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AOL 3 1. Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “A síndrome do impacto no ombro é uma patologia inflamatória e degenerativa que se caracteriza por impactação mecânica de determinadas estruturas que se localizam no espaço umerocoracoacromial da articulação. É a afecção mais comum da cintura escapular com prevalência superior em indivíduos com idade entre 40 e 50 anos, entretanto, por estar intimamente relacionada a algumas atividades laborais e esportivas, se torna cada vez mais frequente em adultos jovens [...].” Fonte: METZKER, C. A. B. Tratamento conservador na síndrome do impacto no ombro. Fisioterapia em Movimento, v. 23, n. 1, p. 141-151, 2010. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/fm/v23n1/14.pdf>. Acesso em: 08 jul. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo sobre as enfermidades ortopédicas nos membros superiores, pode-se afirmar que a articulação do ombro apresenta algumas peculiaridades, porque: 1. é referida como instável. Resposta correta 2. se trata de uma articulação rígida. 3. sua amplitude de movimento é a menor do corpo. 4. sua articulação é considerada como sinartrose. 5. a estabilidade é a sua principal característica. 2. Pergunta 2 A capsulite adesiva representa uma doença ortopédica que pode acometer de 2 a 5% da população mundial. Entre os principais sintomas, o aumento do quadro álgico, que pode alterar conforme a fase e evolução da doença e a limitação funcional, destaca-se e interfere negativamente na qualidade de vida do paciente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sobre a evolução da capsulite adesiva e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) No estágio I, ocorre uma inflamação sinovial. II. ( ) No estágio III, ocorre a maturação. III. ( ) No estágio II, ocorre a inflação das paredes articulares. iV. ( ) No estágio IV, ocorre a restrição de movimentos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, F, F, V. 2. F, V, V, F. 3. F, V, F, V. 4. V, V, F, V. Resposta correta 5. V, F, V, F. 3. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “A escoliose congênita pode acometer principalmente o sexo feminino em cerca de 85%. A faixa etária mais acometida se situa entre 9 e 13 anos da idade. O diagnóstico é de exclusão, realizado por anamnese, exame físico e imagem radiológica. As curvas escolióticas progridem principalmente durante o estirão de crescimento, podendo evoluir para graves deformidades.” Fonte: SOUZA, F. I. et al. Epidemiologia da escoliose idiopática do adolescente em alunos da rede pública de Goiânia-GO. Acta Ortopédica Brasileira, [s. l.], v. 21, n. 4, p. 223-225, 2013. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-78522013000400008&script=sci_arttext>. Acesso em: 08 jul. 2020. A classificação das anomalias congênitas das vértebras é um indicador de prognóstico de tratamento. Considerando o conteúdo estudado sobre escoliose congênita, analise as afirmativas a seguir. I. São classificadas como primária, secundária ou terciária as anomalias congênitas das vértebras. II. As anomalias congênitas das vértebras podem ser defeitos de formação, segmentação ou mistos. III. Os defeitos de formação podem ser parciais ou completos. IV. As vértebras com escoliose congênita permanecem funcionais e íntegras. Está correto apenas o que se afirma em: 1. III e IV. 2. II e III. Resposta correta 3. I e II. 4. II e IV. 5. I e III. 4. Pergunta 4 Leia o trecho a seguir: “O objetivo da fisioterapia é o de eliminar o desconforto e de restaurar a mobilidade e a função do ombro. Considerando a complexidade da fisiopatologia do ombro ‘congelado’, existem várias modalidades de tratamento físico. Cada procedimento é parte integrante do programa de fisioterapia e deverá estar de acordo com os aspectos clínicos e com o estágio do quadro.” Fonte: LECH, O.; SUDBRACK, G.; VALENZUELA NETO, C. Capsulite adesiva (“ombro congelado”). Revista Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, [s. l.], v. 28, n. 9, p. 617, 1993. Disponível em: <https://www.rbo.org.br/detalhes/951/pt-BR>. Acesso em: 02 out. 2020. (Adaptado). A capsulite adesiva apresenta algumas classificações que serão a chave para um tratamento fisioterapêutico mais direcionado e eficaz. Considerando o conteúdo estudado sobre capsulite adesiva, analise as afirmativas a seguir. I. A capsulite extrínseca é quando existe associação com alterações de estruturas distantes dos ombros. II. A capsulite intrínseca é desencadeada por uma lesão no próprio ombro. III. A capsulite secundária também pode ser chamada de idiopática. IV. A capsulite primária pode ser dividida em sistêmica, extrínseca e intrínseca. Está correto apenas o que se afirma em: 1. II e III. 2. I e III 3. I e II. Resposta correta 4. II e IV. 5. III e IV. 5. Pergunta 5 Leia o trecho a seguir: “A síndrome do impacto é mais frequente em indivíduos que praticam certas atividades ocupacionais, envolvendo movimentos de lustrar, lixar e moer. Atividades recreativas e esportivas, tais como natação, arremesso e tênis, estão entre as causas mais comuns de síndrome do impacto. A faixa etária mais atingida por essa síndrome é a terceira idade – 34% da população acima de 65 anos apresenta disfunção do ombro.” Fonte: LIMA, G. C. S.; BARBOZA, E. M; ALFIERI, F. M. Análise da funcionalidade e da dor de indivíduos portadores de síndrome do impacto, submetidos à intervenção fisioterapêutica. Fisioterapia em movimento, [s. l.], v. 20, n. 1, p. 61-69, 2017. Disponível em: <https://periodicos.pucpr.br/index.php/fisio/article/view/18839/18223>. Acesso em: 08 jul. 2020. Alguns testes podem ser realizados na clínica, para identificar qual estrutura anatômica pode estar comprometida. Considerando o conteúdo estudado sobre síndrome do impacto, analise as afirmativas a seguir. I. O teste de Jobe, quando é positivo, apresenta uma lesão no tendão do músculo bíceps braquial. II. Uma lesão no tendão do músculo supraespinhoso é identificado no teste de Jobe positivo. III. O teste de Patte, quando é positivo, apresenta uma lesão no tendão do músculo infraespinhoso. IV. Uma lesão no tendão do músculo subescapular pode ser identificada no teste de Patte positivo. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e II. 2. II e III. Resposta correta 3. II e IV. 4. I e III. 5. III e IV. 6. Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “A bursite subacromial é caracterizada pela ocorrência de dor nos ombros, principalmente durante a realização de certos movimentos como a abdução, rotação externa e elevação do membro superior. A reabilitação da patologia, associada à instabilidade multidirecional, dá-se através de um tratamento conservador, por meio de um programa de exercícios de fortalecimento progressivo.” Fonte: CAMPOS, R. P. et al. Contribuição da natação para a reabilitação da bursite de ombro pós- fase aguda. Revista Brasileira de Ciência e Movimento, [s. l.], v. 20, n. 2, p. 119-126, 2012. Disponível em: <https://portalrevistas.ucb.br/index.php/RBCM/article/view/1727/2260>. Acesso em: 08 jul. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre bursite, analise as afirmativas a seguir. I. A bursite aguda está associada a outras afecções na articulação acrômio clavicular. II. Na bursite crônica, o paciente relata dores progressivas, começando de maneira localizada no ombro e se deslocando até o punho. III. A bursite crônica pode ser considerada primária ou secundária e a fisioterapia atua em ambas as possiblidades. IV. A bursite aguda começa de maneira súbita, apresentando sintomas em apenas 3 dias. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e IV. 2. II e III. 3. Incorreta: III e IV. 4. III e IV. Resposta correta 5. I e II. 7. Pergunta 7 O processo de cicatrização da fratura está sob o controle de fatores mecânicos e biológicos. Oconhecimento básico do processo de cicatrização é um pré-requisito para entender como o reparo de fraturas em pacientes pode ser melhorado e como, muitas vezes, algumas deformidades podem ser adquiridas nesse processo. Uma deformidade que pode ser adquirida na consolidação óssea é a consolidação viciosa. Considerando o texto apresentado e os conteúdos abordados na unidade sobre consolidação viciosa, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. No desenvolvimento de consolidação viciosa em uma articulação, é importante a baixa estimativa do defeito esponjoso na metáfise ou a severidade da multifragmentação, que determina deslocamentos secundários. Porque: II. A presença de danos com ou sem perda de tecidos moles promove um amolecimento da estrutura articular que favorece o deslocamento associado a uma perda óssea. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 3. As asserções I e II são proposições falsas. 4. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Resposta correta 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 8. Pergunta 8 Leia o trecho a seguir: “As malformações congênitas constituem alterações de estrutura, função ou metabolismo presentes ao nascer, que resultam em anomalias físicas ou mentais, podendo ou não ser simples ou múltiplas e de maior ou menor importância clínica.” Fonte: PEREIRA, R. J. S. et al. Frequência de malformações congênitas das extremidades em recém-nascidos. Journal of Human Growth and Development, [s. l.], v. 18, n. 2, p. 155-162, 2008. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 12822008000200006>. Acesso em: 08 jul. 2020. Em alguns países, principalmente no Brasil, as deformidades congênitas dos membros inferiores são as mais frequentes, representando um problema de saúde pública. Assim, e considerando o conteúdo estudado sobre deformidades congênitas dos membros inferiores, analise as afirmativas a seguir. I. A fratura distal do osso navicular do pé é considerada uma deformidade congênita do membro inferior. II. A mão torta ulnar é um tipo raro de deformidade congênita do membro inferior. III. Um tipo deformidade congênita do membro inferior é a hemimelia tibial. IV. O talipes equinovarus é um tipo de deformidade congênita do membro inferior. Está correto apenas o que se afirma em: 1. III e IV. Resposta correta 2. I e III. 3. I e IV. 4. II e IV. 5. II e III. 9. Pergunta 9 A atividade laboral está associada, desde os tempos remotos, a transtornos causados por impróprias condições para o trabalho, bem como inadequadas posturas e atividades que necessitam de movimentos repetitivos de determinados segmentos corporais. Um exemplo muito comum disso é a bursite, frequentemente presente no ombro de professores. Face à peculiaridade do quadro clínico da bursite, é evidente a sua interferência na funcionalidade e qualidade de vida do paciente. Considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre bursite, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A bursite da articulação do ombro causa dor quando o indivíduo está realizando determinados movimentos, como elevação do membro superior, rotação externa e abdução. Porque: II. A geração do quadro álgico ocorre devido à inflamação e/ou irritação de uma bursa. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 10. Pergunta 10 Leia o trecho a seguir: “A síndrome do impacto no ombro é uma patologia inflamatória e degenerativa que se caracteriza por impactação mecânica de determinadas estruturas que se localizam no espaço umerocoracoacromial da articulação. É a afecção mais comum da cintura escapular com prevalência superior em indivíduos com idade entre 40 e 50 anos.” Fonte: METZKER, C. A. B. Tratamento conservador na síndrome do impacto no ombro. Fisioterapia em movimento, [s. l.], v. 23, n. 1, p. 141-151, 2010. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/fm/v23n1/14.pdf>. Acesso em: 08 jul. 2020. É variável o quadro clínico, dependendo da fase de evolução da síndrome do impacto, entretanto, a dor e consequente limitação funcional são evidentes. Considerando o conteúdo estudado sobre síndrome do impacto, analise as afirmativas a seguir. I. A postura é um fator que pode desencadear a síndrome do impacto. II. Entre os fatores que podem desencadear a síndrome impacto, destaca-se a frouxidão capsular. III. A estabilidade da articulação glenoumeral é um fator que causa a síndrome do impacto. IV. Um fator importante, que promove a síndrome do impacto, é o equilíbrio muscular. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e II. Resposta correta 2. II e III. 3. II e IV. 4. I e III. 5. III e IV.
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