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Alterações da Comunicação no Transtorno do Espectro Autista P R O F A . L I D I A D A N I E L A D A C O S T A G O N Ç A L V E S Transtorno do Espectro Autista TRANSTORNO DO NEURODESENVOLVIMENTO, QUE INTERFERE NA QUANTIDADE E NA QUALIDADE DA INTERAÇÃO E COMUNICAÇÃO SOCIAL E NO PADRÃO DE COMPORTAMENTOS, CONSIDERADOS ATÍPICOS. HÁ TENDÊNCIA A COMPORTAMENTOS E INTERESSES RESTRITOS E REPETITIVOS , . Díade . Alterações na interação e comunicação Comportamentos e interesses restritos e repetitivos Diagnóstico . Baseado em exame clínico, realizado por neuropediatras ou psiquiatras, seguindo as considerações da 5ª edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Comunicação e interação social no DSM-5 . Dificuldade para estabelecer uma conversa. Compartilhamento reduzido de interesses, emoções ou afeto. Dificuldade para iniciar ou responder a interações sociais. Comunicação e interação social no DSM-5 . Déficit no contato visual Déficits na compreensão e no uso gestos. Dificuldades em compartilhar brincadeiras. Interesse reduzido por pares. Níveis . Dificuldade em iniciar interações sociais. Respostas atípicas ou não sucedidas para abertura social. Falência na conversação. Tentativas de fazer amigos de forma mal- sucedida. Nível 1 (necessita suporte) Níveis . Déficits marcados na conversação. Iniciação limitada nas interações sociais. Nível 2 (necessita suporte substancial) Níveis . Prejuízos graves no funcionamento. Iniciação de interações sociais muito limitadas. Resposta mínima a aberturas sociais. Nível 3 (necessita suporte muito substancial) Alvos de intervenção . Suporte na comunicação. Ensinar como iniciar e responder a interações sociais. Em todos os ambientes e níveis Análise do Comportamento Behaviorismo (Filosofia) Análise do Comportamento Experimental Análise do Comportamento Aplicada B.F.Skinner COMPORTAMENTO VERBAL (1957) . Comportamento operante AS PESSOAS AGEM SOBRE O AMBIENTE, MODIFICAM-NO E, POR SUA VEZ, SÃO MODIFICADAS PELAS CONSEQUÊNCIAS. . Muitas vezes, porém, uma pessoa age indiretamente sobre o meio. Seu primeiro efeito é sobre outras pessoas. Comportamento verbal sede Um copo de água, por favor O Comportamento Verbal está sujeito aos mesmos princípios de qualquer comportamento. S-R-C O que difere: a natureza do reforço que o estabelece e o mantém e que requer a mediação de outra pessoa. Propriedades definidoras FALA: comportamento vocal. LINGUAGEM: práticas de uma comunidade linguística. COMPORTAMENTO VERBAL: destaca o falante individual e especifica o comportamento modelado e mantido por consequências mediadas. Conceituação TOPOGRAFIA Skinner usou o termo comportamento verbal para se referir a todos os tipos de comportamentos considerados comunicativos. Comportamento verbal NOS COMUNICAMOS POR MEIO DE: Comportamento verbal EscritaFala Gestos Toques Olhares Figuras COMPORTAMENTO VERBAL NÃO É SINÔNIMO DE COMPORTAMENTO VOCAL (FALA) Ou seja... Fala Comportamento verbal Comportamento operante : opera sobre o meio. Qualquer unidade do comportamento verbal é chamada de "operante" . Episódio verbal total : comportamento do falante e do ouvinte (c ircunstâncias específ icas) . . Operantes verbais Respostas que aparecem de várias formas, de tempo em tempo, no comportamento do falante, relacionadas com condições identificáveis. Estas circunstâncias acrescentam um caráter dinâmico ao "repertório“. . Repertório verbal OM S1 (ex: privação) S2 Mãe, eu quero maçã! . Episódio verbal Obrigado, mãe! De nada, filho! . Episódio verbal Mando Ecoico Tato Intraverbal Textual Transcrição Operantes verbais primários Deriva de "comando", "demanda". Mando dizer água mostrar figura da água apontar a água sede Repetição de sons (sí labas, palavras) ditas por outras pessoas. Correspondência ponto-a- ponto. Ecoico água água Deriva de "contato". Nomear ou descrever característ icas f ís icas e funcionais de objetos e/ou fenômenos do ambiente. Tato água Nomear água quando vê água. Responder perguntas, fazer comentários durante conversas, etc. Intraverbal água O que você toma quando está com sede? Água Comportamento observado quando alguém lê alguma palavra; não precisa haver compreensão. Textual água O que você toma quando está com sede? Água ÁG UA Ditado e cópia de texto. Transcrição água O que você toma quando está com sede? Água ÁG UA @ F O N O L I D I A Avaliação da Linguagem Básica e Habilidades de Aprendizagem (ABLLS) Avaliação de Marcadores do Comportamento Verbal e Programa de Nivelamento (VB-MAPP). Alguns protocolos utilizados: . Avaliação @ F O N O L I D I A Pré-requisitos: sentar, contato visual, imitação. Habilidades verbais básicas. Programas sistematizados e programas naturalísticos. Intervenção O Comportamento Verbal é estabelecido e mantido por reforçamento mediado. As consequências são providas por meio de um interlocutor. Arranjar o ambiente, para aumentar a probabilidade da criança iniciar a interação. Em uma intervenção naturalística @ F O N O L I D I A Em uma intervenção naturalística @ F O N O L I D I A bola bola/ bowa/ bo As crianças com TEA frequentemente não tomam a iniciativa para realizar interações sociais. Por outro lado, os interlocutores acabam por reduzir também as interações. Responda a todas as tentativas de comunicação da criança. Atenção... Toda pessoa que você encontra, está travando uma grande batalha. Seja gentil, sempre! Obrigada! Referências: ARAUJO, A.C.; LOTUFO NETO, F. A nova classificação Americana para os Transtornos Mentais: o DSM-5. Rev. bras. ter. comport. cogn., São Paulo, v. 16, n. 1, p. 67-82, abr. 2014. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. DSM-5 – Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Porto Alegre: Artmed, 2014. MATOS, M.A. As Categorias Formais de Comportamento Verbal em Skinner. Anais da XXI eunião Anual da Sociedade de Psicologia de Ribeirão Preto – 1991. p 333-341. SKINNER, B. F. O comportamento verbal. São Paulo: Cultrix, 1978.