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PERGUNTA 1 1. Para cada músculo abaixo (destacado em verde) assinale a alternativa incorreta na qual o(s) movimento(s) solicitado(s) para elaborar o teste de força muscular manual, baseando-se nas características anatômicas e funcionais de cada músculo está inadequado: Fonte: https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/ a. Flexão do ombro. Res b. Abdução do quadril c. Flexão e rotação do tronco. d. Abdução do ombro. e. Extensão do joelho. Resposta letra A 0 pontos PERGUNTA 2 1. Para cada exercício abaixo reflita se você contraindicaria algum deles para um paciente com dor lombar crônica inespecífica e assinale a alternativa correta: I. II. Fonte: FREITAS, C. D. Reabilitação dinâmico-funcional da coluna lombar. São Paulo: Phorte, 2012. III. Fonte: https://www.b9.com.br/ IV. https://www.b9.com.br/ Fonte: FREITAS, C. D. Pilates na dor lombar crônica. Visão clínica e funcional. São Paulo: Soul Editora, 2021. V. Fonte: www.Veja.abril.com.br a. Para a dor lombar crônica inespecífica o mais indicado seria a hidroginástica. b. Para a dor lombar crônica inespecífica recomendam-se atividades que envolvam apenas alongamento muscular. c. Na presença da dor lombar crônica inespecífica o paciente deve ser orientado a interromper a prática das atividades físicas e fazer repouso. d. Exercícios que envolvam qualquer tipo de impacto desde caminhada à corrida são contraindicados para pacientes com dor lombar crônica inespecífica. e. Não existe evidência que sustente uma forma de exercício superior a outra para a dor lombar crônica inespecífica, a escolha dependerá da preferência do paciente, desde que sejam exercícios ativos e também associados à prática aeróbica. Resposta letra E 0 pontos PERGUNTA 3 1. Um rapaz de 20 anos lesionou seu joelho direito há quinze dias durante uma partida de futebol na faculdade, quando torceu o joelho ao tentar desviar do seu adversário, apresentando derrame articular imediato e muita dor. Passou por um ortopedista e após realização da ressonância magnética o mesmo optou pela realização da cirurgia de meniscectomia e substituição do LCA com enxerto de semitendíneo e grácil. Após a cirurgia este paciente foi encaminhado para a sua clínica na 1ª semana de pós-operatório. De acordo com a evolução do protocolo de tratamento para este paciente quanto à analgesia, trabalho de mobilização, fortalecimento, descarga de peso e treino de marcha na primeira semana, analise qual das alternativas abaixo apresenta as indicações de tratamento adequadas ao protocolo. Considere que este paciente foi submetido a dois tipos de cirurgia e que você deverá levar em conta o protocolo mais restritivo. a. Paciente está liberado para a amplitude máxima de flexão e extensão de joelho conforme a sua tolerância, descarga de peso parcial no membro operado e exercícios isométricos para os músculos do quadril e quadríceps com FES. b. Paciente está liberado para amplitude de flexão de joelho até 90 graus, extensão completa de joelho, descarga de peso parcial com muletas axilares e exercícios isométricos para os músculos do quadril e quadríceps com FES. c. Paciente está liberado para amplitude de flexão de joelho até 60 graus, extensão completa de joelho, marcha de 3 pontos e exercícios isotônicos de quadríceps e quadril com FES. d. Paciente está liberado para amplitude completa de flexão conforme a tolerância, extensão completa, sem descarga de peso e exercícios isométricos para quadril e quadríceps com FES. e. Paciente está liberado para amplitude de flexão de joelho até 60 graus, extensão completa, marcha de 3 pontos, exercícios de fortalecimento isométricos para quadril e quadríceps com FES. Resposta letra B 0 pontos PERGUNTA 4 1. Um homem destro com 18 anos de idade, segundo prescrição de um ortopedista, procura uma clínica de fisioterapia para avaliação e tratamento de impacto subacromial no ombro direito. Relata ter começado a sentir dores no ombro, há umas 4 semanas, e atribui essa condição ao fato de ter jogado tênis três vezes na semana anterior depois de um inverno inteiro sem ter praticado este esporte. A dor no ombro aumenta quando ele tenta elevar o braço para frente acima de 90 graus, quando tenta levar a mão às costas, por exemplo, para enfiar a camisa dentro da calça, levanta qualquer tipo de peso com o braço direito ou joga tênis. A única posição que alivia a dor nas costas é deixar o braço na lateral do corpo. O médico receitou-lhe medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, o que ajudou a reduzir a intensidade da dor. A radiografia das articulações glenoumeral e acromioclavicular não apresenta anormalidades ósseas. Fonte: BRUMITT, Jobst. Casos clínicos em fisioterapia ortopédica. Porto Alegre: Artmed, 2015. Diante do caso clínico acima assinale a alternativa que representa as alterações que podem ser observadas no exame físico deste paciente, as quais comprometeriam a biomecânica do ombro para jogar tênis: I. Fraqueza dos músculos do manguito rotador responsáveis pela coaptação da articulação gleno umeral. II. Discinese escapular definida como movimento anormal da escápula, que pode ser gerado pela fraqueza dos músculos estabilizadores da escápula. III. Alterações posturais como aumento da cifose torácica e aumento da protração dos ombros. IV. Alterações da coluna não influenciariam os movimentos das articulações escapulotorácicas e glenoumerais. V. Alterações de mobilidade nas articulações acromioclavicular e esternoclavicular. Estão corretas apenas as afirmações: a. I, II, IV e V. b. I e III. c. I e II. d. I, II e V. e. I, II, III e V. Resposta letra E
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