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BIOMECÊNICA OCUPACIONAL Prof. Bruno Falcão AULA 6 A análise das propriedades biomecânicas do aparelho locomotor, tais como as posturas dinâmicas, a mobilidade articular e a força muscular, são alguns dos métodos utilizados pela Biomecânica Ocupacional para determinar os limites e capacidades humanos para a realização de tarefas laborais sem o risco de lesões BIOMECÂNICA OCUPACIONAL A Biomecânica Ocupacional é uma especialidade da Biomecânica e está relacionada ao estudo das posturas e tarefas do homem no trabalho Mesmo uma estação de trabalho perfeitamente ajustada às dimensões do corpo não eliminará posturas de trabalho inconvenientes, pois muitas delas têm causas comportamentais. Portanto, é necessário treinar os trabalhadores para manter a postura corporal adequada. BIOMECÂNICA OCUPACIONAL • Avaliar a correlação entre as dimensões corporais e posturas de trabalho durante a realização de uma tarefa • a largura dos ombros, a altura do assento e a altura dos ombros na posição sentada (em relação ao apoio sobre a mesa) eram os aspectos que mais apresentavam interferência significativa na realização da tarefa. Antropometria BIOMECÂNICA OCUPACIONAL Obtenção de dados de diversas medidas dos segmentos corporais e das relações entre esses segmentos. Forças Internas BIOMECÂNICA OCUPACIONAL Pressão Intradiscal De acordo com uma revisão de literatura recentemente realizada pela National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) nos EUA, mais de 40 artigos pesquisados apresentaram evidência na relação entre problemas na coluna lombar e cinco fatores associados às tarefas laborais, que são: trabalho físico pesado, levantamentos de peso, posturas de trabalho em que são exigidas constantes flexões e rotações da coluna, vibração corporal e posturas estáticas. Muitas tarefas laborais exigem essas demandas do aparelho locomotor e por tal razão esse tema é muito importante na Biomecânica Ocupacional. Um estudo muito citado na literatura em Biomecânica apresenta resultados da pressão intradiscal medidos diretamente. Nesta pesquisa, foram introduzidos transdutores de força de alta sensibilidade no III disco intervertebral lombardos sujeitos analisados e a eles era solicitada a tarefa de realizar alguns movimentos. BIOMECÂNICA OCUPACIONAL Eletromiografia A eletromiografia (EMG) é utilizada na biomecânica ocupacional para estimar a magnitude relativa e as relações temporais requeridas pelos músculos durante a realização de diversas atividades e para se obter informações a respeito da fadiga muscular localizada. BIOMECÂNICA OCUPACIONAL Um estudo utilizou a EMG para identificar como o sinal de três músculos envolvidos na tarefa de digitação variavam conforme a altura da mesa. Com os seus resultados, o autor pôde identificar que o músculo trapézio é muito solicitado quando a mesa está muita alta para o digitador e que o músculo deltóide é mais solicitado quando há uma abdução dos braços na realização da tarefa. O principal objetivo deste método é analisar as posturas de trabalho que se apresentam inadequadas, identificar as posturas mais prejudiciais e ainda identificar as regiões que são mais atingidas. (RIBEIRO et al., 2004) Neste método a atividade é subdividida para análise das posturas, e a partir disso uma categorização das posturas de trabalho é realizada. MÉTODO OWAS MÉTODO OWAS MÉTODO OWAS Classificação das posturas de acordo com a duração das mesmas Fonte: Onuka (2011) ESCOLAS DE POSTURAS • Não são recentes os problemas que afligem os homens no que refere as dores lombares. • Segundo Snook (1978), existem relatos apresentados pelos egípcios, há 5000 anos e, com o avanço da tecnologia e da industrialização, o problema vem se agravando cada vez mais. • Países industrializados são os que possuem os maiores índices desta morbidade, em torno de 70 % (SILVA; NEIVA; VALLE, 2004) ESCOLAS DE POSTURAS (Dados de 1999) No Brasil, estima-se que aproximadamente 10 milhões de pessoas ficam incapacitadas por causa de dores lombares e que pelo menos 70% da população brasileira sofrerão pelo menos um episódio de dor na vida (TEIXEIRA, 1999). (Dados recentes) A dor lombar é uma condição que pode atingir até 65% das pessoas anualmente e até 84% das pessoas em algum momento da vida, apresentando uma prevalência pontual de aproximadamente 11,9% na população mundial (NASCIMENTO E COSTA, 2015) EDUCAÇÃO POSTURAL Segundo Braccialli e Vilarta (2000), a educação postural tem como finalidade de capacitar a pessoa a proteger-se ativamente de lesões durante seus movimentos nas suas atividades de vida diária e profissional, seja no plano estático ou dinâmico. Em 1969 na Suécia, a fisioterapeuta MARIANE FORSSEL idealizou um programa chamado de “BACK SCHOOL” Tinha como principal objetivo ensinar as pessoas a gerenciar a sua própria saúde, “melhorando a capacidade do individuo em cuidar de sua coluna através de explicações sobre lombalgia e quais atitudes pode o próprio individuo tomar em relação a essa patologia. ESCOLAS DE POSTURAS No Brasil, ele chegou em 1972, três anos após sua idealização, foi implantado no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo pelo médico José Knoplich. ESCOLAS DE POSTURAS Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) Iniciou sua proposta de “Back School”, em 1994, denominada “Escola das Costas”, cujo programa foi dirigido para pacientes com dor em todos os segmentos da coluna (cervical, dorsal e/ou lombar). Foram trabalhadas: • Atividades teóricas voltadas aos assuntos de anatomia e biomecânica da coluna vertebral, • epidemiologia, • alimentação equilibrada, • importância da vida social, • ergonomia, • cisnesiologia, • primeiros socorros • atividades práticas como alongamento, dança, ergonomia prática e adequação do ambiente de trabalho ESCOLAS DE POSTURAS ESCOLAS DE POSTURAS Universidade Potiguar- Unp A escola de coluna da Universidade Potiguar, UnP, Natal, RN, Ofereceu quatro aulas com frequência de uma vez por semana, duração de sessenta minutos, coordenados por fisioterapeutas, divididas da seguinte forma (ANDRADE, 2005a). Primeira aula: os indivíduos receberam noções de anatomia e fisiologia da coluna vertebral; fatores de risco para dor lombar; postura adequada durante o descanso e durante as atividades do cotidiano e laboral. Nas atividades práticas, os pacientes realizaram exercícios de alongamento dos músculos paravertebrais e fortalecimento dos músculos paravertebrais, flexores e extensores do quadril. Foram instruídos a realizarem a respiração do tipo padrão ventilatório diafragmático entre os exercícios. Segunda e terceira aula: benefícios dos exercícios, patologias que acometem a coluna vertebral. Importância dos músculos paravertebrais e abdominais para a manutenção da postura adequada. Nas aulas práticas, repetiram-se os exercícios da primeira aula. Quarta aula: revisão e ênfase na importância de continuarem seguindo as instruções recebidas ESCOLAS DE POSTURAS Universidade Federal De São Paulo (Unifesp) A escola de coluna no Centro de Reabilitação do Lar Escola São Francisco (UNIFESP) foi criado em 2003 para atendimentos dos pacientes com distúrbios vertebrais. Esse programa contou com uma equipe multidisciplinar composta por médico fisiatra, psicólogo, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e educador físico ESCOLAS DE POSTURAS • Após as quatro aulas teóricas, foram ofertadas as aulas práticas para grupos de dez indivíduos com duração de sessenta minutos, uma vez por semana. Nas aulas práticas os pacientes realizaram. • exercícios de alongamentos da cintura escapular, cintura pélvica e dos músculos dos membros inferiores; realizaram fortalecimento de glúteos, dos músculos abdominais e alguns grupos musculares dos membros inferiores; e estímulos para a correção postural por meio da conscientização das partes do próprio corpo. Os indivíduos foram orientados para persistirem realizando os exercícios domiciliares. Conclui-se, portanto,que todas as escolas de postura são utilizadas na prevenção secundária das afecções da coluna vertebral, sobretudo nas lombalgias, sendo estas uma importante ferramenta desta patologia. Verifica-se nas escolas analisadas que elas são bastante heterogêneas, pois há a existência de uma grande variedade em relação ao número de aulas, participantes, profissionais envolvidos e na metodologia das aulas práticas, somente algumas incluíram exercícios de fortalecimento. ESCOLAS DE POSTURAS
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