ESCALA DE RASS

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Aluna: Leonice Ketes de Barros de carvalho
RA: 7243
Curso: Farmácia noite
ESCALA DE RASS
A escala de Rass atualmente é umas das mais utilizadas nos centros de UTI. Utilizada para verificar os níveis gradativos em pacientes internados.
A sua utilidade e uso:
 Nas UTIs, são para verificar os sinais de agitação e sedação.
Seus valores de referência, classificação e descrição são:
Score: que vai de +4 a +1, 0, e de -1 a -5
Classificação:
+4 combativo
+3 muito agitado
+2 agitado
+1 inquieto
0 alerta de calmo
-1 sonolento
-2 sedação leve
-3 sedação moderada
-4 sedação profunda
-5 está em coma
Descrição:
Um paciente que está em score +4 refere-se que ele traz perigo para a equipe.
Score +3 ele está agressivo, podendo romper equipamentos como tubos e coletores.
Score +2 está realizando movimentos não intencionais.
+1 está ansioso, inquieto mas não perigoso.
Score 0 alerta de calmo
-1 não está plenamente em alerta mas mantem contato visual e verbal por 10s.
-2 acorda rapidamente, mantem contato visual e verbal por menos de 10s.
-3 apresenta movimentos com abertura dos olhos, mas sem o contato visual.
-4 sem resposta verbal apenas contato físico.
-5 sem respostas está em coma.
Para este acompanhamento o paciente tem que estar sedado. 
Referência:
1- ADAPTAÇÃO transcultural para o Brasil da Richmond Agitation-Sedation Scale. Avaliação da sedação em terapia intensiva pediátrica, [S. l.], p. 1, 1 mar. 2021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbti/a/yrJwkHMYG3S5NLfF7Y5SVvQ/. Acesso em: 27 mar. 2022.
2- DICA de medicina intensiva. Escala de rass, [S. l.], p. 1, 27 jun. 2019. Disponível em: https://www.sanarmed.com/dica-de-medicina-intensiva-escala-rass. Acesso em: 27 mar. 2022.