Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1 Quanto ao controle e coordenação das respostas metabólicas é correto afirmar que: (A) Um hormônio é capaz de controlar todas as células do organismo. (B) Hormônios são produzidos exclusivamente pelas glândulas endócrinas. (C) Uma célula é alvo para um hormônio quando possui bombas de Na2+/K+. (D) Um hormônio controla apenas uma resposta celular. (E) O metabolismo pode ser controlado através da atividade das enzimas. Resposta correta Gabarito comentado A resposta correta é: O metabolismo pode ser controlado através da atividade das enzimas. 2 A natureza química dos hormônios determina a classificação dessas moléculas. Sobre os hormônios peptídicos escolha a alternativa verdadeira: (A) São hormônios derivados do colesterol. (B) São hormônios lipossolúveis. (C) Na corrente sanguínea, se associam a proteínas de transporte. (D) São pequenas sequências de aminoácidos. (E) Atuam sobre receptores intracelulares. Resposta correta Gabarito comentado A resposta correta é: São pequenas sequências de aminoácidos. 3 Em nosso organismo, o cálcio desempenha funções reguladoras e estruturais, sendo a última associada ao desenvolvimento e formação óssea. Para manutenção da homeostase e desempenho adequado de suas funções, a concentração de cálcio sanguíneo e nos ossos precisa encontrar-se em equilíbrio. Sobre o controle dos níveis de cálcio em nosso organismo, selecione a opção em que são apresentados os dois hormônios responsáveis por esta função, atuando em conjunto e por meio de mecanismos antagônicos. (A) Calcitonina e hormônio do crescimento (B) Calcitonina e paratormônio (C) TSH e hormônio do crescimento (D) Hormônio do crescimento e ocitocina (E) Calcitonina e aldosterona Resposta incorreta Resposta correta: B Gabarito comentado A regulação do cálcio plasmático é controlada por um complexo sistema fisiológico hormonal, que envolve os hormônios paratormônio e calcitonina, em associação com a vitamina D. Quando a concentração plasmática de cálcio cai, a glândula paratireóide é estimulada a liberar paratormônio (PTH). Este aumenta a excreção urinária de fosfato e a reabsorção de cálcio, aumentando seus níveis plasmáticos. Além disso, o PTH também estimula os osteoclastos a realizarem a reabsorção óssea, aumentando cálcio livre. Outro hormônio com atuação oposta ao PTH é a calcitonina, que é liberada em resposta à elevação da calcemia. O principal local de ação da calcitonina são os ossos, onde desempenha um efeito reversível. 4 O estado de depressão emocional pode atuar sobre o hipotálamo, com isso, a depressão sanguínea se eleva e o metabolismo geral do corpo é alterado de modo a permitir que o organismo enfrente a situação de estresse. A persistência de tal situação pode resultar em doenças. Pressão sanguínea elevada, predispondo o organismo a diversos tipos de doenças cardíacas, além de dores nas costas e músculo-articulares. Qual região é responsável por isso? x x x FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce (A) Suprarrenais ou glândulas adrenais (B) Testículos. (C) Ovários. (D) Músculos Paravertebrais. (E) Hipófise. Resposta correta Gabarito comentado As supra-renais são estimuladas diretamente quando estamos sob situação de estress pois libera adrenalina e noradrenalina. 5 O cortisol, também conhecido como hormônio do estresse, é um glicocorticoide produzido pela zona fasciculada da adrenal. Avalie os efeitos fisiológicos abaixo. I. Regulação do ciclo circadiano. II. Controle dos níveis de cálcio no organismo. III. Desenvolvimento das características sexuais. IV. Ação anti-inflamatória. V. Imunossupressão. São efeitos fisiológicos desempenhados pelo cortisol: (A) I, II, III, IV e V. (B) I, II e III. (C) I, II, III e V. (D) Apenas V (E) I, IV e V. Resposta incorreta Resposta correta: E Gabarito comentado Os efeitos fisiológicos do cortisol envolvem regulação do ciclo circadiano, imunossupressão, efeito anti-inflamatório,aumento da gluiconeogênese, proetólise e lipólise, aumento da frequência cardíaca e pressão arterial e perda óssea. 6 Sobre o controle da glicemia, avalie as afirmações a seguir. I. A insulina é liberada pelas células beta pancreáticas logo após as refeições, com o objetivo de reduzir a glicemia pós-prandial. II. O glucagon é liberado pelas células alfa pancreáticas em situações de baixa glicemia, tendo uma atividade oposta à insulina. III. A insulina apresenta receptores em todos os tipos de células, sendo capaz de realizar a internalização de glicose em qualquer tecido. IV. A diabetes tipo I cursa com produção ineficiente de insulina e tem origem autoimune, enquanto na diabetes tipo II, observa-se uma resistência periférica à insulina. Nos dois casos, o resultado observado é a hiperglicemia. x x FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce Estão corretas: (A) I, II, III e IV (B) I, II e III (C) I, II e IV (D) II e III (E) Nenhuma das alternativas Resposta correta Gabarito comentado Insulina e glucagon são hormônios pancreáticos responsáveis pelo controle glicêmico. Enquanto a insulina tem sua atuação voltada para a absorção de glicose pelas células do fígado, músculos esqueléticos e tecido adiposo, diminuindo sua concentração em razão da retirada de glicose do sangue, o glucagon, com atividade estimulante oposta, faz aumentar o teor de glicose na corrente sanguínea a partir da quebra do glicogênio (substância de reserva energética). Desta forma, conforme a necessidade do organismo, o pâncreas é requisitado a secretar insulina ou glucagon, dependendo da atividade metabólica a ser desenvolvida. Fatores genéticos transcricionais, bem como fatores ambientais relacionados ao estilo de vida das pessoas (obesidade, sedentarismo e infecções), provocam distúrbios na síntese desses hormônios, causando Diabetes Mellitus tipo I ou tipo II. 7 A diabetes é uma síndrome metabólica crônica, que pode se apresentar como Diabetes tipo 1, tipo 2, gestacional ou associada a outras patologias, e que, se não adequadamente tratada e monitorada, pode ter um impacto na qualidade de vida e longevidade do indivíduo. Sobre o tema, analise as afirmativas abaixo: I. Na Diabetes tipo I, doença caracterizada como autoimune devido à destruição das células beta pancreáticas, o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina. A instalação da doença ocorre mais na infância e adolescência e é insulinodependente. II. Na Diabetes tipo II, há uma perda progressiva de secreção insulínica combinada com resistência à insulina e, em geral, acomete adultos com mais de 40 anos. III. A hiperglicemia é um sintoma característico de todos os tipos de diabetes, sendo observados valores de glicemia maiores ou iguais a 126 mg/dL em jejum, ou maiores ou iguais a 200 mg/dL em uma glicemia aleatória, em pacientes com sintomas inequívocos de hiperglicemia. IV. Poliúria, problemas de cicatrização, sede e fome anormais são sintomas frequentes observados em pacientes diabéticos e que não tendem a melhorar com o tratamento, uma vez que a doença é crônica e não tem cura. Estão corretas: (A) I, II, III e IV (B) I, II e III (C) I e II (D) II e III (E) Nenhuma das alternativas Resposta correta Gabarito comentado A diabetes pode se apresentar sob o tipo I (falta de insulina), II (resistência à insulina), gestacional ou associada a outras doenças. Em todas as situações, cursa com hiperglicemia, poliúria, sede e fome intensas, problemas de cicatrização e de visão, e, embora seja uma síndrome crônica e sem cura, pode ter seus sintomas controlados pela associação de tratamento farmacológico e não- farmacológico. x x FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce 8 O tumor hipofisário, também conhecido como tumorpituitário ou adenoma hipofisário, é um tumor benigno resultante do crescimento de uma massa anormal na hipófise, glândula localizada na base do cérebro, responsável por controlar outras glândulas e produzir hormônios. Assumindo a existência de um tumor na adenohipófise ou hipófise anterior, e considerando os hormônios liberados por esta glândula, analise os sintomas a seguir. I. Acromegalia, causada pela produção excessiva do hormônio do crescimento; II. Hipertireoidismo, devido a um aumento na produção de TSH; III. Diminuição da produção de óvulos ou espermatozoides, podendo causar infertilidade, devido a alterações na produção do hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo-estimulante (FSH); IV. Cólicas uterinas, devido ao aumento da produção de ocitocina; V. Galactorreia em mulheres, devido ao aumento na produção de prolactina. Assinale a alternativa que contenha apenas os sintomas que poderiam ser observados em um paciente nesta condição. (A) I, II, III, IV e V. (B) I, II e III. (C) I, II, III e V. (D) IV e V. (E) Apenas IV. Resposta correta Gabarito comentado Considerando que o tumor acometeu a porção anterior da hipófise, os sintomas esperados estão relacionados aos hormônios liberados por esta glândula: hormônio do crescimento, ACTH, TSH, LH, FSH e prolactina. Como a ocitocina é um hormônio liebrado pela hipófise posterior, não seriam esperadas alterações na produção deste hormônio. 9 O hipotireoidismo e o hipertireoidismo são patologias em que os níveis dos hormônios tireoidianos se encontram fora da faixa de normalidade, sendo originados por diferentes causas (autoimunes, ingestão de iodo, presença de nódulos, entre outras), as quais levam a uma falha na manutenção da homeostase pelo eixo hipotalâmico-hipofisário. Sobre este eixo, assinale a alternativa que contemple a correlação correta entre os hormônios liberados pelo hipotálamo, hipófise e tireoide. (A) TRH (hipotálamo) - ACTH (hipófise anterior) - T3 e T4 (tireoide) (B) TSH (hipotálamo) - TRH (hipófise posterior) - T3 e T4 (tireoide) (C) TRH (hipotálamo) - TSH (hipófise anterior) - T3 e T4 (tireoide) (D) TRH (hipotálamo) - TSH (hipófise anterior) - Paratormônio (tireoide) (E) TSH (hipotálamo) - T3 e T4 (hipófise anterior) - Paratormônio (tireoide) Resposta incorreta Resposta correta: C Gabarito comentado x x FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce Os hormônios produzidos pela glândula tireoide são regulados pelo mecanismo de feedback negativo, através do eixo hipotalâmico-hipofisário. Quando os níveis desses hormônios caem abaixo do normal, o hipotálamo secreta o TRH, que é levado até a adenoipófise, estimulando a produção de TSH. Como o TSH estimula a liberação de hormônios pela glândula tireoide, ocorre um aumento dos hormônios tireoidianos, bloqueando a liberação de TRH e, consequentemente, de TSH pela adenoipófise. 10 A síndrome de Cushing é uma doença endócrina que pode ser causada pelo uso prolongado de anti-inflamatórios esteroidais (também conhecidos como corticoides) ou pela hiperfunção das suprarrenais. Nesta situação, o eixo hipotalâmico-hipofisário não consegue manter a homeostase, surgindo os sintomas característicos da patologia. Sobre este eixo, assinale a alternativa que contemple a correlação adequada entre os hormônios liberados pelo hipotálamo, hipófise e suprarrenal, relacionados com esta patologia. (A) CRH (hipotálamo) - ACTH (hipófise anterior) - cortisol (suprarrenal) (B) CRH (hipotálamo) - ACTH (hipófise anterior) - aldosterona (suprarrenal) (C) TRH (hipotálamo) - ACTH (hipófise posterior) - cortisol (suprarrenal) (D) ACTH (hipotálamo) - cortisol (hipófise posterior) - aldosterona (suprarrenal) (E) ACTH (hipotálamo) - TSH (hipófise posterior) - cortisol (suprarrenal) Resposta correta Gabarito comentado O eixo que regula a liberação de cortisol inicia-se com a produção de CRH pelo hipotálamo, o qual estimula a liberação de ACTH pela hipófise anterior. Este hormônio age sobre a zona fasciculada da adrenal, estimulando a liberação de cortisol. Em caso de altos níveis de cortisol liberados, o paciente passa a apresentar sintomas característicos da Síndrome de Cushing. x FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce FRANCISCO TAVARES Realce
Compartilhar