TIC - Historia natural da infeccao por HIV

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TIC - História natural da infecção por HIV 
Como é a história natural da infeção pelo HIV? 
 Em primeiro lugar, a AIDS é causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana 
(HIV), o qual é um retrovírus citopático e não oncogênico, com genoma RNA, da família 
Lentiviridae. Uma vez dentro do hospedeiro, ele infecta células derivadas da medula 
óssea e linfócitos, sendo os receptores dos linfócitos TCD 4+ a via de entrada para o meio 
intracelular. Sendo assim, o vírus causa uma infecção aguda caracterizada pelo aumento 
da carga viral plasmática e pela diminuição dos linfócitos T CD4 +, podendo após esta 
fase inicial, permanecer em latência clínica por vários anos, e depois evoluir para o 
quadro de AIDS, ocorrendo imunidade ineficiente e surgimento das doenças oportunistas. 
 Esse processo é dividido em quatro fases: aguda, assintomática, sintomática inicial 
e AIDS. A primeira caracteriza-se pelo aparecimento de sinais e sintomas infecciosos que 
costumam surgir 2-4 semanas após a exposição ao vírus, sendo estes sintomas variáveis 
Os sintomas se instalam na fase mais intensa, quando já está ocorrendo a "guerra" 
imunológica, e variam de linfonodomegalia no pescoço, nas axilas e nas virilhas, manchas 
avermelhadas pelo corpo, feridas na boca, candidíase, perda de apetite, entre outras. A 
fase aguda chega ao fim quando a multiplicação viral é contida e o número de linfócitos 
CD4 se estabiliza dando início a fase assintomática. Essa fase irá depender da 
agressividade do vírus e da imunidade da pessoa infectada. 
 Com o passar do tempo ocorre a queda dos linfócitos CD4 e o aparecimento de 
outros sintomas como a fadiga progressiva, a perda de apetite, o emagrecimento, febre, 
diarréia, ínguas e a sudorese noturna. A partir daí começam as infecções oportunistas 
como a candidíase oral, a vaginal ou peniana, as aftas, problemas nas gengivas e dentes, 
herpes simples, herpes-zóster, sinusites, diarréias crônicas, entre outras. Na fase mais 
avançada (AIDS) as CD4 não passam de 200 e ocorre uma sucessão de infecções 
oportunistas e a incidência de determinadas neoplasias malignas. Entre as infecções 
estão a pneumonia, a tuberculose, a salmonelose, herpes, citomegalovírus, hepatites 
virais, HPV, candidíase, meningite, toxoplasmose, giardíase e amebíase. 
Referências: 
FILHO, N. S. O manejo psicoterápico e a história natural da AIDS. Mudanças – 
Psicologia da Saúde, v. 16, n. 1, p. 27-35, 2008. Disponível em: https://
webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:5Onc57YvNbsJ:https://
www.metodista.br/revistas/revistas-metodista/index.php/MUD/article/download/
910/969&cd=14&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br. Acesso em: 20 nov. 2022. 
VARELLA, D. Coleção Doutor: AIDS, Barueri: Editora Gold, 2009.