Cimentação de Pino de Fibra de Vidro e Restauração Definitiva com Resina Composta

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Cimentação de Pino de Fibra de Vidro e 
Restauração Definitiva com Resina Composta
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1. ANESTESIA: 
→ Mepivacaína 2% com epinefrina 
1:100.000; 
→ Terminal infiltrativa no dente 23; 
→ Intrapapilar no 13 e 27 (ausência dos 
pré-molares); 
→ Ponto de punção em fundo de vestíbulo e 
papila vestibular. 
 
2. SELEÇÃO DE COR DA RESINA 
COMPOSTA; 
 
3. ISOLAMENTO ABSOLUTO: 
→ Isolar do 13 ao 27; 
→ Grampos utilizados: 00 e W8A. 
 
4. REMOÇÃO DO MATERIAL 
RESTAURADOR PROVISÓRIO: 
→ Em alta rotação, por meio da broca 1016. 
 
5. DEFINIR A QUANTIDADE DE 
DESOBSTRUÇÃO: 
 
→ Medir o tamanho do conduto na 
radiografia final, por meio da lima #10; 
→ Remover 2/3 da extensão do canal, 
preservando de 3 a 4 mm de guta-percha 
remanescente. 
 
6. DESOBSTRUÇÃO DO CONDUTO: 
 
→ Pode ser realizada por meio de um 
calcador fino ou com brocas peeso/largo 
em baixa rotação; 
→ Calibrar as brocas com o stop; 
→ Utilizar 3 brocas sequenciais, em ordem 
crescente (2, 3 e 4), por meio de 
movimentos de bicada; 
→ O canal deve estar irrigado. 
 
7. RADIOGRAFIA DE CONFERÊNCIA 
DA DESOBSTRUÇÃO: 
→ Conferir se há de 3 a 4 mm de guta-
percha remanescente. 
 
8. REMOÇÃO DA SMEAR LAYER: 
→ Por meio do EDTA; 
→ Irrigar com clorexidina; 
→ Secar bem o conduto com cones de papel 
absorvente. 
 
9. SELEÇÃO DO PINO E AJUSTES: 
 
→ Selecionar com base no diâmetro do 
conduto; 
→ Verificar se está descendo os 2/3; 
→ Cortar o pino 2 mm abaixo da margem da 
coroa. 
 
Paciente portadora de PPR superior, 
realizou no semestre passado o 
tratamento endodôntico no dente 23. 
O elemento dentário apresenta 
extensa destruição coronária e a 
mesma não possui condições 
financeiras para reabilitá-lo por meio 
da confecção de uma PF. Com isso 
será cimentado um de pino de fibra de 
vidro para aumentar a retenção do 
material restaurador definitivo. 
 
 Em caso de necessidade 
de reanatomizar o pino: 
 
• Desinfectar com álcool 70; 
• Realizar a silanização; 
• Isolar o conduto com lubrificante a base 
de água; 
• Adaptar a resina composta no pino, por 
meio de uma bolinha; 
• Realizar a modelagem do conduto com o 
conjunto pino-resina; 
• Marcar a face vestibular; 
• Realizar a fotopolimerização de todas as 
faces do pino; 
• Verificar a adaptação no canal radicular; 
• Lavar o conduto em abundância com água, 
por 30 segundos, e secar com cones de 
papel absorvente. 
 
10. PREPARO DO PINO: 
 
→ Aplica-se álcool 70% para desinfectar o 
pino; 
→ Realiza-se a silanização por 1 minuto, com 
auxílio do microbrush. 
 
11. CIMENTAÇÃO: 
 
→ Tipo de cimento utilizado: Cimento 
autoadesivo e dual (SetPP); 
→ O próprio material realiza o 
condicionamento da dentina e a adesão; 
→ Com o conduto limpo e seco, inserir o 
cimento embebido no pino; 
→ Remover os excessos; 
→ Fotopolimerizar todas as faces por 40 
segundos. 
 
12. RESTAURAÇÃO DEFINITIVA: 
 
Condicionamento ácido seletivo em esmalte 
e aplicação do sistema adesivo 
autocondicionante de 2 passos: 
 
→ Realizar o condicionamento ácido 
seletivo em esmalte por 30 segundos, por 
meio da aplicação do ácido fosfórico 
37%; 
→ Lavagem abundante por 60 segundos; 
→ Secagem da superfície, por meio da 
seringa tríplice; 
→ Aplicação do primer ácido por 20 
segundos, com vigor; 
→ Acionar um jato de ar por 3 segundos, 
com uma certa distância; 
→ Aplicar o bond por 10 segundos, com 
vigor; 
→ Fotopolimerizar por 20 segundos. 
Inserção incremental da resina composta: 
 
→ Inserir incrementos de resina composta 
para dentina de até 2 mm e 
fotopolimerizar cada incremento por 40 
segundos; 
→ Inserir uma fina camada de resina 
composta para esmalte e fotopolimerizar 
por 40 segundos. 
Acabamento e Polimento: 
→ Remover os excessos mais grosseiros por 
meio da ponta diamantada 1111; 
→ Utilizar os discos soflex, na ordem de 
maior granulação para o menor poder de 
desgaste, em baixa rotação; 
→ Utilizar a borracha enhance e 
posteriormente o disco de feltro com 
pasta diamantada para promover a lisura 
final; 
→ Verificar os contatos proximais e a 
oclusão com a PPR em posição.