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. Simulado Nutrição Enteral e Parenteral . DIETOTERAPIA II UNISM 2022.2 1. (INSTITUTO AOCP - 2015 - HE-UFSCAR) Em relação à nutrição enteral, assinale a alternativa CORRETA . A) Consiste na oferta dos nutrientes por via intravenosa. B) As vantagens da gastrostomia cirúrgica sobre a técnica endoscópica incluem a possibilidade de usar sondas menores, evitar perfurações e lacerações de outros órgãos. C) Na administração da dieta in bolus, a nutrição é administrada em um período de 24 horas, com intervalos de descanso, permitindo ao paciente maior mobilidade. D) A obstrução intestinal completa não deve ser considerada uma contraindicação da nutrição enteral. E) No preparo das dietas liquidificadas, as fibras adicionais devem ser diluídas em água e administradas separadamente, a fim de não obstruir a sonda. 2. (IDECAN - 2014 - EBSERH) A nutrição parenteral é indicada se o trato digestivo não funciona, está obstruído ou inacessível. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma indicação específica da nutrição parenteral. A) Obstrução: neoplasias e aderências. B) Mucosite e esofagite: quimioterapia. C) Diarreia grave: doença inflamatória intestinal. D) Vômito intratável: pancreatite aguda e quimioterapia. E) Pós-operatório: exceto em casos de desnutrição grave. 3. (IDECAN - 2014 - EBSERH) As complicações da terapia nutricional podem ser classificadas em gastrointestinais, metabólicas, mecânicas, infecciosas, respiratórias e psicológicas. Sobre as complicações mecânicas da terapia nutricional enteral, assinale a alternativa INCORRETA . A) Erosão nasal e necrose. B) Fístula traqueoesofágica. C) Refluxo gastroesofágico. D) Sinusite aguda, rouquidão e otite. E) Faringite. 4. (Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA) Segundo a Resolução RDC 63/2000, Regulamento Técnico que fixa os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral, é CORRETO afirmar que: A) Se recomenda reservar, por pelo menos 30 dias, uma amostra de cada sessão de preparação de nutrição enteral para contraprova. B) A indicação da terapia nutricional enteral deve ser precedida da avaliação nutricional do paciente e esta deve ser repetida diariamente. C) A equipe multiprofissional de terapia nutricional deve obrigatoriamente ser constituída de, pelo menos, um profissional de cada categoria: médico, nutricionista, enfermeiro e psicólogo. D) A prescrição dietética é atribuição do nutricionista e deve contemplar o tipo e a quantidade dos nutrientes requeridos pelo paciente, considerando seu estado mórbido, estado nutricional e necessidades nutricionais, e condições do trato digestivo. E) Cabe ao nutricionista realizar todas as operações inerentes à administração da nutrição enteral, que deve ser executada de forma a garantir ao paciente uma terapia segura e que permita a máxima eficácia, em relação aos custos, utilizando materiais e técnicas padronizadas. 5. (NC-UFPR - 2009 - SES-PR) A terapia nutricional parenteral (TNP), visando à manutenção ou à recuperação do estado nutricional, é indicada nos casos em que a absorção de nutrientes é incompleta ou impossível. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: I . A nutrição parenteral é indicada mesmo em períodos curtos (3 a 5 dias) de terapia nutricional. II . A TNP é indicada no pré-operatório (sete a dez dias antes da cirurgia) de pacientes com desnutrição grave. III . A TNP é indicada no caso de pacientes catabólicos, desnutridos ou não, que sofreram traumas ou queimaduras e cujo intestino não pode ser utilizado. IV . A TNP é contraindicada na disfunção hepática. Assinale a alternativa CORRETA : A) Somente as afirmativas I e II são verdadeiras. B) As afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras. C) Somente as afirmativas II e III são verdadeiras. D) Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras. E) Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras. 6. (INSTITUTO AOCP - 2014 - EBSERH - UFMG) Qual das seguintes vias de alimentação enteral deve ser utilizada para pacientes sob risco de aspiração pulmonar ou com distúrbios GI que impedem a inserção da sonda no estômago, como problemas mecânicos ou dificuldades com esvaziamento gástrico ou tolerância? A) Nasojejunal. B) Nasoentérica. C) Gastrostomia. D) Jejunostomia. E) Gastrojejunostomia. 7. (CESPE - 2009 - SES-DF) A figura abaixo representa as diferentes vias de acesso para a nutrição enteral. Julgue os itens a seguir, relativos à figura e aos cuidados associados à terapia nutricional enteral: I . Em pacientes que necessitam de nutrição enteral por período de aproximadamente 10 dias, as sondas 1 ou 2 (nasogástrica e nasoenteral, respectivamente) são as mais indicadas. II . A sonda 3 é a que tem maior risco de aspiração e por isso não deve ser administrada com o paciente em posição supina. III . Para pacientes com a sonda 4, a administração deve ser em bolo, para evitar distensão abdominal e dumping. IV . As fontes de proteína intacta, como a caseína e a proteína isolada de soja, não devem ser administradas em pacientes com jejunostomia (sonda 4), mesmo que a administração seja por gotejamento lento. V . Fórmulas com grandes quantidades de nutrientes hidrolisados têm proporcionalmente maior osmolalidade e são indicadas a pacientes com capacidade digestiva e absortiva parcial, em todas as vias de administração. A quantidade de itens CERTOS é igual a? A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. E) 5. 8. (COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE) A nutrição parenteral consiste na infusão de uma solução estéril de nutrientes por via intravenosa. Analise as proposições abaixo. 1- A NP periférica é a via de administração de escolha em casos de períodos curtos de terapia e em pacientes com ausência de desnutrição grave. 2- Diferentemente da nutrição enteral, a NP pode ser indicada para pacientes hemodinamicamente instáveis. 3- A NP é indicada se o trato digestório não funciona, está obstruído ou inacessível e antecipa-se que esta condição continue por pelo menos 14 dias. 4- A NP dois em um é definida como a que possui lipídeos e proteínas em sua composição, e a NP três em um a que possui proteínas, carboidratos e lipídeos. 5- A glicose na NP encontra-se, sobretudo nas formas de dextrose. A solução padrão de aminoácidos encontra-se geralmente na concentração de 8,5 a 15%. As emulsões lipídicas são isotônicas, o que permite que seja administrada por via periférica. Está(ão) CORRETA(S) , apenas: A) 2, 3, 4 e 5. B) 1, 2 e 3. C) 1 e 5. D) 1 e 2. E) 5. 9. (UFSM - 2015 - UFSM) Quanto à terapia nutricional enteral, assinale V (verdadeira) ou F (falsa) em cada afirmativa a seguir. ( ) Sondas de gastrostomia ou jejunostomia apresentam menor risco de aspiração. ( ) As sondas nasoentéricas são apropriadas para períodos de nutrição enteral de quatro a seis semanas. ( ) As fórmulas poliméricas podem ser utilizadas com sonda nasogástrica. A sequência correta é? A) V V V. B) V F F. C) V F V . D) F F V. E) F V F. 10. (INSTITUTO AOCP - 2014 - EBSERH - UFMG) Qual das seguintes vias de alimentação enteral deve ser utilizada para pacientes sob risco de aspiração pulmonar ou com distúrbios GI que impedem a inserção da sonda no estômago, como problemas mecânicos ou dificuldades com esvaziamento gástrico ou tolerância? A) Nasojejunal. B) Nasoentérica. C) Gastrostomia. D) Jejunostomia. GABARITO: QUESTÃO ALTERNATIVA QUESTÃO ALTERNATIVA 1 E 6 D 2 E 7 B 3 C 8 C 4 D 9 E 5 C 10 D
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