TED - exames periodontais

Prévia do material em texto

TED – Exames Periodontais 
Aluna: Livia Ellen Rodrigues Sousa 21.2.000472 
Parque Ecológico Manhã 
 
1) Quais dados obtidos na anamnese podem ter influência para o diagnóstico 
periodontal? 
Qual a queixa principal do paciente, se alertar se tem fatores de risco ou 
severidade (como fumantes, diabéticos e problemas sistêmicos.), se o paciente 
tem sensibilidade dentinária, se apresenta sangramento gengival ao passar fio 
dental, mobilidade dentaria, hiperplasia gengival, flacidez, falta de contorno 
gengival, se tem Black Spaces: espaços que faltam papila interdental e se possui 
uma boa higiene oral. 
2) Como realizar corretamente a sondagem? 
Inicia com uma sonda periodontal nos tecidos periodontais dos dentes, com 
pressão controlada, a normalidade é 2 a 3mm, é necessário primeiro sondar ao 
redor do dente por inteiro (para observar se é uniforme ou não). Em seguida, 
introduzir a sonda ao longo do eixo do dente, sondar em 6 sítios (mesial, no 
centro e na distal) também na vestibular e palatina|lingual. 
 
3) Explique como realizar o exame PSR e seus códigos. 
Utilizando uma sonda OMS (11,5mm), os dentes divididos em sextantes, 
examinar 6 faces do dente do sextante (ponto mais mesial, distal e central 
tanto em vestibular quanto em palatina|lingual) e depois anotar o pior índice 
de sextante (o sextante deve ter no mínimo 2 dentes.) 
• Código 0: ausência de sangramento e fatores retentivos de biofilme e 
faixa preta da sonda totalmente visível. 
• Código 1: presença de sangramento a sondagem, ausência de fatores 
retentivos de biofilme e faixa preta da sonda totalmente visível. 
• Código 2: presença de fatores retentivos de biofilme (como cálculo, 
restaurações com falhas marginais e caries.) e faixa preta da sonda 
totalmente visível. 
• Código 3: faixa preta da sonda parcialmente visível, menor que 5,5mm 
(em média 4-5mm) 
• Código 4: faixa preta da sonda não visível, maior de 5,5mm (6mm ou 
mais). 
 
4) O que são fatores retentivos de biofilme? Exemplifique. 
São fatores presentes na cavidade oral que retém a placa bacteriana, como 
cálculo dental, lesões de cárie, raízes residuais, próteses mal adaptadas que 
representam uma dificuldade para uma adequação higienização. Tornando sua 
remoção necessária através de uma profilaxia adequada. 
 
 
5) Como realizar o índice de sangramento gengival? 
Com a sonda introduzida no sulco gengival (1mm), podendo ser a de (willians 
ou Carolina do Norte 1mm) ou OMS (inserir a ponta – 0,5mm). Com a sonda em 
toda margem gengival (V, L, M e D), anotar os pontos de sangramentos e 
calcular porcentagem, é o número de faces sangrastes x 100 dividido pelo 
número total de faces = índices de sangramento gengival%. 
 
6) O que é índice de placa? 
É verificado a quantidade de superfícies que possuem biofilme, ajuda o CD a 
perceber as zonas de dificuldades de remoção de placa e mudanças no padrão 
da higiene. Utiliza-se um corante (evidenciadores) que marcam os lugares onde 
tem biolfime, e por fim faz o percentual, o número de faces com placa x100 
dividido pelo número de dentes x4. 
 
7) Como é realizado o diagnóstico de gengivite? 
Quando não tem perda óssea radiográfica e perda de osso. Inicia o exame de 
índice de sangramento gengival (ISG), se for maior que 10% é gengivite, onde 
de 10%-30% são localizada|moderada e maior que 30% é generalizada|severa 
+ profundidade de 3mm. 
 
8) Qual a sequência de plano de tratamento periodontal para um paciente com 
gengivite? 
1. Educação em saúde – orientar o paciente sobre as condições clínicas, 
explicar o porquê ocorre o sangramento e como evitá-lo. 
2. Orientação de higiene bucal (IHO). 
3. Remoção dos fatores retentivos de placa, através da adequação do meio 
bucal. 
4. Reavaliação periodontal – ao realizar ISG e PSR 7 dias depois do final do 
tratamento, para verificar se os tecidos periodontais cicatrizaram e se o 
paciente teve uma boa higiene bucal, se obteve a condição de saúde 
adequada.