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FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA PARAÍBA - FCM PB Módulo: Sistemas Orgânicos Integrados I - TIC’s Aluno: Marcos Matheus Nóbrega de Sousa Curso: Medicina Período: 1° TRIAGEM NEONATAL / GENÉTICA ASSUNTO 01 a. Quais as diferenças entre o teste do pezinho realizado pelo SUS e o oferecido pela rede privada? O teste de Guthrie, popularmente conhecido como teste do pezinho, é realizado em recém-nascidos, após 48h e até o quinto dia após o parto. Ele é realizado por intermédio de uma agulha no calcanhar do bebê para retirar gotas de sangue para examinar. O referido teste avalia a presença de doenças congênitas. O teste é encontrado em três versões: básica, mais e super. Sendo que o SUS realiza apenas a versão básica e a rede privada realiza todas. O teste realizado pelo Sistema Único de Saúde, a versão básica, detecta apenas 6 doenças: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, fibrose cística, anemia falciforme, hiperplasia adrenal congênita e deficiência biotinidase. A versão mais detecta as 6 doenças da básica e mais 4 patologias: deficiência de G-6-PD, galactosemia, leucinose e toxoplasmose congênita. Por sua vez, a triagem super avalia 48 patologias. Imagem 01: Teste do pezinho. Fonte: Jornal Médico. a. Liste cinco tipos de alimentos que devem ser evitados pelos pacientes portadores de Fenilcetonúria. Leite e seus derivados, carnes, frutos do mar, castanhas e trigo. ASSUNTO 02 a. Quais as diferenças entre as síndromes Crigler-Najjar, Gilbert, Dubin-Johnson e Rotor. A síndrome de Gilbert, transtorno que aparece com certa frequência, tem como característica o comprometimento da absorção celular de bilirrubina. As pessoas acometidas são assintomáticas, mas podem exibir leve icterícia. O nível elevado de bilirrubina é inferior a 3 mg/100 mL e do tipo não-conjugado. A síndrome de Crigler-Najjar é um distúrbio mais grave, onde é causada por uma deficiência da enzima UDPGT. Existem dois tipos, no tipo I, em que ocorre ausência completa da enzima no fígado (essa é bastante rara). Esse tipo é geralmente fatal. No tipo II, ou síndrome de Crigler-Najjar, a deficiência enzimática é menos grave, ocorrendo formação de alguma bilirrubina conjugada. A síndrome de Dubin-Johnson e síndrome de Rotor são dois distúrbios hereditários que se caracterizam por hiperbilirrubinemia conjugada causada pela excreção defeituosa por intermédio dos hepatócitos. Qualquer causa de lesão hepatocelular grave também pode interferir com a absorção, conjugação ou secreção de bilirrubina. Essa situação acarretará hiperbilirrubinemia conjugada e também não-conjugada. São doenças benignas com uma expectativa de vida normal, para a qual nenhum tratamento é necessário. Imagem 02: Pessoa com icterícia. Fonte: Que Conceito. Referências BISHOP, M. L.; FODY, E. P.; SCHOEFF, L. Química clínica: princípios, procedimentos, correlações / [tradução Fernando Gomes do Nascimento]. 5ª Ed. Editora Manole, Barueri-SP, 2010. Teste do pezinho: diferença entre SUS e particular. Sonhada Maternidade. Disponível em: <www.sonhadamaternidade.com.br/2017/06/teste-do-pezinho-diferenca-entre-sus-e.html>. Acesso em: 14 de novembro de 2022. ZANIN, T. R. Dieta para Fenilcetonúria: alimentos permitidos, proibidos e cardápio. Tua Saúde. Disponível em: <https://www.tuasaude.com/dieta-para-fenilcetonuria/>. Acesso em: 14 de novembro de 2022.
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