras; participação da área técnica na seleção dos produtos a serem adquiridos, levando em consideração critérios mínimos de qualidade pré-estabelecidos; confirmações de pedidos passadas aos fornecedores para a efetivação da compra. A compra direta de emergência consiste na compra em fornecedor cadastrado para o produto, sem a necessidade de cotação em vários fornecedores. Setor de suprimentos – licitação Modalidades de licitação: Concorrência: Modalidade de ampla publicidade. É feita com antecedência de 30 dias. Possibilita a participação de quaisquer interessados que atendam aos pré-requisitos exigidos e publicados no edital de convocação, em jornal de vasta circulação e no Diário Oficial, sem necessidade de registro ou cadastro prévio. Esta modalidade é indicada para contratos de grande proporção ou de maior valor. Setor de suprimentos – licitação Tomada de preços: Modalidade realizada somente entre interessados previamente cadastrados, ou que atendam aos requisitos para cadastramento até três dias antes do recebimento das propostas, desde que qualificados para tal. As tomadas de preços devem ser publicadas em órgãos da imprensa oficial. As propostas podem ser entregues no prazo de quinze dias após a data da publicação. Esta modalidade é utilizada para contratos de valores estimados inferiores aos da modalidade concorrência. Setor de suprimentos – licitação Convite: Modalidade que ocorre entre, no mínimo, três fornecedores interessados do ramo da sua atuação, cadastrados ou não, escolhidos ou convidados pelo setor administrativo. Podem ser incluídos, também, aqueles que não foram convidados, mas que tiverem cadastro naquela especialidade e manifestarem interesse, com antecedência de 24 horas da apresentação das propostas. Esta modalidade é indicada para compra de produtos sem muita complexidade, ou de pequeno valor e os prazos de recebimento de proposta são menores (cinco dias). Setor de suprimentos – licitação Leilão: Modalidade entre quaisquer interessados em adquirir bens móveis que não servem mais à administração, ou de produtos legalmente penhorados ou apreendidos, ou bens imóveis decorrentes de ações judiciais. Seu prazo de publicação é de 15 dias anteriores à data estabelecida para o evento. Setor de suprimentos – licitação Concurso: Modalidade entre quaisquer interessados para a escolha de trabalho, mediante a instituição de prêmios aos vencedores que atendam aos critérios apontados no edital. Deve ser publicado com antecedência de 45 dias. É comumente utilizado na busca de projetos com melhor técnica e qualidade, e não preço. Setor de suprimentos – licitação Pregão: Modalidade que se destina à aquisição de bens e serviços comuns de qualquer valor estimado. A disputa é realizada por interessados cadastrados ou não, através de propostas e lances, por meio eletrônico ou sessões públicas, que podem ser renovados até alcançar uma proposta mais vantajosa. Cadastro de fornecedores O cadastro de fornecedores possibilita ao comprador a análise dos fornecedores com melhores condições de atender às necessidades do serviço. É fundamental que o cadastro seja revisado e atualizado de tempo em tempo, devido à variedade de materiais, medicamentos e fornecedores disponíveis no mercado. As informações das empresas fornecedoras como, nome, CNPJ, endereço, instituições financeiras, catálogo de produtos, endereço eletrônico, entre outras devem estar disponíveis de forma sistematizada, facilitando o acesso no momento em que se fizer necessário. Cadastro de fornecedores Deve ser feita uma busca das melhores condições para a provisão de materiais e medicamentos que atendam às exigências, com preços competitivos. Avaliar alguns aspectos como: a estrutura do fornecedor para atender às solicitações; a habilidade técnica para produzir ou representar os produtos; o atendimento pós-venda; a localização geográfica do fornecedor – deve-se optar, preferencialmente, por fornecedores próximos à instituição – otimiza o tempo de entrega e minimiza riscos de atrasos. Seleção de fornecedores Para a seleção de fornecedores, pode ser feita pesquisa em: catálogos; eventos; sites específicos; benchmarking - opinião de compradores de outras instituições; representantes das indústrias e distribuidoras e; reputação do fornecedor no mercado. Seleção de fornecedores A avaliação de fornecedores possibilita verificar: A capacidade de fornecimento dos materiais e medicamentos dentro dos requisitos de qualidade pré-definidos. O comportamento durante o processo de compra, recebimento, utilização e resolução de problemas pós-venda, se houver. Considera-se que a seleção e qualificação dos fornecedores são aspectos relevantes para a manutenção de uma parceria ideal, com estabelecimento de relação de confiança. Interatividade O uso inadequado de insumos é um dos principais problemas nos hospitais, aumentando o custo. Por esse motivo, faz-se necessária a padronização de medicamentos e materiais. Assinale abaixo a alternativa que não corresponde aos objetivos da padronização: a) Racionalização do uso de medicamentos e materiais. b) Diminuição do estoque. c) Aumento do controle. d) Aumento dos espaços de armazenamento. e) Agilidade na dispensação. Resposta O uso inadequado de insumos é um dos principais problemas nos hospitais, aumentando o custo. Por esse motivo, faz-se necessária a padronização de medicamentos e materiais. Assinale abaixo a alternativa que não corresponde aos objetivos da padronização: a) Racionalização do uso de medicamentos e materiais. b) Diminuição do estoque. c) Aumento do controle. d) Aumento dos espaços de armazenamento. e) Agilidade na dispensação. ATÉ A PRÓXIMA!
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