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Libny Luciane - Uninassau Atuação do fisioterapeuta na recuperação do LCA A fisioterapia atua na reabilitação pós- operatória da reconstrução do ligamento cruzado anterior, e tem o efeito de restaurar a amplitude de movimento da articulação do joelho e reduzir o edema e a dor. Porém, é importante que a fisioterapia com o paciente se inicie ainda no pré- operatório, para trabalhar pontos como, a preservação da força muscular dos membros inferiores e manter ou aumentar a amplitude do movimento. Após a reconstrução do ligamento cruzado anterior, imediatamente devem se iniciar os exercícios de movimentação, assim prevenindo a aderência fibrosa da chanfradura intercondiliana e ajudando em uma melhor cicatrização. Quando o fisioterapeuta inicia a reabilitação do LCA, com o paciente pós- cirúrgico, ele deve sempre visar restabelecer o mesmo nível funcional que o paciente possuía antes de sofrer a lesão. A progressão e velocidade do tratamento variam de acordo com cada paciente, assim como o tipo de cirurgia e o enxerto utilizado no procedimento. Existem algumas fases na reabilitação do LCA, como a fase de proteção máxima, que dura cerca de 1 a 4 semana. Nessa fase, o paciente irá apresentar um quadro clínico de dor; amplitude de movimento diminuída; uso de órtese com proteção e hemartrose pós- operatória. O objetivo do fisioterapeuta nessa fase, será proteger o processo se regeneração tecidual; trabalhar o controle da musculatura; diminuir o quadro álgico e estabelecer um programa de exercícios. Com o tratamento mais avançado, cerca de 7 a 10 semanas, o paciente irá apresentar ausência de dor; ausência de edema; força muscular boa ou normal e ausência de instabilidade. Na reabilitação do LCA, o tratamento que foi apontado como mais eficaz é a hidroterapia. Isso porquê ela pode ser usada mesmo com a presença de dor, inflamação e limitação de movimentos, além disso, a água é um ambiente adequado para restaurar a funcionalidade. Em princípios físicos, excelência da hidroterapia é explicada pois o empuxo proporciona a flutuação do paciente; a água exerce uma pressão hidrostática sobre o corpo em todas as direções; com a resistência das moléculas de água, ao movimento, acaba contribuindo com o ganho de força muscular.
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