Tics- SERMS

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Curso de graduação em Medicina
 Italo Oliveira Perutti 
 
 Tecnologia de informação e comunicação (Tics)
 
 
 
 Porto Velho- RO
 2022
 
O que são Moduladores Seletivos dos Receptores de Estrogénio? (SERM's)
O termo modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM - selective estrogen receptor) designa moléculas que se ligam ao receptor estrogênico com ações agonistas e antagonistas, em tecidos específicos. Como resultante, estas moléculas apresentam efeitos estrogênicos e antiestrogênicos em vários órgãos. SERMS são medicações que agem como bloqueadores da ação do hormônio feminino, ora como ativadores, a depender do tecido em que vão exercer sua função. Em relação ao câncer de mama, inibem o crescimento tumoral, assim como o surgimento de metástases e diminuem o risco de morte pela doença.
Quais as indicações de uso?
Estão indicados em quase todos os casos de câncer de mama (ou CDIS) que apresentem receptores hormonais positivos. Apesar de ser uma classe de medicamentos relativamente seguros, podem existir efeitos colaterais graves.
O tamoxifeno é indicado para o tratamento de câncer de mama que expressa receptores hormonais. Esta medicação também pode ser usada no tratamento do carcinoma ductal in situs) de mama que expressa estes receptores hormonais. Além disso, ele pode ser indicado na prevenção de câncer de mama em mulheres com alto risco para a doença, tais como aquelas que têm casos de câncer de mama ou ovário na família ou aquelas que têm lesões proliferativas de mama (carcinoma lobular in situ, hiperplasia ductal com atipias ou hiperplasia lobular com atipias).
 Fonte: Dra. Ana Carolina Nobre
 
 Figura 1: Mecanismo de ação Tamoxifeno
O raloxifeno e indicado para tratamento de osteoporose da mulher na pós menopausa e também é indicado para o tratamento de câncer de mama que expressa receptores hormonais. 
 Fonte: Elsevier
 
 Figura 2: fórmula estrutural do raloxifeno 
O toremifeno é indicado para o tratamento de câncer de mama metastico que expressa receptores hormonais
 Fonte: Wikipedia
 
 Figura 3: Fórmula estrutural do toremifeno
Os SERMS exercem interessantes efeitos sobre o perfil lipídico, diminuindo o colesterol total e também o colesterol ruim (LDL)
Referencias:
Negro-Vilar A. Moduladores seletivos de receptores androgênicos (SARMs): uma nova abordagem para a terapia androgênica para o novo milênio. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84 :3459–3462. 
Pardini, Dolores Terapia de reposição hormonal na menopausa. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia [online]. 2014, v. 58, n. 2 [Acessado 19 novembro 2022] , pp. 172-181. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/0004-2730000003044>. ISSN 1677-9487. https://doi.org/10.1590/0004-2730000003044.