CASO CLINICO AV1 resposta

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O caso clínico abaixo será computado como parte da nota da AV1. Essa atividade pode ser realizada em TRIO, DUPLA ou INDIVIDUAL e valerá até 3 pontos na AV1.
O prazo para entrega é de 7 dias. Deverá ser entregue, impreterivelmente, no dia da prova (04/10/22) – não serão aceitos trabalhos entregues fora do prazo!
CASO CLÍNICO AV1
1. Identificação do paciente
	Nome: R.T.P.V.
	Sexo: Feminino	Idade: 64 anos
	Escolaridade: Ensino fundamental completo
	Profissão: Aposentada
2. Dados clínicos
 (
Paciente procurou o atendimento nutricional, por indicação do gastroenterologista,
 
devido ao baixo peso e alterações hepáticas. No atendimento nutricional paciente
 
relatou
 
consumo
 
de
 
3
 
refeições
 
ao
 
dia,
 
café
 
da
 
manhã,
 
almoço
 
e
 
jantar.
 
No
 
recordatório de 24 horas a paciente relatou consumo no café da manhã de pão
 
francês com manteiga e café com leite, adoçado com açúcar. O almoço, foi igual ao
 
jantar, composto de arroz branco, feijão preto sem adição de salgados e frango
 
ensopado
 
com
 
legumes
 
variados.
 
A
 
paciente
 
teve
 
dificuldade
 
no
 
relato
 
da
 
quantidade
 
de
 
consumo.
)
3. Exame físico
	Nível de consciência
	LOTE
	Cabelos
	Quebradiços
	Olhos e conjuntivas
	Hipocoradas
	Bola gordurosa de Bichat
	Depleção
	Musculatura temporal
	Depleção
	Lábios
	Sem alterações
	Língua
	Sem alterações
	Gengivas
	Sem alterações
	Dentição
	Completa
	Fossa supra e infraclaviculares
	Proeminentes
	Perfusão de extremidades
	Preservada
	Consumo muscular interósseo
	Ausente
	Unhas
	Coiloníqueas
	Abdome
	Escavado
	Edema
	Ausente
4. Avaliação bioquímica
	Exames bioquímicos
	Resultados da paciente
	Valores de referência
	Hemácias
	4,1 milhões/mm3
	4,4 – 5,2 milhões/mm3
	Hemoglobina
	10,2 g/dL
	12,0 – 16,0 g/dL
	Hematócrito
	32%
	36 – 48 %
	VCM
	70 fl
	80 – 100 fl
	HCM
	25 pg
	27 – 32 pg
	RDW
	15,2%
	10 a 14%
	TGO
	52 U/L
	5 a 40 U/L
	TGP
	157 U/L
	7 a 56 U/L
	Bilirrubina total
	1,4 mg/dL
	0,3 a 1,2 mg/dL
	Bilirrubina direta
	0,3 mg/dL
	Inferior a 0,20 mg/dL
	Bilirrubina indireta
	1,1 mg/dL
	Inferior a 1,1 mg/dL
	Proteínas totais
	6,2 g/mL
	6,5 – 7,7 g/mL
	Albumina
	2,9 g/dL
	3,5 – 5,5 g/dL
QUESTÕES
a) Comente de que forma a nutricionista poderia auxiliar a paciente, diante da dificuldade dela no relato das quantidades de consumo no recordatório de 24 horas.
b) Você utilizaria outro inquérito dietético para avaliação do consumo alimentar da paciente? Justifique sua resposta.
c) Avalie os compartimentos proteico somático, proteico visceral e adiposo. Os compartimentos apresentam depleção? Caso sim, justifique sua resposta.
d) Interprete os exames bioquímicos da paciente. Que alterações você observa na avaliação desses exames e o que elas sugerem?
e) Você solicitaria algum outro exame bioquímico complementar para a paciente? Justifique a sua resposta.