Projeto de ExtensÃo (Concluido) (1)

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Projeto de Extensão em Segurança do Trabalho
Relatório de Análise de Riscos em Clínica
Professor responsável: Matheus Mattos
Alunos: Crislayne Cardoso, Edylon Quaresma, Eliã Paim.
Belém - Pará, Agosto de 2022
Introdução
O projeto de extensão da turma de Engenharias (B305 Noturno), está voltado para projetos na área de segurança do trabalho. O professor Matheus Mattos esclareceu parâmetros para que o desenvolvimento do projeto se tornasse viável, com enfoque na análise de riscos baseados nas Normas Regulamentadoras. Com isso, o grupo propôs a análise e padronização de segurança de uma Clínica para crianças neurotipicas, que tem por principal foco de atendimento, crianças de 0 a 15 anos, que possuem em sua maioria Síndrome de Asperger (autismo), TDAH, dentre outros, por tanto é preciso levar em consideração fatores de segurança que as incluam, mas para tal é importante esclarecer quais normas regulamentadoras e porque ela devem ser levadas em consideração na composição do ambiente de trabalho.
O diferencial do nosso trabalho é levar em consideração o publico alvo da clinica, que são as crianças neuroatipicas, pessoas neurotípicas (ou típicas) são aquelas que não possuem problemas de desenvolvimento neurológico. Podemos chamá-las também de não autistas. Já as pessoas neuroatípicas (ou atípicas) lidam com diferentes alterações relacionadas ao desenvolvimento neurológico. Crianças com espectro autista ou com outras deficiências de desenvolvimento têm duas ou três vezes mais risco de lesão ou abuso quando comparadas a crianças da mesma idade. Isso porque têm dificuldade em distinguir as situações seguras das inseguras, além de déficits na comunicação, o que dificulta que informem ou façam uma solicitação de ajuda a um adulto (Sirin & Tekin-Iftar, 2016). Logo, uma clinica que valoriza o seu paciente deve ter ainda mais atenção as Normas Regulamentadoras, para que não somente as crianças se sintam seguras, mas seu pais e os colaboradores fiquem tranquilizados com o ambiente geral da clinica e em como a criança está segura ali. 
Para a prevenção de acidentes e doenças do trabalho, o MTE formulou 37 Normas Regulamentadoras, que têm por finalidade estabelecer diretrizes básicas, para a implementação de medidas de proteção a segurança e a saúde dos trabalhadores. Portanto, o objetivo deste trabalho é propor aos gestores de clinicas para crianças neurotipicas um POP (procedimento operacional padrão) que facilite a integração dos funcioários com a gestão de uma maneira simplificada e objetiva, de acordo com as normas especificadas pelo Corpo de bombeiros militar do Pará. Como objetivos secundários, queremos propor um manual direcionado, em que contenha não só o necessario para um ambiente de acordo com as normas, como também o porque e a importância de cada item, porpor uma base orçamentária, em que contenham todos os itens necessários por metro quadrado e/ou salas disponiveis, trazendo assim facilidade aos gestores e proprietários de aplicarem os procedimentos, trazendo assim a valorização para os clientes e pacientes da clinica.
Objetivos e Modo de Análise
Além de se fazer cumprir o que é exigido pelas Normas Regulamentadoras, o projeto se propõe a sugerir saídas e valores para solucionar de maneira eficinte os possíveis descumprimentos regulamentares.
O modo de análise leva em consideração a visitação que foi feita pelos alunos no dia (26/08/2022) acompanhados do professor responsável, em uma clinica privada não identificada, onde foi verificado cada sala, obserdado e conversado com a então coordenadora financeira/ administrativa da clinica e outros funcionários presentes no espaço. Após obeservação do ambiente, foi cedido a planta da clinica, com a qual trabalharemos e faremos as sugestões , montaremos os orçamentos , o POP e assim finalizaremos o trabalho a ser executado.
Logo, neste trabalho, conceituaremos os pontos relevantes, mostraremos a importância da Segurança no Trabalho para os colaboradores e clientes mas também a relevancia / valorização comercial que, após bem executado, pode trazer de diferencial a uma clinica para crianças neurotipicas.
Para tanto o trabalho terá 6 etapas
1- conceituações importantes ;
2- análise da planta geral e análise individual das salas;
3- elaboração de orçamento; 
4- demonstração da relevância e conclusão.
1- CONCEITUAÇÃOES IMPORTANTES
As Normas Regulamentadoras (NR) são disposições complementares ao Capítulo V (Da Segurança e da Medicina do Trabalho) do Título II da Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), com redação dada pela Lei nº 6.514, de 22 de dezembro de 1977. Consistem em obrigações, direitos e deveres a serem cumpridos por empregadores e trabalhadores com o objetivo de garantir trabalho seguro e sadio, prevenindo a ocorrência de doenças e acidentes de trabalho. https://www.gov.br/trabalho-e-previdencia/pt-br/composicao/orgaos-especificos/secretaria-de-trabalho/inspecao/seguranca-e-saude-no-trabalho/ctpp-nrs/normas-regulamentadoras-nrs .
Após leitura e análise das NR’s, segue abaixo normas relevantes para o tema proposto:
1. NR-04: Serviços especializados em engenharia de segurança e em medicina do trabalho.
O SESMT é uma equipe de multiprofissionais, a serviço da empresa, com a finalidade de desenvolver ações de caráter prevencionista, diagnosticando, rastreando, neutralizando e/ou diminuindo os riscos ocupacionais existentes nos diversos setores de trabalho. Promovendo, segundo as diretrizes legais a capacitação e a conscientização dos trabalhadores, estes deverão reconhecer e praticar hábitos voltados para a prevenção de acidentes e doenças relacionados ao trabalho.
2. NR-09: Avaliação e controle das exposições ocupacionais a agentes físicos, químicos e biológicos:
A Norma Regulamentadora - nº 9 (NR-9) estabelece os requisitos para a avaliação das exposições ocupacionais a agentes físicos, químicos e biológicos quando identificados no Programa de Gerenciamento de Riscos - PGR, previsto na NR-1, e subsidiá-lo quanto às medidas de prevenção para os riscos ocupacionais.
A identificação das exposições ocupacionais aos agentes físicos, químicos e biológicos deverá considerar:
a) descrição das atividades;
b) identificação do agente e formas de exposição;
c) possíveis lesões ou agravos à saúde relacionados às exposições identificadas;
d) fatores determinantes da exposição;
e) medidas de prevenção já existentes; e
f) identificação dos grupos de trabalhadores expostos.
3. NR-17: Ergonomia.
Esta Norma Regulamentadora - NR visa estabelecer as diretrizes e os requisitos que permitam a adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar conforto, segurança, saúde e desempenho eficiente no trabalho. Nesse caso as condições de trabalho incluem aspectos relacionados e relevante ao trabalho proposto são: mobiliário dos postos de trabalho, ao trabalho com máquinas, equipamentos e ferramentas manuais, às condições de conforto no ambiente de trabalho e à própria organização do trabalho.
4. NR-23: Proteção contra incêndios.
Objetivando a prevenção e cumprimento da legislação a clinica deve possuir proteção contra qualquer possibilidade de incêndio e seus colaboradores devem ser capacitados periodicamente quanto as ações imediatas para atuar na prevenção, no combate ao principio de incêncio, no controle de pânico e na evacuação das áreas, objetivando a segurança dos clientes internos e externos, minimizando assim possiveis perdas humanas e patrimôniais.
Dispositivos de segurança contra incêncio: 
· Sáidas de emergência (portas corta fogo) sinalizadas na cor vermelha;
· Equipamentos suficientes para combater o fogo em seu início;
· Pessoal capacitado como brigagistas.
Classes de extintores de incêncios para análise dos proprietários para o que será necessário para a Clinica:
5. NR-24: Condições sanitárias e de conforto nos locais de trabalho.
Esta norma estabelece as condições mínimas de higiene e de conforto a serem observadas pelas organizações, sendo oscritérios abaixos os relevantes para este trabalho:
· Instalações sanitárias 
· Componentes sanitários 
· Vestiários
· Locais para refeições
· Cozinhas 
· Vestimenta de trabalho
6. NR-32: Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde.
A NR32 visa estabelecer diretrizes básicas para implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos colaboradores. A norma aplica-se aos serviços de saúde em qualquer edificação e em todas as ações de promoção à saúde em qualquer nível de complexidade, ou seja, clínicas, ambulâncias, pronto socorro, consultórios e até mesmo atendimento domiciliar. A seguir algumas orientações expressas na norma para compreensão de nossos futuros colaboradores:
1. Lavar as mãos é uma prevenção;
2. A Norma proíbe a utilização de pias de trabalho para outros fins;
3. É vetado o ato de fumar nas dependências da instituição;
4. Todo colaborador da área da saúde deve estar imunizado;
5. É proibido a guarda e o consumo de alimentos e bebidas nos postos de trabalho, DML ou expurgos;
6. É proibido o uso de adornos (brincos, anéis, pulseiras, colares e outros);
7. É proibido o uso de sandálias ou qualquer tipo de sapatos abertos nos postos de trabalho;
8. É vetada a entrada de pessoas trajando jaleco no refeitório ou em vias públicas.
PRINCÍPIOS BÁSICOS DE SEGURANÇA
 Outros critérios técnicos relevantes:
Os critérios técnicos utilizados para classificação de adequação da sinalização de emergência foram baseadas nas instruções técnicas número 5, parte 3 do corpo de bombeiros do estado do Pará.
“São requisitos básicos para que a sinalização de emergência possa ser visualizada e compreendida no interior da edificação ou área de risco:
 
a. A sinalização de emergência deve destacar-se em relação à comunicação visual adotada para outros fins; 
b. A sinalização de emergência não deve ser neutralizada pelas cores de paredes e acabamentos, dificultando a sua visualização; 
c. A sinalização de emergência deve ser instalada perpendicularmente aos corredores de circulação de pessoas e veículos, permitindo-se condições de fácil visualização; 
d. As expressões escritas utilizadas nas sinalizações de emergência devem seguir as regras, termos e vocábulos da língua portuguesa, podendo, complementarmente, e nunca exclusivamente, ser adotada outra língua estrangeira;
e. As sinalizações básicas de emergência destinadas à orientação e salvamento, alarme de incêndio e equipamentos de combate a incêndio devem possuir efeito fotoluminescente; 
f. As sinalizações complementares de indicação continuada das rotas de saída e de indicação de obstáculos devem possuir efeito fotoluminescente; 
g. Os recintos destinados à reunião de público, cujas atividades se desenvolvem sem aclaramento natural ou artificial suficientes para permitir o acúmulo de energia no elemento fotoluminescente das sinalizações de saídas, devem possuir luminária de balizamento com a indicação de saída (mensagem escrita e/ou símbolo correspondente), sem prejuízo do sistema de iluminação de emergência, em substituição à sinalização apropriada de saída com o efeito fotoluminescente; 
h. Os equipamentos de origem estrangeira, instalados na edificação, utilizados na segurança contra incêndio, devem possuir as orientações necessárias à sua operação na língua portuguesa.”
Ademais, o requisito de adequação que foi utilizado para basear a adequação dos ambientes e instrumentos constam nas NR-9. A Norma Regulamentadora - nº 9 estabelece os requisitos para a avaliação das exposições ocupacionais a agentes físicos, químicos e biológicos:
a. descrição das atividades;
b. identificação do agente e formas de exposição;
c. possíveis lesões ou agravos à saúde relacionados às exposições identificadas;
d. fatores determinantes da exposição;
e. medidas de prevenção já existentes; e
f. identificação dos grupos de trabalhadores expostos.
Ao juntarmos os critérios de avaliação veremos que são 14 quesitos para se avaliar e com base nesse número foi desenvolvida a atividade conforme a seguinte especificação:
7 OU MAIS QUESITOS EM CONFORMIDADE: ADEQUADO ou REGULAR
6 OU MENOS QUESITOS EM CONFORMIDADE: INADEQUADO.
Porém como este trabalho é um modelo simplificado de como uma clinica deve ser de acordo com as normas, todos os itens estarão como ADEQUADOS. 
2. ANÁLISE DA PLANTA GERAL E INDIVIDUAL DAS SALAS.
Análise da Planta Geral:
A planta geral possui salas em media é 24m comprimento por 16m largura, contanto com 2 banheiros com a medida de 3.63m² e 2 lavabos com a medida de 1.80m², na sala de administração possui uma medida de 11.70m² e nas salas comuns 9.55m² a sala contém um sistema de sprinkler ADEQUADO, sistema elétrico ADEQUADO*, sistema de janelas ADEQUADOS, sistema de ar-condicionado ADEQUADO*, sinalização de saídas de emergências ADEQUADO*medida da sala
Análise das Salas:
Sistema de sprinkler ADEQUADO, sistema elétrico ADEQUADO, sistema de janelas ADEQUADOS, sistema de ar-condicionado ADEQUADO, sinalização de saídas de emergências ADEQUADO. Sistema de Ar-condicionado sempre manter limpo, caso não seja realizado a manutenção periódica pode oferece potencial risco de exposição a fluidos químicos. Verificar se a sinalização de saídas de emergência.Todos os cantos de mesas, tomadas e cabeamento eletrico devem estar devidamente vedado e/ou protegido para que as crianças não tenham acesso algum.
Área de Recepção Geral:
Essa área deve estar com normas e padroês adequados: Sistema de Ar-condicionado ADEQUADO, Sistema Sprinkler e Detectores de Fumaça ADEQUADOS, Sistema Elétrico ADEQUADO, Sistema de Iluminação ADEQUADO, Travas de Sinalização e Travas de Janelas ADEQUADOS. Todos os cantos de mesas, tomadas e cabeamento eletrico deve estar devidamente vedado e/ou protegido para que as crianças não tenham acesso algum.
Sala da Administração:
Sistema sprinkler ADEQUADO, sistema elétrico ADEQUADO, sistema de iluminação ADEQUADO, sistema de higienização ADEQUADO .Verificar se alguma fiação se encontra exposto, ver se a sinalização se encontram nas normas estabelecidas. Esse é um ambiente restrito a funcionários por tanto não ha necessidade de protetores de mesas e tomadas.
Área da Copa
A área deve-se encontrar ADEQUADA para as refeições, sistema elétrico posicionados de maneira ADEQUADA não oferecendo risco de contato com água, Sistema de sprinkler ADEQUADO, sinalização de saída de emergência ADEQUADO, mapa de Visualização da Sala ADEQUADO.
A área deve possuir placas de sinalização indicando as rotas de evacuação em casos de emergência.
Área do Depósito
A área deve encontrar-se ADEQUADA, para o exercício de sua função, sistema de organização das caixas ADEQUADO, não oferecendo risco de sensação claustrofóbica apesar de seu tamanho reduzido.
Área Técnica
Sistema elétrico e de conexões de rede ADEQUADO, sistema de iluminação ADEQUADO, sistema de proteção ergonômica ADEQUADO, sistema de sprinkler ADEQUADO, sinalização de saídas de emergências ADEQUADO, sistema de ar-condicionado ADEQUADO, sistema físico está pendente de alguns reparos para aumentar a segurança da área.
A fiação do sistema de conexões de rede deve verificar se encontra exposta, se a de vedação está nas normas e sinalização de saídas de emergência estão adequadas.
Sala 01 Grupo ABA
Sistema de sprinkler ADEQUADO, sistema elétrico ADEQUADO, sistema de janelas ADEQUADOS, sistema de ar-condicionado ADEQUADO, sinalização de saídas de emergências ADEQUADO. Sistema de Ar-condicionado sempre manter limpo, caso não seja realizado a manutenção periódica pode oferece potencial risco de exposição a fluidos químicos. Verificar se a sinalização de saídas de emergência.
Todos os cantos de mesas, tomadas e cabeamento eletrico devem estar devidamente vedado e/ou protegido para que as crianças não tenham acesso algum.
Corredores
Sinalização de saídas de emergências ADEQUADO, sistema elétrico e de conexões de rede ADEQUADO, sistema de sprinkler ADEQUADO, sistema de Iluminação ADEQUADO. Verificar se há sinalização de saídas de emergência. O sistema de redede combate a incêndio nessa área deve está com um facil acesso.
3. ELABORAÇÃO DE ORÇAMENTO
4. DEMONSTRAÇÃO DA RELEVÂNCIA E CONCLUSÃO.
Uma clinica que visa o controle e manutenção da segurança no trabalho, não somente cuida de seus colaboradores como também de seus clientes. Uma clinica para crianças neuroatipicas necessita de muito mais cuidado e atenção, pois são pacientes que muitas vezes não entendem comandos basicos e assim não compreendem os riscos iminentes a que podem se colocar.
Esse conjunto de normas constitui a base para a segurança e saúde do trabalho, sendo determinante nas políticas preventivas estabelecidas pelas instituições. Dessa maneira, tem grande importância tanto para trabalhadores quanto para empresas.
Se por um lado as NRs protegem a saúde e a integridade física dos empregados, garantindo um padrão a ser seguido por qualquer empresa que contrate pelo regime da CLT, por outro protegem também as empresas, resguardando-as de possíveis processos.
Há também outras vantagens, que vão do aumento da produtividade e da redução de faltas ao aumento do compromisso e o fortalecimento da marca, tais como:
· Preservação da saúde dos trabalhadores;
· Redução de acidentes;
· Ambiente de trabalho saudável;
· Reforço do compromisso dos trabalhadores para com a empresa;
· Proteção e reforço da imagem e do valor da marca.
Portanto, este trabalho quis mostrar a relevância de obedecer as normas, o valor que ele traz a clinica como diferencial, pois a realidade é que diversas vezes esses fatores são disconsiderados, e também mostrar as facilidades que um ambiente mais seguro pode trazer ao dia a dia do trabalhador.