ANATOMIA DO SISTEMIA DIGESTÓRIO - CASOS P6

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Homem, 57 anos, tabagista de 1
maço de cigarros/dia durante 30
anos, procurou consultório
queixando-se de alterações da
superfície da língua. Referiu ainda
que no local apareciam “feridas”
que “nunca cicatrizavam”. Ao exame
físico apresentou lesão séssil, de
superfície irregular escamosa, 
 ocupando a metade direita da
extremidade anterior da língua.
Homem, 25 anos, foi
encaminhado ao ambulatório
de cirurgia bucomaxilofacial
queixando-se de dor em
regiões submandibular e
sublingual esquerdas. Ao
exame físico foi identificado
abaulamento do assoalho da
boca e da região
submandibular. A palpação
local identificou nodulação
pétrea, dolorosa.
 Anatomia do sistema digestório
Câncer de língua 
Vestíbulo + cavidade oral propriamente
dita;
Lateralmente - Bochechas (músculo
bucinador);
Inferiormente - milo e genio-hioideo;
Superior - palato duro e mole.
Limites da cavidade oral: 
Sialolítiase
Amandha Victória de Pinho Gonzaga Rodrigues
Dentes: incisivos (cortar), caninos (rasgar) e pré-molares e molares (macerar e triturar)
Homem, 72 anos, procurou
ambulatório de clínica médica
queixando-se de halitose intensa.
Referiu início do quadro após AVE
de poucas repercussões clínicas.
Alegou ainda saída de material
alimentar não digerido alguns
minutos após as principais
refeições, com o mesmo odor
fétido. Ao exame físico não
apresentou alterações dignas de
nota. Foi indicada faringografia.
Parótida - sistema digestório; MAIOR,
umidificação do alimento 
Submandibular - digestão; umidificação do
alimento
Sublingual - lubrificação da cavidade oral,
menor 
 OBS: inervação por hipoglosso e glossofaríngeo
Divertículo
faringoesofágico 
Faringe: nasofaringe (base do esfenóide e úvula), orofaringe (úvula e ápice da
epiglote) e laringofaringe (ápice da epiglote e EES)
Relações anatômicas:
Anterior: cavidade nasal, oral e laringe, 
Posterior: C1-C3;
Superior: esfenóide;
Inferior: Esôfago 
fragilidade do músculo liso. 
OBS: esôfago cervical (inervação pelos nervos faríngeos) 
Esôfago torácica e abdominal (inervação pelo plexo esofágico <-- vago)
Camadas de músculo 2 - longitudinal (direciona o alimento) e circular(diminui a luz)
Amandha Victória de Pinho Gonzaga Rodrigues
Paciente, 75 anos, procura assistência
médica com perda de peso (12 kg em 2
meses). Exames demonstraram a
presença de sangue oculto nas
fezes e gastrectomia subtotal. Presença
de lesão ulcerada em borda
anastomótica Borman II.
Câncer
gastríco 
Anterior: 
CARDIA- Parede costal, fígado e
diafragma
FUNDO E CORPO- Parede costal e
diafragma
PARTE PILORICA - parede abdominal
Posterior: pâncreas, baço, rim esquerdo,
diafragma(fundo), aorta (parte PILORICA)
Inferior: cólon transverso e flexura esplênica
superior: diafragma
Lateral: fígado, baço e parede abdominal
Amandha Victória de Pinho Gonzaga Rodrigues
Homem, 16 anos, deu entrada no serviço de emergência apresentando
dor de grande intensidade na fossa ilíaca direita, com parada de
eliminação de gases e fezes. Referiu que inicialmente apresentou anorexia,
seguida de dor abdominal periumbilical e, na sequência, vômitos. Ao
exame físico foi evidenciado abdome tenso, doloroso à palpação profunda
de fossa ilíaca direita, com descompressão dolorosa (sinal de Blumberg)
no ponto de McBurney, além de dor em fossa ilíaca direita após
compressão da fossa ilíaca esquerda (sinal de Rovsing). Exames séricos
revelaram leucocitose importante, com “desvio para a esquerda”.
Apendicite
Apêndice vermiforme e
ceco;
Cólons;
Reto;
Canal anal;
4 porções do intestino
grosso:
Apêndices epiploicos;
Tênias livre, mesocólica e
omental;
Saculações;
3 pontos característicos do
intestino grosso:
Posterior - sacro;
Anterior:
mulher - canal
vaginal + colo do
útero AVT;
homem: próstata,
bexiga, glândulas
semanais, raiz do
pênis, uretra
membranácea
Relações anatômicas do reto
Amandha Victória de Pinho Gonzaga Rodrigues
A.A.R, 52 anos, sexo feminino, relata
que há 2 meses vem apresentado
episódios de dor à evacuação e
diarréia com produtos patológicos
(sangue vivo). Durante as crises
relata ocorrência de febre diária e
intensa astenia. Paciente afirma que
os sintomas intestinais passaram a
evoluir com características de surtos
e remissões. A colonoscopia
revelou mucosa intestinal
edemaciada e friável, sendo
observadas pequenas ulcerações.
 Primeira parte;
Mais curto, mais largo e mais fixo;
Tamanho → 12 dedos → 25 cm;
Função: digestão
Recebe as secreções biliares e
pancreáticas.
Localização:
Alça em forma de “C”;
Concavidade envolve o pâncreas;
Cavidade abdominal;
Acima do umbigo;
Oposto as vértebras L1, L2 e L3
Porções:
Superior (primeira): 5 cm
 Descendente (segunda): 7,5 cm
Horizontal (terceira): 10 cm
Ascendente (quarta): 2,5 cm.
INTESTINO DELGADO
Retocolite Ulcerativa
Amandha Victória de Pinho Gonzaga Rodrigues
Amandha Victória de Pinho Gonzaga Rodrigues