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FARMÁCIA Estágio em Análises Clínicas Beatriz Alves Soares RA: 01570007706 RELATÓRIO DE VISITA TÉCNICA Laboratório Central de Saúde Publica Do Tocantins PALMAS - TO 2022 BEATRIZ ALVES SOARES RELATÓRIO DE VISITA TÉCNICA Laboratório Central de Saúde Pública Do Tocantins Relatório de visita técnica, apresentado à disciplina Estágio em Análises Clínicas, do curso de Farmácia da Faculdade de Palmas – FAPAL, referente ao conceito do 6º Período, sob a orientação do professor Maykon Paiva. PALMAS - TO 2022 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO................................................................................................4 2 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES....................................................................5 3 AVALIAÇÃO DA VISITA TÉCNICA................................................................7 4 REFERÊNCIAS..............................................................................................8 4 1 INTRODUÇÃO O Laboratório Central de Saúde Pública Do Tocantins (LACEN -TO) é um órgão da administração publica estatual, que dá suporte para ações de Vigilância Epidemiológica e Sanitária do estado do Tocantins, esse órgão está lidado ao Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (SISLAB) do Governo Federal. Ainda realiza diagnósticos clínicos e epidemiológicos a partir de amostras oriundas de pacientes suspeitos de doenças. O LACEN-TO está localizado na Quadra 602 Sul Avenida LO 15 Conjunto 02 Lote 01, Planalto Diretor Sul. Procurando atender as necessidades regionais de saúde, prestando serviços de saúde que executa funções de coordenação das ações laboratoriais no âmbito do estado. A visita técnica foi realizada no dia 26 de setembro de 2022, as 8 horas da manhã, pela turma do 6º período do curso de farmácia da faculdade de Palmas (FAPAL), pela supervisão dos tutores Maykon Paiva e Giulian de Paula, obtendo carga horaria na matéria de Estágio em Análises Clínicas. 1.1 OBJETIVO • Conhecer os setores que existem dentro do LACEN-TO; • Observar a função de cada profissional; • Acompanhar como é realizado as análises clínicas das amostras; . 5 2 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES Durante a visita foram apresentados alguns departamentos e suas funções. Considerando como amostra todo material biológico, líquidos, secreções, excreções, fragmentos de tecidos, obtidos do corpo humano e que possam ser analisados e material não-biológico como água, alimentos, medicamentos, saneantes e outros. O primeiro foi o setor de amostras de produtos e ambiental, fazem análises de controle de qualidade da água, são realizados ensaios fiscos -químicos e microbiológicos, que tem a finalidade de monitoramento e vigilância da qualidade da água para consumo humano para garantir o acesso da população à água com qualidade compatível aos padrões de potabilidade. Em seguida foi mostrado o setor de recepção de amostra biológicas, onde é realizado aplicações para a identificação de diferentes tipos de vírus e bactérias, assim como para diagnostico de chagas, Zika vírus, dengue, Chikungunya, febre amarela entre outros tipos. As solicitações de exames da Carga Viral para HIV, Linfócitos T CD4/CD8 e Carga Viral para Hepatite B e C, devem vir acompanhados da Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade - APAC sendo uma para cada amostra, devidamente preenchida, ressaltando-se o Número do Cartão Nacional de Saúde – CNS. As análises são realizadas de acordo com a data de início dos sintomas e data de coleta da amostra, por isso e de extrema responsabilidade que as UBS (Unidade Básica de Saúde) de cada município façam corretamente a fase pré- analítica., ou seja uma boa coleta e armazenamento de envio adequado para que não ocorra interferências quando for validar a amostra no LACEN. Os resultados cadastrados no GAL serão disponibilizados on-line e deverão ser impressos na unidade solicitante. Pelos corredores do LACEN possui chuveiros lava olhos, tudo paramentado de acordo com as recomendações de biossegurança, os profissionais fazem treinamentos. O LACEN trabalha com pactuação com o estado ou notificação de surtos, na área de alimentos de produtos e medicamentos, no setor de produtos no período de pandemia fizeram análises mais de 100 amostras de álcool a 70%, verificação para ser se os álcoois estavam corretamente fabricados. É muito feito também análises de água, leite, saneantes, cosméticos e alimentos, verificando-se está de acordo com os padrões determinados pela legislação. Esses resultados e 6 encaminhada para a vigilância sanitária, é a vigilância que toma as devidas previdências adequadas. Dentro do LACEN existe vários tipos de laboratórios um desses é o laboratório de tuberculose, onde realizam dois o meio de culturas o Lowenstein-Jensen Medium e Ogawa-Kudoh. O meio de cultura é na base de ovos utilizado para o crescimento e /ou isolamento de micobactérias em amostras de escarro e de outras amostras clínicas. O meio à base de ovos é a primeira escolha porque permite o crescimento de uma ampla variedade de espécies de micobactérias. O meio Lowenstein-Jensen Medium é uma técnica mais demorada, diferentemente do meio Ogawa-Kudoh.para ter a confimação de uma amostra negativa de tuberculose so pode ser mostrada depois de dois meses. Na sala de setor de virologia/imunologia medica, realizam exames sorologicos como ELISA, imuno-florecencia, trabalham com analises de leishmaniose canina, com dengue, zika, toxoplasmose, exame de rubelula, sifilis , hepatite, chargas e outros agravos. Em outra sala foi mostrado o processeso de como é realizado a coloração das laminas para realização de analises na sala de leitura do exame papanicolal. No setor de biologia molecular do lacen, trabalam com HIV e Hepatites Virais, fazem o acompanhamento de tratamentos dos pacientes que ja tem diagnostico positivo, o ministerio garante que a cada seis meses o paciente tem direito a fazer o tratamento, verificação de esquema de tratamento. E feito a carga viral, um rastreamento, se o paciente esta tomando corretamente os medicamentos, se esta fazendo efeito esperado, e se tem necessidade de troca de medicamento. Por ultimo tem a area sequenciamento do virus Sacov-2, esse setor muito utilizado no tempo de pandemia quando estavam em alta os casos de covid. A forma de sequenciamento se da pela leitura da amostra para saber se ouve mutação ou não do virus, a maquina de sequenciamento fica 36 horas processando essa amostra, após condesa os resultados para ser analisadas no computador. É importande sempre verificar para saber o grau de mutação, se os medicmaentos estão sendo eficases. Na sala de covid, painel viral, entre outros tipos de virus, é trabalhado a estração de RNA, amplificação do virus e prepação de ragente de amplicação. 7 3 AVALIAÇÃO DA VISITA TÉCNICA O LACEN possui atividades técnicas de pesquisa, prevenção e promoção da saúde coletiva. Atua principalmente no diagnóstico laboratorial de agravos de notificação compulsória, isto é, que são de interesse para Vigilância Epidemiológica. É também no controle de qualidade de alimentos, água e produtos de interesse da Vigilância Sanitária. Esta visita ao LACEN, trouxe um amplo conhecimento sobre a importância do monitoramento das doenças e agravos para a saúde pública, além de poder observar a complexidade nos procedimentos laboratoriais de média e alta qualidade para diagnostico e controle. Cada setor tem sua importância para que a vigilância sanitária possa fazer seu trabalho nos municípios. Além disso vale ressaltar que é considerável que os municípios façam um preparo para os profissionais de saúde que coletamde amostras que vão ser encaminhadas para o LACEN, para eu não seja destacado esses materiais por conta de irregularidades. O Estado precisa providenciar condições mais adequadas de saúde, com instalações de área física condizentes, equipamentos com tecnologia de ponta e recursos humanos capacitados, valorizados e bem remunerados. 8 4 REFERÊNCIAS MANUAL DE COLETA, ACONDICIONAMENTO E TRANSPORTE DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS. [s.l: s.n.]. Disponível em: <https://central3.to.gov.br/arquivo/442521/>. Acesso em: 5 out. 2022 LACEN. Disponível em: <https://www.cevs.rs.gov.br/lacen>. Acesso em: 5 out. 2022. Laboratório Central de Saúde Pública (LACEN) - Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Disponível em: <https://www.saude.df.gov.br/lacen>. Acesso em: 5 out. 2022. Divisão de Biologia Médica. Disponível em: <http://www.lacen.pi.gov.br/site/index.php?option=com_content&view=article&id=72&Itemi d=91>. Acesso em: 5 out. 2022. Manual Nacional de VIGILÂNCIA LABORATORIAL da TUBERCULOSE e outras MICOBACTÉRIAS Brasília, DF 2008 MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica. [s.l: s.n.]. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_vigilancia_laboratorial_tuberculose.pdf >.
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